潘玉芹 作品数:32 被引量:210 H指数:9 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部人文社会科学研究基金 中华国际医学交流基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
抑郁症的心理神经免疫学研究:细胞因子的作用 被引量:44 2008年 免疫系统在一些心理精神障碍中具有重要作用,抑郁症可看作是一种心理神经免疫紊乱性疾病。生理应激和心理应激能激活免疫系统,导致细胞因子的产生,从而影响中枢神经系统的多个方面,包括神经递质代谢、神经内分泌功能、神经可塑性以及与行为改变有关的信息过程。细胞因子不仅由免疫活性细胞分泌,也能被神经胶质细胞和神经细胞合成和分泌,它在抑郁症中的作用可能会在揭示抑郁障碍机制上有新突破,并可能作为今后药物治疗的靶点进入临床领域。 林文娟 王东林 潘玉芹关键词:心理神经免疫学 抑郁性障碍 细胞因子 PICC相关症状性血栓形成保留导管的护理体会 被引量:4 2018年 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一项由护士全程执行的操作技术,从外周静脉置入导管使其末端位于上腔静脉下段[1]。PICC可以使高渗营养液、化疗药物损伤以及刺激静脉的情况明显减少,提升肿瘤患者静脉输液的有效性、安全性[2]。但是,PICC也会出现异位、感染、静脉血栓等并发症,其中静脉血栓形成是最严重的并发症之一,不仅增加肿瘤患者的痛苦和治疗费用,甚至可能危及生命[3]。一旦血栓形成,临床往往采取拔管措施,但是这会影响治疗的顺利进行,若再次置管,则形成血栓的风险更高[4]。因此,探讨保留具有使用功能的导管的护理方法,具有重要意义。2015年9月~2018年4月,我科发生PICC相关症状性血栓的3例肿瘤患者,采用心理护理、饮食护理、严格观察病情、抗凝治疗等对策进行干预,均保留导管按计划完成治疗。现报告如下。1 临床资料1.1 临床资料 第1例患者:女,58岁,诊断为结肠。 张娟 陶蕾 潘玉芹关键词:中心静脉导管 导管插入术 静脉血栓 伊立替康联合化疗致腹泻的观察和护理 2010年 伊立替康为一种新型抗肿瘤化疗药物,对结、直肠癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、胃癌等有很好的疗效。但其药物所致的腹泻等为伊立替康用药限制性毒性反应。临床研究表明,20%~40%的患者接受本品治疗可出现腹泻,导致患者生活质量降低、治疗费用增加、后续化疗减量或停药,严重者危及生命[1]。因此腹泻的预防及治疗直接影响化疗方案的实施和患者的安全,是保证化疗顺利进行的重要环节。 吴育红 潘玉芹关键词:伊立替康 迟发性腹泻 细胞因子和抑郁症 被引量:17 2006年 在心理神经免疫学领域,越来越多的证据表明神经和免疫之间存在双向交流通路,免疫系统可能在一些心理精神障碍中具有重要作用。“抑郁症的细胞因子假说”认为细胞因子作为神经调质,可能在抑郁症的病因和病理过程中具有重要作用。这个假说得到了很多证据的支持。而在动物身上应用前炎性细胞因子也能够引起与人类抑郁症行为症状非常类似的“病态行为”。研究认为外周细胞因子通过信号传导进入脑内与中枢产生的细胞因子共同作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴和5-羟色胺系统,从而导致抑郁症。细胞因子的中枢效应可以解释很多抑郁症状,“抑郁症的细胞因子假说”为探讨抑郁症状的机制和治疗抑郁症提供了一个新的视角。 潘玉芹 林文娟关键词:抑郁症 细胞因子 下丘脑-垂体-肾上腺轴 5-羟色胺 晚期肺癌患者认知适应过程对其灵性健康的影响 被引量:16 2019年 目的探讨基于认知适应过程的晚期肺癌患者灵性健康状况及其影响因素。方法采用横断面调查法,应用一般情况调查表、中文版人生意义问卷、生活定向测验问卷、益处发现量表、多维度健康状况心理控制源量表、自尊量表以及慢性病治疗功能评估—灵性量表对155例晚期肺癌患者进行问卷调查。结果晚期肺癌患者灵性健康总得分及意义、平和、信念3个维度得分别为:(23.49±9.01)分、(9.38±3.70)分、(9.75±2.78)分、(4.36±3.81)分。