潘峻 作品数:16 被引量:99 H指数:6 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
胸乳晕入路胸腔镜下甲状腺切除术应用效果观察 被引量:7 2011年 目的观察胸乳晕入路胸腔镜下甲状腺切除术的疗效。方法胸腔镜下为50例甲状腺疾病患者行经胸乳晕入路甲状腺切除术,术后病理检查提示其中甲状腺腺瘤30例,结节性甲状腺肿15例,甲状腺功能亢进(甲亢)1例,甲状腺乳头状癌4例。结果 50例手术均获成功,其中4例因病理提示为甲状腺乳头状癌,遂中转行传统甲状腺癌根治术。平均手术时间100 m in,术中出血约50 m l,术后平均48~72 h拔除引流管,术后5 d出院。术后3例出现短暂声音嘶哑,3个月后恢复,可能与超声刀切割时过分靠近喉返神经导致喉返神经热损伤所致。结论胸乳晕入路胸腔镜下甲状腺切除术疗效满意。 谷春伟 吴浩荣 潘峻 李伟 危少华关键词:胸腔镜 甲状腺切除术 手术径路 胸乳入路内镜甲状腺手术探讨 2005年 目的探讨胸乳入路行内镜甲状腺手术的可行性和技术要点以及术后的美容效果。方法采用胸乳入路,在胸前间隙及颈前间隙形成操作空间。内镜下以超声刀切除甲状腺良性肿瘤12例。结果12例手术均获得成功。术后1例出现声音嘶哑,2个月后恢复。无饮水呛咳、皮下气肿、术后出血等并发症出现。结论胸乳入路内镜甲状腺手术具有明显的美容效果,手术的关键在于建立适当的操作空间、良好的术野显露、避免术中出血。 陈伟 吴浩荣 王浩炜 谷春伟 孙亦辉 潘峻关键词:内镜 甲状腺手术 腔镜下甲状腺切除术的临床分析 被引量:16 2008年 目的探讨腔镜下甲状腺切除术的临床应用前景和手术关键。方法分析腔镜下30例甲状腺疾病患者进行的经胸乳入路甲状腺切除术患者的临床资料。结果30例手术均获成功,其中3例甲状腺乳头状癌,转行传统甲状腺癌根治术。手术时间平均120min。术中出血约50ml。术后平均48~72h拔除引流管,术后5d出院。术后1例出现短暂声音嘶哑,3个月后恢复,可能与超声刀切割时过分靠近喉返神经导致热损伤所致。结论腔镜甲状腺切除术具有创伤小、手术美观的优点。 潘峻 吴浩荣 谷春伟 陈伟 王浩炜关键词:甲状腺 甲状腺切除术 超声刀 完全腹膜外腹腔镜疝修补术与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术的临床比较 2010年 目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的临床效果以及和经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPe)相比较的优缺点。方法回顾性分析367例TEP和43例TAPP手术患者的临床资料。结果367例TEP手术,中转TAPP手术3例,平均手术时间为45.47±18.29min,术后住院时间4.52±1.20d,共46例出现腹股沟血清肿,经穿刺抽液后治愈;43例TAPP手术,平均手术时间为63.50±27.28min,术后有4例使用了口服镇痛剂,2例出现阴囊积液,未予处理自然吸收,术后住院时间5.28±1.62d。随访1-30个月均未见复发。结论较TAPP手术相比,TEP手术具有手术时间短、手术费用低、手术安全性高等优点,但TEP因操作空间有限,其技术要求较TAPp高。 谷春伟 钟丰云 任杰 危少华 潘峻 侯旬 吴浩荣关键词:腹股沟疝 腹腔镜疝修补术 完全腹膜外腹腔镜疝修补术 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用(附45例报告) 被引量:9 2011年 目的评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果。方法对45例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行分析。其中,胆囊结石20例,胆囊息肉样病变25例。结果 45例手术均获成功,无手术并发症发生。手术时间30~60min,平均42min。术中出血10~15mL,平均11mL。术后12h下床活动,1d后开始进食。术后2、3d均康复出院。病理证实均为胆囊良性病变。术后随访1~3个月,45例患者均恢复正常饮食.无腹痛、发热及黄疸等,脐部瘢痕隐蔽,不易发觉,美容效果理想。结论选择合适的胆囊疾病患者,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)安全有效,且更具微创性,美观效果更佳,是现阶段最具可行无瘢痕技术。 谷春伟 吴浩荣 邢春根 危少华 陈伟 李伟 钟丰云 潘峻 任杰关键词:单孔 腹腔镜 胆囊切除术 腹腔镜、胃镜双镜联合治疗胃部肿瘤的临床应用 被引量:3 2010年 目的评价腹腔镜、胃镜联合治疗胃部肿瘤的临床应用效果。方法行腹腔镜胃部肿瘤手术34例,术中结合胃镜行病变定位,其中行腹腔镜下全胃切除5例,腹腔镜下近端胃大部切除术3例,腹腔镜下远端胃大部切除术26例,腹腔镜下胃手术同时行腹腔镜胆囊切除术3例。结果 2例在腹腔镜下完成胃的分离、切除、吻合;32例先腹腔镜分离,然后通过上腹正中切一个5~8 mm切口,进行胃的切除、吻合,标本亦于此切口取出。无中转开腹病例。