林汉利
- 作品数：16 被引量：50H指数：5
- 供职机构：广东医学院附属福田医院更多>>
- 发文基金：卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒表面大蛋白检测用于筛查隐匿性HBV感染被引量：8
- 2009年
- 目的用血清学方法检测乙型肝炎病毒表面大蛋白（HBLP）来筛查隐匿性HBV感染，探讨临床隐匿性HBV感染的血清学检测策略。方法在日常工作中从临床检测备份管随机收集2000份用国产ELISA试剂检测HBsAg阴性结果的血清标本，双份分装-20℃冻存，单份标本实施HBLP检测，HBLP阳性标本增加另外两种共三种国产ELISA试剂双份复查HBsAg；HBLP阳性标本再经美国超灵敏MONOLISA HBsAg ULTRA试剂双份检测HBsAg，并行双份DNA定量分析、结果取均值。结果2000份HBsAg阴性标本共检出15例HBLP阳性；HBLP阳性标本用三种国产ELISA试剂双份复查HBsAg结果一致阴性；通过美国超灵敏MONOLISAHBsAgULTRA试剂复查HBsAg结果全部阳性；前述15份标本HBVDNA定量分析结果显示均小于500拷贝／ml，其中400～500拷贝／ml 1例，300—400拷贝／ml 3例，200—300拷贝／ml 5例，100—200拷贝／ml 4例，小于100拷贝／ml 2例。结论用国产常规ELISA试剂检测HBsAg普遍存在漏检，漏检标本HBLP结果可能阳性，检测HBLP有利于筛查出隐匿性HBV感染，为积极寻找临床隐匿性HBV感染的检测策略提供了血清学参考。
- 吴正林庄鹏林汉利陆学东刘键钟小强林广城
- 食管癌538例内镜病理分析附多源癌13例被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨食管癌的内镜与病理特点。方法:回顾性分析538例食管癌在性别、年龄、部位、症状、内镜分型与病理分型间的特点与关系。结果:538例中男女比例为2.82:1,平均年龄58.2岁,50～69岁为高发年龄,40岁以下青年患者占2.97%;症状表现为进行性吞咽困难、胸骨后痛、腹痛、呕血黑便等。发生部位以中段最多,其次为下段,上段较少,其中检出多源癌13例(2.42%),检出原位癌12例(2.23%),组织学上以鳞癌为主,占79.6%,腺癌占10.85%,鳞癌大部分分化良好,腺癌则大部分分化较差,且多发于下段。结论:50～69岁男性是食管癌的高危人群,青年患者有增加趋势;食管癌以中、下段为多发,主要以鳞癌为主,腺癌有逐渐增多的趋势,且腺癌多分化不良;对高危人群定期胃镜检查以及对可疑病灶常规活检是发现早期癌的主要途径;在行胃镜检查时不要满足一个病灶,应尽量行全上消化道检查,以免漏检多源癌。
- 林汉利郑昌京
- 关键词：食管肿瘤内镜病理
- 大肠癌肝转移与脂肪肝的关系被引量：1
- 2006年
- 目的回顾性观察有、无脂肪肝的大肠癌(CRC)患者肝转移发生的差异,分析脂肪肝对CRC肝转移的可能影响。方法经结肠镜与病理和/或手术诊断的CRC患者326例,其中肝转移70例,脂肪肝55例。配对比较设计:根据CRC患者中脂肪肝的检出例数,以1∶2的比例确定非脂肪肝组,按年龄、性别及病情尽量匹配的原则确定,然后对其肝转移和非肝转移的检出率分别进行比较。结果非配对CRC的比较中,有脂肪肝的患者肝转移的发生率为9.1%,显著低于无脂肪肝组的24.0%(P<0.01),而非肝脏转移发生率比较差异无统计学意义。在配对大肠癌的比较中,上述差异仍然存在,有脂肪肝的患者肝转移的发生率显著低于无脂肪肝组(P<0.01),非肝脏转移发生率比较差异仍无统计学意义。结论CRC患者有脂肪肝时发生肝转移的比例明显低于无脂肪肝者,其发生机制及临床意义有待于进一步探讨。
- 黄群陈小珠陈富明纪礽斌黄健林汉利
- 关键词：大肠癌肝转移脂肪肝
- 社区卫生服务中心绩效管理实践分析
- 目的：评价社区卫生服务中心的绩效管理。方法：通过对深圳市福田区人民医院的21家社区卫生服务中心实行绩效管理前后，从服务数量、服务质量，服务成本/效率以及社区和居民满意度4个方面进行对比，评价绩效管理对社康中心工作的影响。...
