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腺苷负荷试验心肌灌注显像在老年人冠心病中的临床应用被引量：3: 2008年; 目的评价腺苷负荷试验心肌灌注显像在诊断老年人冠心病的准确性及临床应用的特点。方法63例临床疑诊冠心病或已诊断但病情不稳定需介入治疗老年患者，住院后分别行腺苷负荷试验心肌灌注显像和冠状动脉（冠动）造影检查。腺苷负荷试验心肌灌注采用单光子发射断层显像图像采集系统，腺苷以140μg·kg^-1·min^-1静脉注射，用药时间6min，注射过程中全程监测心电图、血压及患者的症状。于注射腺苷3min末，静脉注射核素显像剂^99mTc—MIBI925 MBq，1．5h后行心肌灌注断层显像，若显像异常，次日行静息心肌显像。冠脉造影按常规程序，在腺苷负荷试验心肌灌注显像前后1周内进行。结果63例中，53例冠脉造影阳性，10例阴性，而腺苷负荷试验心肌灌注显像51例阳性，7例阴性。腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断老年人冠心病的总体敏感性为96．2%，特异性为70．0％，阳性预测值94．4％，阴性预测值77．8％，准确性为92．1％。53例冠脉造影显示，冠脉狭窄病变中，单支病变29例，二支14例，三支10例；累及左前降支（LAD）44支，左回旋支（LCX）18支，右冠脉（RCA）25支。腺苷负荷试验心肌灌注显像判断血管病变以LAD敏感性最高，达到95．5％；RCA次之，为84．0％；LCX最差，仅为55．6％；但特异性可达100％。监测过程中，32例（50．0%）患者发生胸闷、胸痛、头晕、头痛等不良反应，无严重事件发生。结论腺苷负荷心肌灌注显像诊断老年人冠心病的敏感性、特异性高，尤其对探查和定位严重的冠脉病变准确性更高；腺苷负荷试验过程中副作用小，且因检查无创，因此在老年人冠心病的临床诊断应用中具有重要的价值。; 张萍彭京京杨芳楚卡琳张莲娜杨文革安学志; 关键词：腺苷心肌再灌注冠状动脉疾病

应用腺苷负荷心肌灌注显像随访老年冠状动脉介入术后患者的临床研究被引量：4: 2011年; 目的观察腺苷负荷心肌灌注显像对老年经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者疗效评估包括心肌血运恢复及心功能恢复情况。方法选择怀疑冠心病和已明确诊断老年冠心病患者，常规完成冠状动脉造影，53例行PCI，于PCI前、后6个月进行腺苷负荷心肌灌注显像检查，并同时进行心血管主要不良事件随访，完成随访40例。腺苷负荷心肌灌注显像把心肌分为16节段，计算核素扫描总积分及测定心功能。结果心肌扫描总积分与冠状动脉总狭窄指数呈正相关（r=0．675，P〈0．01）；PCI后心肌扫描总积分与治疗前比较明显减低，分别为（2．2±2．3）与（4．5±1．9）分，差异有统计学意义（t=7．348，P〈O．01）；PCI术后心肌灌注改善总有效率86．8％（40／53）；PCI术后左心室射血分数较术前明显改善，分别为（58．3±10．5）％与（53．8士10．3）％，差异有统计学意义（t=3．497，P〈0．01）。结论腺苷负荷心肌灌注显像作为一种无创的检测方法可以准确判定老年PCI术后血流恢复及心功能恢复情况，对老年人PCI术后疗效评价具有一定优势。; 张萍杨芳杨文革汪蕾安学志吕艳伟; 关键词：心肌再灌注随访研究

腺苷注射液负荷心肌灌注显像在老年女性冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床价值被引量：1: 2017年; 目的评价腺苷注射液负荷心肌灌注显像（MPI）在老年女性冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）诊断中的临床价值。方法回顾性分析2008年2月至2012年8月于北京积水潭医院住院的65例年龄〉60岁女性疑似冠心病患者的临床资料。患者均行腺苷注射液负荷MPI及冠状动脉造影（CAG）检查。记录患者行腺苷注射液负荷MPI检查冠心病患者及其病变血管的敏感度和特异度，并分析其临床价值。结果在65例老年女性疑似冠心病患者中，CAG结果阳性者27例（41．5％）、阴性者38例（58．5％）；腺苷注射液负荷心肌灌注异常41例（63．1％）、正常24例（36．9％）；CAG和腺苷注射液负荷MPI检查均阳性者26例（40．O％）、均阴性者23例（35．4％）；腺苷注射液负荷MPI在老年女性疑似冠心病患者诊断中的敏感度为96．3％，特异度为60．5％。27例CAG阳性患者中，单支病变16例、双支病变5例、三支病变6例，受累血管共44支包括19支前降支、14支回旋支、11支右冠状动脉；腺苷注射液负荷MPI显示前壁区域低灌注36例、侧壁区域低灌注14例、后壁区域低灌注20例。二者检查病变血管均受累血管共37支包括18支前降支、10支回旋支、9支右冠状动脉。腺苷注射液负荷MPI判断患者前降支、回旋支、右冠状动脉血管病变的敏感度分别为94．7％、71．4％、81．8％，特异度分别为60．9％、92．2％、79．6％。结论腺苷注射液负荷MPI诊断老年女性冠心病具有较高的敏感度和特异度，且对诊断老年女性非阻塞性冠状动脉病变具有较高的临床价值。; 热孜万古丽·买买提李晓玉杨文革汪蕾安学志张萍; 关键词：冠状动脉疾病心肌灌注显像

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