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经皮经肝胆道置管扩张胆总管末端清除胆管结石40例分析被引量：3: 2015年; 目的探讨经皮经肝胆道穿刺造影置管,应用球囊扩张肝胰壶腹并推出胆道结石进入小肠的临床效果。方法 2007年1月至2015年3月40例胆管结石患者,21例肝(胆)总管结石患者加入A组,19例左(右)肝管结石患者加入B组。采用SPSS19.0统计软件,比较两组患者术前胆红素数值、手术操作时间、胆道结石大小等计量资料采用t检验;术中结石彻底清除率、术后结石复发率、并发症发生率等采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果术前A组血清直接胆红素(53.4±11.6)μmol/L高于B组(11.2±7.9)μmol/L,差异有统计学意义(t=13.3,P<0.001);A组的手术时间(61.2±15.3)min较B组(91.3±21.4)min明显缩短;胆道结石彻底清除成功率A组18例(85.7%)和B组10例(52.6%),χ2=5.62,P<0.025;彻底清除结石患者随访期间结石复发率及胆道狭窄率均分别是0和30%(P=0.036);以上两组差异均有统计学意义。结论经皮经肝球囊扩张肝胰壶腹清除胆管结石是安全有效的手术,它对于胆(肝)总管结石疗效优与肝管结石。; 孙运福耿建利毕永辉李文晓李胜勇乔建文白亮李光金; 关键词：胆结石气囊扩张术

Janus激酶2/信号转导与转录激活子3信号通路在胰蛋白酶原激活肽诱导大鼠胰腺腺泡细胞释放高迁移率族蛋白B1中的作用被引量：1: 2014年; 目的观察Janus激酶2/信号转导与转录激活子3（JAK2/STAT3）信号通路在胰蛋白酶原激活肽（TAP）诱导大鼠胰腺腺泡细胞释放高迁移率族蛋白B1（HMGB1）中的作用。方法提取大鼠胰腺腺泡细胞,随机分为正常对照组、TAP促进组（终质量浓度为3 nmol/L）、JAK2抑制剂AG490预处理组（25μ.mol/L）、STAT3抑制剂雷帕霉素预处理组（40μg/L）,采用聚合酶链反应（PCR）及Western blot法检测3-24 h各组HMGB1 mRNA及蛋白表达水平。结果与正常对照组HMGB1 mRNA表达水平（1.01±0.04）比较,TAP组6-24 h HMGB1 mRNA表达水平显著增高（2.87±0.08、32.85±1.48、38.43±1.60,P〈0.01）,与TAP组比较,AG490预处理组12-24 h HMGB1 mRNA表达均显著抑制（23.40±1.38、19.44±0.89,P〈0.01）,与TAP组比较,雷帕霉素预处理组12-24 h HMGB1 mRNA表达均显著抑制（21.14±1.32、17.76±0.57,P〈0.01）。与正常对照组HMGB1蛋白表达水平（0.39±0.02）比较,TAP组3-24 h HMGB1蛋白表达显著增高（0.46±0.02、0.67±0.03、0.72±0.02、0.90±0.03,P〈0.01）,与TAP组比较,AG490预处理组12-24 h HMGB1蛋白表达均显著抑制（0.60±0.02、0.54±0.01,P〈0.01）,与TAP组比较,雷帕霉素预处理组12-24 h HMGB1蛋白表达均显著抑制（0.59±0.02、0.58±0.01,P〈0.01）。结论 TAP可诱导大鼠胰腺腺泡细胞HMGB1的表达和释放,其机制可能与JAK2/STAT3信号通路有关。; 任浩源兑丹华刘尧王国良江小静白亮; 关键词：胰腺腺泡细胞胰蛋白酶原激活肽高迁移率族蛋白B1 JANUS激酶2

大鼠胰腺腺泡细胞TAP与HMGB1表达的相关性: 目的：研究TAP直接作用于大鼠胰腺腺泡细胞时是否诱导了HMGB1的表达释放，从细胞领域初步探讨急性胰腺炎早期的TAP与晚期的HMGB1之间是否存在着正向的必然联系，以及EP对HMGB1的抑制作用。　　方法：将12只S...; 白亮; 关键词：胰腺腺泡细胞胰蛋白酶原激活肽丙酮酸乙酯; 文献传递

