温军业
- 作品数：33 被引量：91H指数：4
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- Nrf2及其信号通路在肝缺血再灌注损伤中作用的研究进展
- 2021年
- 肝缺血再灌注损伤是临床上常见的一种肝脏损伤类型。核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)可以通过抑制氧化应激、抗炎、抑制细胞凋亡等多种作用来减轻肝脏缺血再灌注损伤。在肝缺血再灌注损伤中起作用的Nrf2相关信号通路主要有KEAP-Nrf2-ARE通路、DOR-PKC-Nrf2通路、Sirt1-Nrf2信号通路、PI3K-AKT-Nrf2通路、JAKSTAT-Nrf2通路、Brg1-Nrf2通路等,以上通路激活后均可减轻肝缺血再灌注损伤。
- 李日付冉余伟明温军业赵世丛李越昌张万星
- 关键词：缺血再灌注损伤肝缺血再灌注损伤
- 腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术对胆结石患者的临床疗效
- 2020年
- 目的:探讨腹腔镜下经胆囊胆总管探查术对胆总管结石患者的临床效果。方法:选取我院就诊的78例胆总管结石患者,随机分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组采用腹腔镜下胆总管探查并一期缝合术进行治疗,观察组采用腹腔镜下经胆囊胆总管探查术进行治疗,比较2组手术相关指标(手术时间、术后置管时间、住院时间、术中出血量、术后引流量),免疫功能相关指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、IgA、IgG、IgM)及并发症。结果:与对照组比较,观察组手术时间[(92.86±10.67)vs(109.87±13.14)min]、住院时间[(8.07±1.73)vs(10.58±2.17)d]及术后置管时间[(7.16±1.58)vs(9.68±2.35)d]均较对照组短,且术中出血量[(15.43±3.68)vs(18.65±4.28)mL]及术后引流量[(27.48±4.47)vs(42.81±6.95)mL]较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);2组的CD3^+、CD4^+、IgA、IgG、IgM水平均较治疗前降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(2.56%)较对照组(20.51%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下经胆囊胆总管探查术对胆总管结石患者的治疗效果显著,对免疫功能的影响较小,利于患者恢复。
- 马晨辉温军业李娜张万星
- 关键词：胆总管结石腹腔镜
- 腹腔镜胆总管探查术在老年急性轻、中度结石性胆管炎患者中的应用
- 2022年
- 目的 探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗老年急性轻、中度结石性胆管炎患者的疗效和安全性。方法 选取河北省人民医院肝胆外科2019年3月至2022年2月就诊的急性轻中度结石性胆管炎行LCBDE患者45例,根据年龄分组,≥65岁为老年组(23例),<65岁为非老年组(22例),比较2组相关临床指标。结果 45例患者,中转开腹1例,其余44例均顺利完成手术。2组性别比、体重指数(BMI)、胆总管直径、临床症状及体征差异均无统计学意义(P>0.05)。与非老年组比较,老年组术前合并症(52.17%vs.36.36%)、急性胆管炎(AC)分级、美国麻醉医师协会(ASA)评分较高,术前ALT水平、术后第1、5天白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平较低,差异有统计学意义[χ^(2)(t)=4.148、9.911、5.140、-2.434、-2.779、-3.913、-2.186、-2.670,P均<0.05]。