欧荣文
- 作品数：9 被引量：33H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 上腹部手术史117例患者的腹腔镜肝胆手术被引量：2
- 2019年
- 探讨有上腹部手术史的患者行腹腔镜肝脏及胆道手术的方法及安全性。回顾性分析117例既往上腹部手术史的患者行腹腔镜胆道及肝脏手术的临床资料。117例中19例因腹腔内严重粘连分离困难从而中转开腹手术,其中穿刺建立气腹和分离粘连过程中发生胃十二指肠损伤3例,小肠损伤2例,结肠损伤2例,术后切口感染3例,无其他上述胃肠损伤相关的并发症。98例成功完成腹腔镜下手术,其中术中发生胃十二指肠或小肠损伤7例,结肠损伤1例,均在腔镜下完成修补;术后发生的并发症包括胆汁漏9例,其中合并胆汁性腹膜炎3例,胃瘘2例,十二指肠瘘合并腹腔脓肿1例,切口感染2例。所有并发症均经保守治疗痊愈出院。中转开腹的原因来自分离粘连造成的胃肠道损伤,腹腔镜下肝脏及胆道手术用于上腹部手术史的患者是安全可行的,但需要充分的术前准备,并掌握恰当的中转开腹手术时机。
- 杨明智巫华生陈有挺欧荣文石铮
- 关键词：腹腔镜检查肝脏手术胆道手术上腹部手术史
- 肝门部胆管癌术后医院感染的预测因素:一项回顾性分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨肝门部胆管癌术后医院感染的预测因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月于福建医科大学附属第一医院手术治疗的243例肝门部胆管癌病人的临床资料,根据术后是否出现感染分为感染组和非感染组,对比两组病人的一般临床资料、治疗、手术及术后并发症等情况。观察术后感染病人病原学特点,采用单因素分析及多因素Logistic分析探究肝门部胆管癌术后发生医院感染的预测因素。结果243例肝门部胆管癌病人中术后发生医院感染45例,感染率18.52%,术后感染病人临床送检标本共培养病原菌62株,其中革兰阴性菌45株(72.58%),以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌13株(20.97%),真菌4株(6.45%)。肝门部胆管癌病人术后发生医院感染的预测因素为:术前合并糖尿病、肝内胆管结石、黄疸、胆道感染,手术合并肝切除、手术时间长、术中出血量大、术中输血、中心静脉置管时间长、留置导尿管时间长,术后胆漏。多因素Logistic回归分析显示:术前胆红素高、糖尿病、术中出血量多、术中输血、术后出现胆漏是术后医院感染的独立预测因素。结论肝门部胆管病人术前胆红素高、糖尿病、术中出血量多、术中输血、术后出现胆漏可作为肝门部胆管癌术后医院感染的独立预测因素。
- 连伟王亮欧荣文丁法典石铮陈有挺
- 关键词：肝门部胆管癌手术医院感染
- 医学生见习前临床技能培训模式的研究与实践被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨医学生见习前临床技能培训的模式。方法:基于阑尾炎案例,进行模拟临床实战的临床技能操作与医患沟通情境教学。结果:学生的问诊、体格检查等技能的熟练与规范化程度明显提高,医患沟通意识、水平和技巧也得到有效提高。结论:该教学法有助于提高学生的理论与实践相结合水平、临床思维和医患沟通水平。
- 林秀华欧荣文翁山耕林培阳林哑铃罗荣刚李捷翔沈建箴
- 关键词：医学生
- 肝门部胆管癌术后严重并发症危险因素的回顾性分析
- 目的：
探讨影响肝门部胆管癌术后严重并发症发生的危险因素。
方法：
对1993年5月至2007年12月间我院收治的104例肝门部胆管癌手术患者的临床资料进行回顾性研究。本研究男66例、女38...
- 欧荣文
- 关键词：肝门部胆管癌
- 文献传递
- 双氢青蒿素抑制人胆管癌生长的研究被引量：1
- 2014年
- 目的 双氢青蒿素治疗人胆管癌QBC939裸鼠种植瘤的作用并探讨其可能的作用机制.方法 建立人胆管癌QBC939裸鼠种植瘤动物模型,随机分3组：双氢青蒿素组（DHA）、空白对照组（生理盐水）、溶剂对照组（植物油）,对比分析各组裸瘤重量、抑瘤率、缺氧诱导因子（HIF）-1α的表达、计数微血管密度（MVD）和凋亡指数（AI）.结果 DHA组的种植瘤体积（1 979.63±357.29） mm^3]和重量[（1.77±0.23）g]明显小于对照组[种植瘤体积（2 827.69±549.00） mm^3,重量（2.50±0.65）g,P＜0.05];实验组的HIF-1α的表达强度（0.2280±0.0439）少于对照组（0.336 7±0.089 6,P＜0.05）;实验组的MVD值（11.06±1.44）低于对照组（17.44±2.24,P＜0.05）;实验组肿瘤组织的凋亡指数[AI,（13.18±2.42）％]明显大于对照组[（3.28±1.04）％,P＜0.05].结论 双氢青蒿素对人胆管癌裸鼠种植瘤生长具有抑制作用,其作用机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤血管生成有关.