患者认知适应过程中的5个变量即人生意义、乐观、自尊、心理控制感及益处发现与灵性健康之间均具有较强的相关性(P<0.05),其中,乐观、益处发现和自尊是灵性健康显著的预测因素(P<0.05),共可解释灵性健康74.8%的变异量(R^2=0.748)。结论乐观、益处发现和自尊是晚期肺癌患者灵性健康重要的影响因素,临床工作中医护人员可从这3个方面进行关注并及时干预,提高患者的灵性健康。 李晓慧 章新琼 潘玉芹 吴小婷 葛刘娜 张小敏 徐海波关键词:肺癌 影响因素 自尊 基于医护一体化的开窗换药技术在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管穿刺点渗液中的应用价值 被引量:5 2020年 目的探讨医护一体化模式下的开窗换药技术在改善经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)穿刺点渗液,降低并发症中的应用效果,为临床PICC护理提供借鉴作用。方法收集2019年4月至6月安徽省内5所医院共18例PICC穿刺点并发渗液的患者,按照随机数字表法分为观察组10例和对照组8例。观察组在医护一体化小组协作下实施PICC开窗换药技术,对照组采用常规的纱布换药方法,定期随访。比较2组患者渗液转归时间、拔管发生率、患者长期随访依从性情况。结果观察组患者渗液转归时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者拔管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者长期随访依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化的开窗换药技术能够满足患者的实际需求,避免传统纱布换药的不足,有效改善因各种原因导致的渗液,提高患者的依从性和满意度。 潘玉芹 胡玉洁 张娟关键词:渗液 医护一体化 细胞因子对大鼠抑郁样行为的影响 潘玉芹肿瘤化疗患者生活质量与应对方式的调查分析 被引量:14 2009年 目的探讨肿瘤化疗患者的生活质量与应对方式现状及相关分析,以寻求改善肿瘤化疗患者的应对方式和提高其生活质量。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量问卷QLQ-C30中文版和特质应对方式问卷(TCSQ)对70例肿瘤化疗住院患者进行生活质量和特质应对方式评估。结果肿瘤化疗患者生活质量各维度得分较低,积极和消极应对方式得分均高于常模,差异具有统计学意义。生活质量与积极应对和消极应对方式具有相关性。结论在对肿瘤化疗患者护理过程中,帮助患者采用积极的应对方式,以提高癌症患者的生活质量。 潘玉芹 宋江艳 李惠萍关键词:肿瘤化疗 生活质量 1例巧用导丝分段清理导管解决PICC拔管困难患者的护理体会 2021年 经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)因操作简单、快捷、安全而被广泛应用于肿瘤患者的静脉治疗中[1]。但PICC在应用过程中可能存在各种并发症,如相关性血流感染、导管血栓、静脉炎、导管拔除困难等,相关研究指出导管拔除困难发生率为0.34%~0.96%[2]。导管拔管困难是指由于各种原因所致拔管不畅,拔管过程中出现牵拉感或弹性回缩等现象以致无法顺利拔出导管,目前是PICC导管护理过程中较为棘手的并发症[3]。拔管困难一旦处理不当很可能造成PICC断裂、血管组织损伤甚至医疗纠纷等不良后果,严重的导管拔除困难可危及患者的生命安全[4]。本科室2020年5月有1例患者长期输注脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液,因未按操作标准Q4h进行冲管,导致堵管不能使用,需拔管;在拔管过程中出现导管拔除困难,巧用导丝分段清理导管后成功拔除PICC导管。现将护理体会报道如下。 汪克玲 胡玉洁 潘玉芹关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 导丝 拔管困难 护理 我国预立医疗照护计划阻碍与促进因素的研究进展 被引量:12 2020年 预立医疗照护计划的实施是在充分尊重患者医疗自主权的基础上帮助临终者实现符合本人意愿的治疗和护理,从而提高患者疾病终末期的生活质量。本文对预立医疗照护计划的影响因素进行分析总结,从阻碍和促进的角度指出其存在的问题和未来研究的方向,旨在进一步为我国预立医疗照护计划研究与实践提供参考。 张娟 潘玉芹 潘玉芹