- 林汉利
- 关键词：绩效考核社区健康服务中心服务质量
- 文献传递
- 变频工作制在医院管理实际工作中的应用被引量：4
- 2011年
- 总结了变频工作制的3种模式,分析了变频工作制与弹性工作制、饱和工作制等人力资源管理模式之间的联系,阐述了变频工作制在医院的具体应用及在公共行政管理领域的应用,并提出了应用变频工作制需注意的问题。
- 庄俊汉吴小龙黎敏林汉利
- 大肠癌735例内镜病理分析被引量：2
- 2003年
- 为探讨大肠癌病理特点，指导临床治疗，对735例大肠癌的病理进行回顾性分析。结果大肠癌多发于40～70岁(70．75％)，30岁以下占5．71％，临床症状无特异，多表现为便血、腹痛，腹泻、黏液便和腹部包块等。735例大肠癌中检出10例多原发癌(1．36％)。肿瘤发生于直肠和乙状结肠为主，直肠54．42％，其中223例(54．93％)发生在距肛门7cm以下。乙状结肠17．96％、横结肠6．30％、升结肠5．90％、肝曲5．23％、直乙2．68％、降结肠2．14％、盲肠1．88％、降乙1．61％、脾曲1．07％、吻合口0．80％。组织分型以腺癌为主，极少为鳞癌，本组检出鳞癌2例(0．27％)，息肉癌变97例，占13．00％，恶性淋巴瘤9例(1．21％)，分化不良大肠癌仅占11．79％，但多发生于青年患者。腺癌分化程度与发生部位无关(P>0．05)。结果表明，大肠癌多发于40～70岁，但30岁以下并不少见，且年龄越小，分化越差。症状无特异，全结肠均可发生，以直肠和乙状结肠为多发，多原发癌有增多趋势，镜检时应尽量行全结肠检查，以免漏诊。无条件行肠镜检查时，应注意行直肠指检，以求早发现、早诊断。对大肠息肉积极治疗是减少癌变的重要因素。
- 林汉利李俊达王亚东赖卓胜张亚历
- 关键词：大肠癌病理特点内窥镜检查
- 不同年龄组大肠癌发病特点与病理分析被引量：10
- 2003年
- 目的 探讨不同年龄组大肠癌发病特点与病理特点 ,提高对大肠癌认识。方法 回顾性分析经病理确诊的大肠癌 70 4例 ,就不同的年龄组大肠癌发病特点与病理特点进行分析。结果 各年龄组男女比例差异无显著性 (P >0 0 5 )。青年组大肠癌发病率为 10 3 %,临床症状多表现为便血和腹痛 ;中、老年组则多表现为便血、腹泻和排便习惯改变 ,腹痛相对较青年组少见。青年组和老年组发生在直肠多于中年组 ,而且青年组直肠癌多发生在距肛门 7cm以下 ,老年组则多发生在 7cm以上 ,中年组则无差别。 70 4例中检出 10例 ( 1 4%)同时多源癌 ,均发生在中、老年组。青年组溃疡型、浸润型和弥漫浸润较其他两组多见 ,而中、老年组表现为肿块型多见。青年组分化不良达 2 9 9%( 2 3 /77) ,77例中印戒细胞癌 8例 ,黏液腺癌 1例 ,低分化腺癌 13例 ,而中年组与老年组在分化程度差异无显著性 ,且多分化良好。结论 大肠癌中男性发病率高于女性 ,不同年龄组大肠癌的临床表现、肿瘤类型与发生部位和组织分化均有差异。年龄越小直肠癌位置也越低 ,青年人大肠癌分化较差 。
- 林汉利李俊达王亚东赖卓胜张亚历
- 关键词：不同年龄大肠癌发病特点病理特点
- 建立低成本运行机制 促进医院和谐与发展被引量：5
- 2008年
- 在目前体制下,包括公立医院在内的医疗机构主要的运行费用来自于提供医疗服务所取得的收入。医院在坚决贯彻有关政策来降低群众就医负担的同时,保持医院良性运行,是当下亟需解决的问题。近年来,我院着力建立低成本运行机制,创建高信誉和谐医院,取得了较好的效果。
- 林汉利吴小龙庄俊汉
- 门诊就诊流程的现状及再造被引量：11
- 2008年
- 分析医院门诊流程现状,根据业务流程再造原理,坚持以病人为中心,通过利用信息管理技术,改变门诊医疗服务模式,运用"变频工作制"等管理方法,以达到减少流程环节、减少排队和候诊时间,提高资源利用效率,努力实现方便、快捷和流畅的就诊流程,提高服务质量。
- 庄俊汉吴小龙林汉利
- 关键词：门诊服务质量
- 不同时机内镜下消化性溃疡并出血疗效对比
- 2009年
- 目的探讨消化性溃疡出血内镜急诊止血的时机和临床效果。方法回顾分析2005年1月～2008年12月因呕血和/或黑便入院,经急诊内镜检查确诊为消化性溃疡出血患者221例。根据内镜检查时间分为48h内检查治疗组和48h后内镜检查治疗组,比较两组内镜止血效果。结果出血48h内急诊内镜检查治疗组143例,止血成功率99.3%,非急诊组78例,止血成功率89.7%,二组有显著性差异。结论对消化性溃疡出血内镜止血治疗简单有效,而且在出血48h内进行内镜止血能达到更有效的止血效果。
- 林汉利李俊达郑昌京
- 关键词：内镜消化性溃疡出血