2组手术时间、术中出血量、术后住院时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后均无严重并发症发生,老年组低蛋白血症发生率(39.13%)高于非老年组(9.10%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.559,P<0.05),而2组术后电解质紊乱、胆漏、残余结石、结石复发率等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在积极治疗术前并发症、及时防治术后并发症,严格掌握手术适应症的前提下,LCBDE在治疗急性轻、中度结石性胆管炎老年患者中疗效确切、安全可行。
- 单昆昆陈旭光张曼于瀚翔江建军温军业
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术急性胆管炎胆总管结石老年
- 吲哚菁绿荧光显像在微创肝胆外科中的应用进展被引量：3
- 2020年
- 随着吲哚菁绿(ICG)显像技术在微创肝胆外科的逐步应用,近年研究发现,使用ICG后通过提高肿瘤边界的识别度、提高隐匿肿瘤的发现率等有助于肝脏的精准切除。ICG显影对复杂变异困难胆道的解剖亦变得可视化,使得胆漏等并发症发生率降低。胰十二指肠切除术作为普外科最复杂的手术之一,ICG显影技术有利于判断肿瘤与血管的解剖位置关系、术中定位淋巴结转移等,为医师提供了实时视觉信息。ICG荧光显像技术与腹腔镜的联合使用可减少术中出血,缩短手术时长,降低并发症发生率,同时做到微创化,肝胆外科疾病患者可更多获益。
- 马晨辉温军业郭怀斌田焕欣张万星
- 关键词：肝胆疾病吲哚菁绿
- PARP抑制剂在胰腺癌应用中的现状与前景被引量：2
- 2021年
- 胰腺癌一种是消化道恶性肿瘤,具有进展快、预后差等特点。因为病情的复杂多变,胰腺癌的治疗没有特定有效的治疗方式,因此识别与胰腺癌发生相关的分子机制对于理解胰腺癌的本质及探索新的治疗方式至关重要。BRCA1/2基因是目前已知的与胰腺癌相关的突变基因,BRCA的基因突变会显著增加胰腺癌的患病风险。针对该靶点的PARP抑制剂显示出了较为满意的疗效,PARP抑制剂可通过合成致死、PARP-1-DNA捕获等机制可对BRCA突变的肿瘤产生抑制效果,进而发挥治疗胰腺癌的作用。本文通过对BRCA基因与胰腺癌、PARP抑制剂及其抗肿瘤分子机制、PARP在胰腺癌中的应用的介绍,以期为治疗胰腺癌提供一种新的可靠的治疗方案。
- 李日付冉余伟明温军业赵世丛李越昌张万星
- 关键词：胰腺癌乳腺癌易感基因PARP抑制剂
- 遗留腹腔的胆囊结石致肝脓肿一例被引量：2
- 2018年
- 患者男，78岁，主因发现CA199升高19d、肝脏占位10d入院。患者入院前19d体检发现CA199升高达552．1U／ml，10d前查腹部MRI发现肝脏占位病变。既往8年前因胆囊结石及胆囊息肉行腹腔镜下保胆取石术，
- 张亮亮脱红芳温军业张万星
- 关键词：胆囊结石肝脓肿肝脏占位病变腹部MRI保胆取石术胆囊息肉
- 乙型肝炎病毒携带者肝内胆管细胞癌肝门淋巴结转移一例
- 2020年
- 患者,女性,52岁,因体检发现肝占位1个月余,于2018年6月20日入院。既往有慢性乙型肝炎(乙肝)病史10年。体格检查无阳性体征。实验室检查:乙肝表面抗原(HbsAg)250 IU/ml,乙肝e抗体(HbeAb)0.02 COI及乙肝核心抗体(HbsAb)8.96>COI;乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA定量:966 IU/ml;甲胎蛋白为8.96 ng/ml,CA19-9为25.01 U/ml(正常值<37 U/ml)。影像学检查:脏器超声造影(图1)示肝左叶低回声区,符合肝恶性病变;肝胆胰脾MRI平扫+增强(图2)示恶性病变可能性大,贲门区及腹膜后多发淋巴结;肝门区肿块MRI(图3)示肝门区不规则肿块影,大小约3.0 cm×2.4 cm×4.9 cm,考虑恶变。患者入院前在当地医院查CT、MR均考虑肝左叶肿块为转移性病灶。
