毕永辉
- 作品数：14 被引量：33H指数：4
- 供职机构：威海市立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 强化CIK细胞的培养及治疗中晚期卵巢癌的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的:从患者自体外周血培养强化的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK),回输治疗9例术后或放化疗后的中晚期卵巢癌并观察疗效。方法:使用瓶壁包被抗CD3和抗CD28抗体,并外加IL-2和IL-15等方法,建立强化CIK培养体系,观察其增殖活性、功能基因表达和体外杀瘤效果。选取9例中晚期卵巢癌患者,分别进行至少3个疗程的强化CIK细胞静脉回输治疗,观察患者短期治疗效果、KPS变化、淋巴细胞亚群变化及相应的不良反应。结果:培养的强化CIK细胞增殖活性高,功能基因表达和体外杀伤卵巢腺癌细胞株SKOV3的能力均高于普通CIK方法;9例患者经强化CIK治疗后,CR 1例,PR 2例,SD 4例,PD 2例,总有效率达78%;KPS评分增加≥20分4例(44%),疼痛减轻≥50%4例(44%);治疗期间1例出现发热反应(T<38.5℃),1例出现皮疹伴瘙痒。结论:在放化疗降低肿瘤负荷,改善肿瘤微环境后,多次回输强化培养的CIK可有效杀伤体内残留肿瘤组织,改善中晚期妇科肿瘤患者的生存质量。
- 毕永辉戚龙霞王芝辉李鲁明
- 关键词：卵巢癌免疫治疗
- 经皮经肝胆道置管扩张胆总管末端清除胆管结石40例分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨经皮经肝胆道穿刺造影置管,应用球囊扩张肝胰壶腹并推出胆道结石进入小肠的临床效果。方法 2007年1月至2015年3月40例胆管结石患者,21例肝(胆)总管结石患者加入A组,19例左(右)肝管结石患者加入B组。采用SPSS19.0统计软件,比较两组患者术前胆红素数值、手术操作时间、胆道结石大小等计量资料采用t检验;术中结石彻底清除率、术后结石复发率、并发症发生率等采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果术前A组血清直接胆红素(53.4±11.6)μmol/L高于B组(11.2±7.9)μmol/L,差异有统计学意义(t=13.3,P<0.001);A组的手术时间(61.2±15.3)min较B组(91.3±21.4)min明显缩短;胆道结石彻底清除成功率A组18例(85.7%)和B组10例(52.6%),χ2=5.62,P<0.025;彻底清除结石患者随访期间结石复发率及胆道狭窄率均分别是0和30%(P=0.036);以上两组差异均有统计学意义。结论经皮经肝球囊扩张肝胰壶腹清除胆管结石是安全有效的手术,它对于胆(肝)总管结石疗效优与肝管结石。
- 孙运福耿建利毕永辉李文晓李胜勇乔建文白亮李光金
- 关键词：胆结石气囊扩张术
- 腹腔镜脾切除术术中术后临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜脾切除术（ LS）的临床效果。方法对12例行腹腔镜脾切除术患者的手术时间、术中出血量、禁食时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间进行观察分析。结果手术时间为155-182 min，平均为170 min；手术中出血量为85-100 ml，平均为94 ml；术后禁食时间为24-48 h，平均为40 h；术后第1天切口疼痛评分得分为2-4分，平均为3.1分；术后第3天切口疼痛评分为1-2分，平均为1.2分；术后住院时间为6-8 d，平均为7.3 d。结论腹腔镜脾脏切除术具有创伤小、患者痛苦少、术中出血少、术后恢复快、并发症少、术后切口疼痛小，住院时间短、伤口小而美观等优点，是行脾切除术患者的最佳选择。
- 毕永辉孙绍伟林鑫星
- 关键词：腹腔镜脾切除术
- 腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术的疗效观察被引量：10
- 2014年
- 目的比较腹腔镜脾切除术(LS)与开腹脾切除术(OS)的临床疗效。方法2011年7月至2013年7月,选择同期分别行腹腔镜脾切除术(腹腔镜组)和开腹脾切除术(开腹组)的患者,各12例。对比分析两组患者的临床资料,包括手术时间、术中出血量、禁食时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间等。结果与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间[(170±9.7)min vs(89±4.4)min,t=24.087]、术后禁食时间[(40±8.4)h vs(68±5.8)h,t=8.558]以及术后住院时间[(7.3±0.8)d vs(13.2±0.9)d,t=-15.122]更短,术中出血量更少[(94±4.7)ml vs(170±20.7)ml,t=-11.355],术后第1天切口疼痛评分[(3.1±0.8)分vs(5.5±0.5)分,t=8.813]和第3天评分[(1.2±0.4)分vs(2.7±0.5)分,t=8.115]明显优于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜脾切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等特点,值得临床推广应用。
- 毕永辉孙绍伟林鑫星
- 关键词：脾切除腹腔镜预后
- 肝胆系统恶性肿瘤患者术后医院感染及其危险因素被引量：5
- 2016年