- 陈有挺洪志鹏周智欧荣文石铮
- 关键词：胆管癌双氢青蒿素缺氧诱导因子-1Α
- 基于团队学习联合团队纠错式教学方法在无菌术教学中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的评价基于团队学习(team-based learning,TBL)联合团队纠错式教学方法在无菌术教学中的应用效果。方法本研究采用实验对照方法。选取福建医科大学2015级"5+3"一体化临床医学专业108名学生为研究对象,并将其分为实验组和对照组。实验组学生采用TBL联合团队纠错式教学方法,对照组学生采用TBL联合传统教学方法。比较两组学生的理论成绩、无菌技能考核成绩和无菌术临床实际应用成绩。采用自编问卷调查两组学生对教学的满意度。结果实验组和对照组学生在理论[(84.5±5.9)分比(78.5±9.4)分,t=6.13,P<0.01],洗手[(90.8±2.7)分比(87.1±1.6)分,t=8.83,P<0.01],穿衣、戴手套[(92.2±3.0)分比(86.4±2.3)分,t=11.45,P<0.01],消毒、铺巾[(92.0±2.9)分比(87.4±1.4)分,t=10.53,P<0.01],阑尾切除术无菌技能考核[(9.2±0.8)分比(8.7±0.7)分,t=2.01,P<0.05]上的成绩差异均具有统计学意义。问卷调查结果显示,在增强自学能力和增进团队合作方面,实验组学生对其教学方法的认可度高于对照组学生。结论TBL联合团队纠错式教学方法,能够在一定程度上提高学生无菌术的理论水平、技能操作水平和临床实际应用能力,学生的满意度较高,可以尝试在无菌术教学中推广应用。
- 林秀华欧荣文翁山耕林雅铃林春沈建箴
- 关键词：无菌术医学生
- 低氮低热量肠外营养在胰十二指肠切除术后的应用被引量：1
- 2011年
- 目的比较传统肠外营养及低氮低热量肠外营养对胰十二指肠切除术后患者的影响。方法回顾性分析108例胰十二指肠切除手术患者,分为低氮低热量组(观察组)和传统肠外营养支持组(对照组)。比较两组患者血浆总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及术后感染性并发症的变化。结果术后3 d观察组与对照组血浆TP和Alb均有下降(P<0.01),术后7 d血浆TP恢复至术前水平(P>0.05),Alb仍未达术前水平(P<0.01),但有升高趋势。术后3d两组患者TBIL、DBIL、ALT、AST均较术前明显下降(P<0.01),术后7 d观察组各肝功能指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后总感染性并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胰十二指肠切除术后合理的营养支持有利于改善营养状态及肝功能,低氮低热量肠外营养结合肠内营养术后感染性并发症发生率较低。
- 欧荣文石铮翁山耕陈有挺何庆良杨明智林春忠张志波
- 关键词：肠外营养胰十二指肠切除术肝功能感染性并发症
- 虚拟解剖技术联合案例教学在外科学基础实验教学中的应用研究被引量：9
- 2019年
- 目的将多点触控虚拟解剖系统虚拟解剖台(anatomage table,AT)技术,配合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法,应用于外科学实验阑尾切除术教学,了解其应用效果。方法选取福建医科大学2015级"5+3"一体化临床医学专业72名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组36名学生。实验组学生采用多媒体配合CBL教学+虚拟解剖技术,对照组学生采用多媒体配合CBL教学+传统教学方法。教学结束后,分别对两组学生进行考核和问卷调查,评价各自教学效果。结果实验组学生在理论知识[(81.50±9.11)分]、临床操作能力[(87.75±4.97)分]方面的考核成绩均明显优于对照组学生[(76.75±5.43)和(82.50±0.90)分]且差异均具有统计学意义(t=2.686,P=0.01;t=3.597,P<0.01)。问卷调查结果显示,实验组学生对所用教学方法在促进知识的掌握和利用[100.0%(36/36)]、能够有效预习与复习、增强自学能力[97.2%(35/36)]、对培养临床思维有帮助[100.0%(36/36)]、可以增进团队合作[100.0%(36/36)]和激发创新思维[91.6%(33/36)]等方面认可度较高。在调动学习积极性、有效提高学习效率实验方面,两组学生之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论应用虚拟解剖系统技术联合CBL教学,有助于提高外科学基础实验教学质量,提高学生学习积极性和满意度。
- 林秀华张斌翁山耕欧荣文庄小鹏林哑铃沈建箴
- 关键词：教学模式
- 肝门部胆管癌的诊治被引量：7
- 2008年
- 目的 总结肝门部胆管癌的临床诊断及治疗经验。方法 回顾性分析1993年5月至2006年4月97例肝门部胆管癌患者的临床资料。结果 97例患者中，首诊原因为进行性无痛性黄疸85例。根治性切除29例，姑息性切除26例，胆管引流42例。总手术切除率为57％（55／97）。根治性切除术后1、2、3年生存率分别为69％（67／97）、31％（30／97）、21％（20／97），姑息性切除术后1、2年生存率分别为42％（11／26）、23％（6／26）。引流的患者生存时间均〈12个月。结论 要重视无黄疸患者肝门部胆管癌的诊断；为保证治疗的根治性可适当扩大联合脏器切除的范围，以延长患者生存期。
- 石铮杨明智欧荣文何庆良翁山耕陈有挺林春忠王家兴
- 关键词：胆管肿瘤肝门部根治性切除