肝胆系统恶性肿瘤患者术后医院感染及其危险因素被引量：5: 2016年; 目的了解肝胆恶性肿瘤患者术后医院感染发生情况,探讨术后医院感染的危险因素,为采取有效的预防与控制措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,调查2012年1月—2014年12月于某院进行外科手术治疗的肝胆恶性肿瘤患者手术后医院感染发生情况。通过查阅病历收集患者相关资料,分析其术后医院感染的危险因素。结果共调查302例肝胆恶性肿瘤患者,术后发生医院感染42例,感染发病率为13.91%,无多部位感染发生,感染部位以深部手术切口为主(10例,占23.81%),其次为下呼吸道(9例,占21.43%)和消化系统(7例,占16.67%)。42例术后感染患者中,送标本培养38例(占90.48%),共分离病原菌36株,其中革兰阴性菌31株,占86.11%,革兰阳性菌5株,占13.89%。多因素logistic分析显示,手术时间≥2 h(OR=1.48)、超重(或肥胖)(OR=1.40)、术前放射治疗(OR=2.98)是肝胆恶性肿瘤患者术后医院感染发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论肝胆恶性肿瘤患者术后医院感染发病率较高,手术时间长、超重(或肥胖)、术前放射治疗是肝胆恶性肿瘤患者术后感染发生的危险因素,应针对其危险因素采取有效的预防控制措施。; 李秀军乔建文毕永辉耿建利李文晓白亮; 关键词：肝胆肿瘤医院感染

大鼠急性重症胰腺炎模型制备的技术改进被引量：2: 2009年; 目的探讨大鼠重症急性胰腺炎模型制备技术的改进。方法60只健康SD大鼠随机分为改进组(A组,n=30)和对照组(B组,n=30)。A组采用一次性BD胰岛素注射器以5～10°角(针头与肠胰平面夹角)、B组采用一次性1ml注射器以10～15°角,分别经十二指肠乳头逆行胰胆管穿刺注射5%牛磺胆酸钠诱导大鼠重症急性胰腺炎模型。各组大鼠分别于术后24h处死,观察胰腺大体及光镜下病理改变,计算诱导成功率、24h存活率及肠坏死率,并进行统计学比较。结果两组大鼠胰腺均呈出血坏死性改变,光镜下均可见炎性细胞浸润。与对照组相比,改进组肠坏死率降低(P<0.05)。结论应用此方法对逆行胰胆管穿刺注射法制作大鼠急性重症胰腺炎模型加以改进,具有创伤小,操作简单,模型肠坏死率低等优点,是一种较理想的制模方法。; 刘尧兑丹华兰天罡蔡治方王俊白亮; 关键词：重症急性胰腺炎动物模型

TAP诱导大鼠胰腺腺泡细胞释放HMGB1的研究被引量：3: 2012年; 目的探讨人胰蛋白酶原激活肽(TAP)诱导大鼠胰腺腺泡细胞高迁移率族蛋白l(HMGB1)的分泌规律和丙酮酸乙酯(EP)对其释放的影响。方法将12只SD大鼠处死后,取出胰腺分离胰腺腺泡细胞,将所得细胞悬液按抽签法随机分为3组,对照组、TAP组及EP组。TAP组及EP组加入相同剂量的TAP(终浓度3 nmol/L),EP组同时加入EP(终浓度28 mmol/L),在3、6、12及24 h分别取细胞样本。采用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HMGB1 mRNA的表达,蛋白印迹法(Western blot)检测HMGB1蛋白的表达;并进行HMGB1 mRNA及蛋白的表达与TAP作用时间的Spearman秩相关分析。结果与对照组比较,TAP组及EP组的HMGB1 mRNA及蛋白的表达均随TAP作用时间的延长而上调(P<0.05);与TAP组比较,EP组的HMGB1mRNA及蛋白表达则下调(P<0.05)。TAP组组内比较显示,HMGB1 mRNA及蛋白的表达随TAP作用时间延长而逐渐升高(P<0.05),且以12 h及24 h时升高明显(P<0.01),HMGB1 mRNA及蛋白的表达与TAP作用时间呈正相关(rs=0.971,P<0.01;rs=0.966,P<0.01)。结论 TAP可诱导大鼠胰腺腺泡细胞内HMGB1的释放。急性胰腺炎早期的TAP与晚期的HMGB1之间存在着时间的正向联系。EP可抑制HMGB1的释放。; 王国良兑丹华白亮刘尧田飞魏巍; 关键词：胰腺腺泡细胞胰蛋白酶原激活肽丙酮酸乙酯

腹腔镜胆囊切除术后迟发性腹腔出血一例病例分析: 2010年; 1 病例资料患者,男性,40岁,因腹腔镜胆囊切除术后11 d.突发腹痛3 h人院.11 d前因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术中顺利分离胆囊三角,生物夹夹闭胆囊管、胆囊动脉,顺逆行结合剥离胆囊,胆囊床电凝止血,并用胶原蛋白海绵填塞压迫胆囊床,术后5 d顺利康复出院.; 兑丹华蔡治方刘尧白亮; 关键词：腹腔镜胆囊切除术后病例分析腹腔出血顺逆行结合突发腹痛

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白亮

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