手术时间60-395分钟,术中出血30~200 mL,肠蠕动恢复时间28-60小时,下床活动时间36-48小时,进流质时间3-5天,本组病例无1例应用镇痛剂,未出现吻合口漏、腹腔出血、切口感染等并发症,仅有1例患者出现食管黏膜糜烂出血,治疗后痊愈。21例患者术后规律随访6月,未发现操作孔、小切口及腹腔内转移。结论腹腔镜、胃镜联合手术治疗胃部肿瘤具有微创、疼痛轻、胃肠功能恢复快、下床、住院时间短、切口小、对机体免疫功能影响小、术后恢复快等优点。 谷春伟 吴浩荣 邢春根 王浩炜 陈伟 危少华 钟丰云 潘峻 侯洵 任杰关键词:腹腔镜 胃镜检查 胆道镜在胆道系统结石相关疾病诊断中的应用价值 被引量:10 2020年 目的:探讨胆道镜在胆道系统结石相关疾病诊断中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1月至2019年4月苏州大学附属第二医院收治的111例胆道系统结石相关疾病患者的临床病理资料;男45例,女66例;年龄为(55±16)岁,年龄范围为20~89岁。111例患者术中采用胆道镜观察胆道系统黏膜走行及黏膜下血管、增生性病灶等情况。观察指标:(1)患者检查情况。(2)具体病例分析。正态分布的计量资料以±s表示,计数资料以绝对数或百分比表示。结果:(1)患者检查情况:111例患者术中均行胆道镜检查,5例患者行病理学检查。111例患者中,5例患者术中胆道镜检查结果与术前影像学检查结果不一致。(2)具体病例分析。病例1患者术前X线计算机体层摄影术(CT)及磁共振胆胰管成像(MRCP)检查结果示肝内外胆管结石。术中胆道镜检查及胆道镜下电子染色检查结果示胆总管内原胆囊颈管口处黏膜异常,血管增粗,走行紊乱,考虑恶变可能。术中快速冷冻切片病理学检查结果示胆囊颈管炎细胞浸润,局灶腺上皮高级别上皮内瘤变。术后病理学检查结果示胆囊颈管管壁上皮高级别上皮内瘤变,局灶浸润肌壁癌变,3,3-二氨基联苯胺染色检查结果示细胞角蛋白7强阳性。病例2患者术前彩色多普勒超声及MRCP检查结果示胆囊息肉。术中胆道镜检查结果示胆囊息肉伴腺瘤,息肉根部可见1根血管,诊断为胆囊息肉合并腺瘤。内镜窄带成像术(NBI)电子染色检查结果示胆囊息肉伴腺瘤,根部黏膜下可见粗大血管。术中快速冷冻切片病理学检查结果示胆固醇性息肉,局灶腺体成腺瘤样增生。术后病理学检查结果示慢性胆囊炎伴胆固醇性息肉,局灶腺体呈腺瘤样增生。病例3患者术前MRCP检查结果示胆总管结石、肝内胆管结石。术中胆道镜检查结果示肝内胆管结石较大。采用钬激光碎石处理,击碎 李伟 谢佳明 叶振宇 冯振宇 潘峻 高德康 危少华 陈伟关键词:胆道良性疾病 胆囊腺肌症 胆道镜 胆道系统 完全腹膜外腹腔镜疝修补术367例临床分析 被引量:4 2011年 自1887年Bassini首创加强腹股沟管后壁疝修补术以来,修补方式逐步在改进,随着腹腔镜技术的发展和微创外科理念的深入,腹腔镜逐渐应用到腹股沟疝修补方面[1]。我院于2005年10月至2009年10月行完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal hernia repair,TEP)治疗367例腹股沟疝,取得满意疗效,现报道如下。临床资料 1.一般资料:本组367例腹股淘疝患者(含437例疝),其中单侧腹股沟斜疝251例,单侧直疝20例,双侧腹股沟斜疝49例,双侧直疝6例,一侧直疝同侧斜疝17例, 谷春伟 吴浩荣 钟丰云 任杰 危少华 潘峻 侯旬关键词:完全腹膜外腹腔镜疝修补术 双侧腹股沟斜疝 腹股沟管后壁 腹腔镜技术 微创外科 腹股沟疝 三维可视化技术在肝胆外科实习生教学中的应用 2022年 本文通过分析医学本科生临床实习阶段的特点,指出其难以通过二维图像如解剖图谱、CT或者MR掌握肝胆解剖特点。特别是肝脏门静脉、肝动脉、胆管及肝静脉走形变异率较高,掌握起来非常困难,实习生往往会失去学习兴趣,知难而退。三维可视化技术是将CT或者MR通过信息化手段构建出肝脏的三维图像,不仅可以清晰展示肝实质,肝内脉管系统走形,更可以展示肿瘤大小、位置、与脉管关系,手术者可以通过术前阅读三维图像规划手术方式,理解手术要点难点。我们将该技术手段巧妙运用在医学实习生的教学过程中,发现三维可视化技术不仅增加了同学们对肝胆外科学习的兴趣,而且对于同学们牢牢掌握肝脏的解剖,理解手术步骤和配合,均大有裨益。 马孝明 林昌杰 杜鹏 潘峻 高德康关键词:三维可视化技术 肝胆外科 医学实习生 临床教学 免钉合腹腔镜下350例完全腹膜外无张力疝修补术的应用 被引量:11 2010年 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(totally extroperitoneal in-guinal hernia repair,TEP)应用的合理性。方法回顾性分析2002年11月至2009年7月行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术共350例(356例次)患者的临床资料,总结术后并发症、复发率的发生情况。结果本组术后并发症发生率10.1%(36/356),复发率0.84%(3/356),平均手术时间60 min,术后平均住院时间3.5 d。结论TEP经由腹膜前间隙进入腹股沟区,采用补片覆盖耻骨肌孔,符合力学原理,不仅具有微创优势,而且比开放式无张力疝修补更具合理性。 戴小磊 谷春伟 潘峻 陈伟 李伟 侯洵 吴浩荣关键词:腹腔镜 腹膜前间隙