秦虎
- 作品数:20 被引量:129H指数:9
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程电气工程更多>>
- 腓骨上段截骨与关节镜清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效比较
- 目的 比较腓骨上段截骨与关节镜清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效.方法回顾性分析2011年12月至2014年3月收治的41例膝关节内侧间室骨关节炎患者资料,根据手术方式不同分为两组:腓骨上段截骨组16例,男7例,女...
- 何斌秦虎王伯尧王云华
- 关键词:骨关节炎膝关节关节镜腓骨
- 3D打印技术应用于肩胛骨骨折的手术前规划被引量:14
- 2020年
- 背景:目前的肩胛骨骨折内固定手术受限于肩胛骨复杂的解剖结构,其手术难度大、出血多、耗时长。目的:观察3D打印技术应用于肩胛骨骨折手术的临床疗效。方法:回顾分析南京医科大学第二附属医院骨科于2016年1月至2018年12月收治的28例肩胛骨骨折患者(年龄34-70岁)临床资料,其中14例常规准备后手术(对照组),另14例患者行64排薄层CT扫描并进行三维重建,应用3D打印技术打印骨折模型,设计手术入路、定制内固定物后实施手术(3D打印组)。记录两组手术时间、术中出血量、术中X射线透视次数。术后6周随访复查影像学资料,根据Hardegger肩关节功能评定标准评定疗效。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:①28例手术均顺利完成,3D打印组手术时间、术中出血量及透视次数均少于对照组(P<0.05);②术后6周3D打印组肩关节评分优良率高于对照组(P<0.05);③3D打印组术中采用的手术入路、内固定物均与术前设计一致。3D打印技术应用肩胛骨骨折的手术治疗,有助于术者更好地了解肩胛骨骨折的特点和制定手术方案,降低手术难度,获得更为精准的复位,并减少手术时长、术中出血及术中X射线透视次数,提高了手术疗效。
- 张涵何斌王伯尧秦虎王云华范磊
- 关键词:肩胛骨骨折骨折模型模拟手术
- 改良单侧经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效研究被引量:13
- 2022年
- 随着医疗水平提高、人口逐渐老龄化,骨质疏松患病率逐年提高。虽然对于该病认识日益深入,但防治宣教尚停留于初级阶段[1]。胸腰椎骨折是骨质疏松并发症中最为常见的一种,往往作为骨质疏松的首诊原因[3-4]。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)因其微创、有效是此类骨折病人首选手术术式[2]。该术式能够显著缓解临床症状,具有微创、简单、即刻恢复病人脊柱稳定性,疗效确切等优势。
- 吴涛秦虎许诺孙锦鹏华峰刘军
- 关键词:经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术胸腰椎骨折脊柱稳定性骨质疏松手术术式疗效确切
- 3D打印个体化治疗方案在骨盆骨折中的应用被引量:9
- 2018年
- 目的探讨3D打印个体化手术治疗方案在骨盆骨折中的临床疗效。方法收集南京医科大学第二附属医院骨盆骨折的患者22例,随机分为3D组和对照组,3D组病例采用3D打印技术建模,术前模拟手术,定制个体化解剖钢板后进行手术治疗,对照组常规手术治疗,所有病例记录手术所用时间、出血量和内固定物的长度、弧度、螺钉数量和方向,术后应用Matta评分评估疗效,比较两组病例手术时间、术中出血量的差异。结果所有病例术后随访2~8月,Mata评估标准均为优,3D组手术时间为(60±12)min,较对照组明显缩短,术中出血量为(218±63)m L,较对照组明显减少,手术入路与术前设计一致,内固定位置与术前手术方案设计完全一致。结论 3D打印个体化治疗方案治疗骨盆骨折,可以给每一位骨盆骨折患者设计个体化解剖形内固定物,制定个性化手术方案,并且具有减少手术创伤、缩短手术时间、降低手术难度等优势,临床疗效满意,值得推广。
- 范磊何斌王伯尧秦虎王云华
- 关键词:3D打印个体化治疗骨盆骨折
- 多学科综合治疗老年股骨颈骨折合并慢性肾功能衰竭的临床观察被引量:2
- 2022年