- 目的了解肝胆恶性肿瘤患者术后医院感染发生情况,探讨术后医院感染的危险因素,为采取有效的预防与控制措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,调查2012年1月—2014年12月于某院进行外科手术治疗的肝胆恶性肿瘤患者手术后医院感染发生情况。通过查阅病历收集患者相关资料,分析其术后医院感染的危险因素。结果共调查302例肝胆恶性肿瘤患者,术后发生医院感染42例,感染发病率为13.91%,无多部位感染发生,感染部位以深部手术切口为主(10例,占23.81%),其次为下呼吸道(9例,占21.43%)和消化系统(7例,占16.67%)。42例术后感染患者中,送标本培养38例(占90.48%),共分离病原菌36株,其中革兰阴性菌31株,占86.11%,革兰阳性菌5株,占13.89%。多因素logistic分析显示,手术时间≥2 h(OR=1.48)、超重(或肥胖)(OR=1.40)、术前放射治疗(OR=2.98)是肝胆恶性肿瘤患者术后医院感染发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论肝胆恶性肿瘤患者术后医院感染发病率较高,手术时间长、超重(或肥胖)、术前放射治疗是肝胆恶性肿瘤患者术后感染发生的危险因素,应针对其危险因素采取有效的预防控制措施。
- 李秀军乔建文毕永辉耿建利李文晓白亮
- 关键词：肝胆肿瘤医院感染
- 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果探讨
- 2015年
- 目的分析腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2010年12月—2014年11月间收治的91例腹股沟斜疝患者,按照手术方案分为对照组（39例）和无张力组（52例）,比较两组手术相关指标、术后牵扯感、术后并发症发生率及近期复发率。结果无张力组患者手术时间、患者下床活动时间及住院时间均更短患者术后牵扯感、术后并发症发生率及随访6个月~1年复发率均低于对照组（P〈0.05）。结论腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术可有效缩短患者康复时间,降低并发症发生率、复发率,临床应用价值显著。
- 孙绍伟毕永辉
- 关键词：无张力疝修补术腹股沟斜疝
- Mirrizi综合征误诊1例报告
- 2014年
- 1病历报告患者男性,因"右上腹部隐痛半年,皮肤巩膜黄染2周"入院,入院时B超检查显示为胆囊结石并慢性胆囊炎,由于患者入院肝功检查示:ALT 98U/L,AST 76 U/L,胆红素升高(TBIL68μmol/L,DBIL 58μmol/L),术前行MRCP检查,考虑胆囊结石并胆总管结石,拟先行ERCP取胆总管结石后急行腹腔镜下的胆囊切除术(LC)。结果ERCP取石失败,留置鼻胆管引流,暂停手术。2天后再次行DSA下的胆总管旋转造影。术前MRCP及第一次ERCP造影均显示结石位于胆总管内,2天后胆总管造影显示结石位于胆囊管末端。
- 毕永辉孙邵伟林鑫星
- 关键词：胆总管结石嵌顿慢性胆囊炎鼻胆管引流肝总管
- 简析绿色产业在威海的振兴及其发展的启示
- 2012年
- 通过剖析绿色产业的概念及科学内涵,系统地阐述了国内外绿色产业体系构建的特点及进展,详细描述了威海市以绿色能源、节能减排、农村环保、循环经济和生态农业为主导的绿色产业体系,总结了威海市利用区位优势及地理条件,将发展绿色产业与环保模范城市、生态市创建等活动相结合,把绿色产业体系建设纳入国民经济与社会发展规划,采取加大关键技术研究推广力度,加速绿色产业工业园创建等一系列举措推进绿色产业发展,为利用绿色产业发展机遇振兴地区经济提供有益借鉴。
- 曲莹金晓霞毕永辉冷广东
- 关键词：节能减排循环经济绿色产业体系区位优势
- 奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效探讨被引量：4
- 2015年
- 目的研究分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法回顾性分析该院于2012年12月—2014年2月收治的100例胃十二指肠溃疡出血患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例,对照组患者采取泮托拉唑治疗,治疗组患者采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比分析两组患者的止血效果、临床疗效和不良反应情况。结果治疗组患者治疗1 d后止血效果明显优于对照组,P<0.05,治疗2 d后的止血效果和对照组患者止血效果比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗组患者的临床总有效率明显大于对照组,P<0.05,治疗组患者不良反应发生率小于对照组,P<0.05。结论胃十二指肠溃疡出血患者实施奥曲肽联合泮托拉唑治疗,有较好的止血效果和较少的不良反应,临床疗效显著,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。
- 孙绍伟毕永辉
- 关键词：奥曲肽泮托拉唑胃十二指肠溃疡出血疗效
- 胰十二指肠切除术后延期出血的防治措施被引量：4
- 2014年
- 探讨胰十二指肠切除术后延期出血的原因及处理方法。本研究收集12例胰十二指肠切除术后延期出血患者的病历资料,总结诊治经验并对出血原因、处理方法进行分析。10例患者明确出血原因,2例不能明确出血原因。经保守治疗,胃镜止血及动脉栓塞出血均止。胃应激性溃疡、胃空肠吻合口出血和胰漏是导致胰十二指肠切除术后延期出血的原因,胃镜止血及动脉栓塞可使其得到有效处理。
- 毕永辉孙绍伟
- 关键词：胰十二指肠切除术术后出血