- 马晨辉牛立鹏温军业郭怀斌张万星
- 关键词：肝左叶阳性体征DNA定量肝门区
- LCBDE及ERCP治疗胆总管结石后结石复发风险因素
- 2023年
- 胆总管结石是肝胆外科最常见的良性疾病之一,多以外科手术治疗为主,术后的复发率为4%~25%。近年来,复发率有上涨的趋势,因此,防止胆总管结石术后复发并了解其危险因素就成为了临床医师必须要解决的问题。经内镜逆行胰胆管造影胆管取石术(ERCP)以及腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)已经成为胆总管结石的最常用外科治疗手段。两种术式的结石复发危险因素存在相同点,也存在不同点,同时影响结石复发的原因并不是单一因素所致,而是多因素共同作用导致的。本文通过综合分析国内外有关两种术式术后结石复发危险因素的不同,旨在从外科医师的角度上探究如何最大程度上降低结石复发的概率,为临床医师提供参考。
- 李鹏成于瀚翔脱红芳温军业王超超
- 关键词：LCBDEERCP胆总管结石复发因素
- 头孢曲松钠致胆囊结石1027例文献分析被引量：8
- 2018年
- 目的分析头孢曲松钠致胆囊结石的相关因素,为指导临床合理使用头孢曲松钠提供参考和证据。方法通过文献检索全面收集国内于1990年1月—2015年8月发表的头孢曲松钠导致胆囊结石不良反应报道,剔除不符合要求的文献,进行统计和分析。结果共检索到文献40篇,报道头孢曲松钠引起胆囊结石共计1 027例,通过超声或CT检查可确诊胆囊结石。其中男性比例多于女性,年龄<14岁患者164例;剂量过高是导致胆囊结石发病的主要因素,特别是超说明书剂量给药时,导致胆囊结石不良反应的比例随之升高;胆囊结石发生多在给药后15d之内,尤其是连续给药3~7d发生率相对较高;在不同形态的胆囊结石中,454例表现为泥沙型。停药后未经特殊治疗的胆囊结石多数在8~14d内自行消失。结论临床过量使用头孢曲松钠可致胆囊假性结石的发生,应引起临床医师重视,应密切观察用药时患者的临床表现,一旦发现胆囊假性结石,应立即停用头孢曲松钠,改用其他方法处理。
- 王春城唐宇菲暴雷温军业曹月敏张万星
- 关键词：胆囊结石病头孢曲松钠药物毒性
- 硫辛酸对烧伤家兔炎症介质和氧化应激的影响被引量：6
- 2018年
- 目的观察硫辛酸对烧伤家兔的血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和丙二醛(MDA)含量的干预作用。方法在家兔背部两侧造成2处直径为3 cm的圆形烧伤创面,建立深Ⅱ度烧伤新西兰大耳白兔模型。将模型兔随机分为2组:模型组与实验组,每组10只。模型组给予0. 9%NaCl;实验组给予硫辛酸40 mg·kg^(-1)(用0. 9%NaCl溶解硫辛酸),均灌胃给药,每日1次。待家兔创面愈合后,停用药物。分别于烧伤前和烧伤后第1,3,5,7天从家兔耳静脉取血,用放射免疫法检测血清中TNF-α、IL-8与IL-6的含量;用酶联免疫吸附法测定丙二醛(MDA)含量。结果在给予硫辛酸5 d后,实验组与模型组的TNF-α含量分别为(5. 99±2. 36),(7. 12±1. 95) ng·L^(-1);这2组的IL-8含量分别(121. 92±10. 89),(142. 02±9. 87) ng·L^(-1);这2组的IL-6含量分别为(24. 00±7. 15),(26. 12±3. 11) ng·L^(-1);实验组与模型组比较,以上指标差异均有统计学意义(均P <0. 05)。这2组的MDA分别为(5. 37±2. 60),(9. 16±1. 58) nmol·L^(-1),实验组与模型组比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论硫辛酸可促进烧伤创面愈合,改善氧化应激反应和炎症状态。
- 王春城唐宇菲张玥温军业郭怀斌
- 关键词：硫辛酸炎症介质脂质过氧化烧伤