- 目的探讨多学科综合治疗(MDT)应用于老年股骨颈骨折合并慢性肾功能衰竭(肾衰)的临床疗效。方法收集南京医科大学第二附属医院2017年2月至2020年12月收治的44例老年股骨颈骨折合并慢性肾衰病人,随机分为MDT组(n=24)和传统治疗组(n=20)。采用Harris评分评定疗效。统计2组的手术率,以及手术病人的术前等待时间、总住院时间、骨折早中期并发症发生率、术后肾功能恶化发生率,并进行组间比较。结果所有手术病人随访至2021年6月。MDT组手术率显著高于传统治疗组(83.3%比30.0%,P<0.05);MDT组术前等待时间、总住院时间明显低于传统治疗组(P<0.05),术后6个月Harris评分高于传统治疗组(P<0.05)。MDT组术后肾功能恶化的发生率、骨折早中期并发症发生率低于传统治疗组(P<0.05)。结论MDT模式有助于提高老年股骨颈骨折合并慢性肾衰病人的手术率及临床疗效,并降低手术病人骨折早中期并发症的发生率及术后肾功能恶化的发生率,缩短术前等待时间及住院时间,疗效肯定,具有良好的社会价值。
- 郑宏瑞范磊何斌秦虎沈亚骏王云华
- 关键词:多学科综合治疗股骨颈骨折肾功能不全老年人
- 星型钢板小切口治疗肱骨大结节骨折被引量:8
- 2014年
- 目的探讨星型钢板小切口治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法2010年5月~2012年12月我院采用星型钢板微创治疗17例肱骨大结节骨折,均为闭合性损伤且肱骨大结节骨折块均向上移位超过5mm和(或)向后移位超过10mm。臂丛神经阻滞麻醉(15例)或全麻(2例)下,取仰卧位,经肩部正中切口约3.5via,依次切开皮肤及各层组织,直至显露骨折块,撬拨复位,选用星型钢板固定撕脱的大结节骨块,若撕脱的骨块偏大加用1—2枚空心螺钉协助固定。术中被动活动肩关节,见骨折固定牢固,无松动。术后患肢悬吊胸前固定,术后1周开始被动进行肩关节的功能锻炼,2周拆线,3周后进行肩关节主动功能锻炼。结果17例均顺利完成手术,手术时间平均35min(30~40min),术中出血量平均42ml(35—48m1),住院时间平均7d(6~9d)。均无切口感染、骨不愈合、神经损伤、内固定松动等并发症。17例随访12—24个月,平均18个月,切口均一期愈合。17例术后4~6个月x线显示骨折愈合,均达到影响学解剖复位标准。末次随访肩关节Constant评分平均96.2分(94.5—97.8分)。结论星型钢板治疗单纯肱骨大结节骨折具有骨折不易移位,内固定牢靠,肩关节早期功能锻炼等优点,疗效满意。
- 秦虎王云华何斌王伯尧
- 关键词:肱骨大结节骨折小切口内固定
- 股骨假体无菌性松动翻修中应用的SLR-PLUS生物型加长矩形柄
- 2021年
- 背景:髋关节翻修是各种原因导致髋关节置换失败的一种手术治疗,选取合适的翻修假体及手术方式是恢复患者良好关节功能的条件。目的:探讨SLR-PLUS生物型加长矩形柄在股骨假体无菌性松动翻修中的临床疗效。方法:纳入2017年6月至2018年12月南京医科大学第二附属医院收治的行髋关节翻修患者16例,返修原因为股骨侧假体无菌性松动,其中男7例,女9例,年龄63-82岁。均进行SLR-PLUS生物型加长矩形柄翻修手术,术后进行影像学评估和髋关节功能评估。所有患者对治疗方案均知情同意,试验得到南京医科大学第二附属医院-伦理委员会批准。结果与结论:①16例患者均顺利完成手术,未出现髋关节感染、脱位及双下肢深静脉血栓形成等相关并发症;术后所有患者血沉和C-反应蛋白均降至正常水平,无感染迹象;术后获得6-30个月随访;②术后12周时及末次随访影像学检查显示,假体位置良好,均未出现假体周围新的透亮带,股骨假体与周围骨质匹配良好;③16例患者术后12周的髋关节功能Harris评分高于术前(P<0.05),其中优良率达到94%;④结果表明,应用SLR-PLUS生物型加长矩形柄翻修治疗髋关节股骨侧假体无菌性松动具有良好的即刻稳定性及中期稳定性,疗效满意。
- 陆逸卿何斌王伯尧秦虎范磊王云华
- 关键词:假体无菌性松动翻修
- 多学科综合治疗模式下OCM入路和后外侧入路股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折病人的临床疗效对比研究被引量:9
- 2021年
- 目的对比多学科综合治疗(MDT)模式下慕尼黑骨科医院(OCM)入路和后外侧入路股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折病人的临床疗效。方法42例在MDT模式下行股骨头置换的病人按手术入路分为试验组(n=20)和对照组(n=22)。试验组采用OCM入路,对照组采用后外侧入路,比较2组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后3 d及术后3个月Harris评分。结果试验组的手术时间和对照组差异没有统计学意义(P>0.05),但试验组术中出血量少、住院时间短、术后3 d及术后3个月的Harris评分优良率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MDT模式下OCM入路股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折病人的临床效果优于后外侧入路,值得推广。
- 王伯尧王云华何斌范磊秦虎沈亚骏许诺庄志杰
- 关键词:多学科综合治疗股骨颈骨折
- 手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究被引量:17
- 2015年
- 目的微创治疗骨科疾病是未来医学发展的方向。文中旨在观察手法复位结合经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法收集2011年6月至2014年3月的OVCF患者60例,随机分为2组:观察组(采用手法复位+PKP治疗,n=30)和对照组(单用PKP治疗,n=30)。分别记录2组手术时间、骨水泥注射量、后凸Cobb角改变、椎体前缘高度的恢复情况、术前及术后3 d、3个月的临床疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)、Oswestry功能障碍指数,比较组内及组间术前与术后各观察指标的差异。结果 60例患者均成功完成手术,观察组手术时间平均61 min,椎体骨水泥注射量平均5.1 m L,骨水泥分布良好,骨水泥泄漏1例,未引起明显不良后果;与术前比较,术后3 d椎体高度增加、后凸Cobb角下降、VAS评分降低、Oswestry功能障碍指数评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组手术时间平均46 min,椎体骨水泥注射量平均4.2 m L,骨水泥分布良好,骨水泥泄漏5例,未引起明显不良后果;与术前比较,术后3 d椎体高度增加、后凸Cobb角下降、VAS评分降低、Oswestry功能障碍指数评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后3 d、3个月椎体高度升高[(22.4±1.4)mm vs(26.8±8.1)mm、(21.4±4.2)mm vs(26.5±7.2)mm],后凸Cobb角降低[(8.6±2.7)°vs(8.1±2.1)°、(9.0±2.3)°vs(8.3±1.8)°];术后3 d VAS评分下降[(4.1±2.2)分vs(3.1±2.0)分],Oswestry功能障碍指数评分升高[(23.0±3.1)分vs(25.6±3.3)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯PKP比较,手法复位+PKP术治疗OVCF可以更好地缓解疼痛,恢复伤椎高度,且骨水泥泄漏比例少。
- 秦虎何斌王云华王伯尧谢爱国
- 关键词:手法复位椎体成形椎体压缩
- 多学科综合治疗在老年髋部不稳定骨折中的应用效果被引量:16
- 2018年
- 目的探讨多学科综合治疗(MDT)应用于老年髋部不稳定骨折的临床疗效。方法收集2012年1月至2017年1月我科治疗的老年髋部不稳定骨折病人182例,分为MDT组和传统治疗组(对照组),其中MDT组90例,对照组92例。所有病人随访1. 5~3年,参照Harris评分对2组疗效进行比较分析,同时比较2组的手术率、并发症发生率及病人1年内死亡率。结果 MDT组病人入院后1、4、12、72周及末次随访髋关节Harris评分均高于对照组; MDT组的手术率为88. 9%(80/90),明显高于对照组的59. 8%(55/92); MDT组的并发症发生率为26. 7%(24/90),明显低于对照组的80. 4%(74/92); MDT组的1年内死亡率(11. 1%)明显低于对照组(31. 5%)。结论 MDT治疗可提高老年髋部不稳定骨折病人的临床疗效、手术率,并降低其并发症的发生率及1年内的死亡率,疗效肯定,值得临床推广应用。
- 何斌陈永鑫范磊王伯尧秦虎刘军王云华
- 关键词:多学科综合治疗髋部骨折老年人