杨佳
- 作品数:11 被引量:33H指数:5
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 获得性免疫缺陷综合征合并马尔尼菲青霉菌感染骨髓菌体形态特征及鉴别诊断被引量:1
- 2014年
- 马尔尼菲青霉病(penicilliosis marneffei,PSM)是由马尔尼菲青霉菌(Penici11iummarneffei,PM)感染引起的一种少见的深部真菌感染性疾病。马尔尼菲青霉菌病于1956年在越南竹鼠中首先发现[1]。1973年,DiSalvo等[2]首次报道了人类感染的马尔尼菲青霉病,本病可发生于健康者,但更多见于免疫抑制、免疫功能低下或缺陷者。1988年,Piehl等[3]首次报道了首例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染患者。之后该真菌被认为是东南亚地区艾滋病患者最常见的机会性感染之一[4],其误诊率及病死率极高。我国主要发生在广东、广西、云南和台湾。本文回顾分析了1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染病例的临床诊疗过程,报道如下。
- 杨佳李建兰张润梅杨波
- 关键词:马尔尼菲青霉菌感染获得性免疫缺陷综合征马尔尼菲青霉病真菌感染性疾病马尔尼菲青霉菌病艾滋病患者
- 获得性免疫缺陷综合征合并马尔尼菲青霉菌感染1例骨髓菌体形态特征及鉴别诊断
- 目的:探讨马尔尼菲青霉菌感染在骨髓中菌体的形态特征及与相关疾病的鉴别。方法:对1 例获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者骨髓涂片进行瑞氏吉姆萨染色,观察马尔尼菲青霉菌的菌体的分布及形态表现。
- 杨佳李建兰张润梅杨波
- 关键词:马尔尼菲青霉菌骨髓检查
- 继发性与原发性骨髓纤维化骨髓组织形态学观察及临床意义被引量:8
- 2012年
- 目的观察恶性血液病继发骨髓纤维化患者的临床情况和骨髓病理学特征,探讨继发性骨髓纤维化与原发性骨髓纤维化在临床表现及骨髓组织形态的差异。方法对69例继发性骨髓纤维化(SMF)患者分别采用骨髓活检塑料包埋切片HGE(苏木素-吉姆萨-伊红)染色和骨髓涂片Wright染色进行组织与细胞形态学对比观察,并与36例原发性骨髓纤维化纤维化期(PMF-F)患者骨髓组织形态进行回顾性比较分析。结果 69例SMF患者初诊年龄显著低于PMF患者(P<0.05),在初诊时贫血的检出率差异有统计学意义(P<0.05),其他实验室指标包括血红蛋白、白细胞数量、血小板数量没有显著差异。两组病例在骨髓涂片以及骨髓活检的增生程度差异有统计学意义(P<0.05),在骨髓活检网状纤维染色不同级别网状纤维检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论①继发骨髓纤维化的发生年龄小,且多取决于其基础疾病的发生年龄。②继发性骨髓纤维化骨髓涂片和骨髓活检的增生程度与原发性骨髓纤维化相比,增生情况较好,对临床年轻的骨髓纤维化患者及早寻找原发病因,进行鉴别诊断具有重要意义。
- 黄艳孙嘉峰杨佳高芳杨波
- 关键词:骨髓纤维化骨髓涂片骨髓活检
- 多发性骨髓瘤形态学分型与临床特点及预后分析被引量:6
- 2012年
- 多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓中单克隆性浆细胞增生异常和聚集为特征的恶性肿瘤,多见于60岁以上的老年人,约占恶性血液病的10%,异常浆细胞(瘤细胞)无限制地增生并浸润骨骼和软组织,引起骨痛及病理性骨折、贫血、感染、出血倾向、肾功能损害、高钙血症、淀粉样变等多种临床症状。本研究回顾分析了55例MM患者临床特点,并分析其与预后的关系,分析报道如下。
- 杨佳杨波黄艳孙嘉峰
- 关键词:多发性骨髓瘤预后分析形态学分型细胞增生恶性肿瘤病理性骨折
- 恶性血液病继发骨髓纤维化69例被引量:6
- 2012年
- 目的探讨继发性骨髓纤维化(SMF)患者的临床及骨髓病理学特征。方法对69例SMF患者的临床表现、外周血涂片、骨髓涂片及骨髓活检情况进行回顾性分析,对不同疾病骨髓纤维化程度与巨核细胞数目进行相关性分析。结果69例SMF患者原发病分别为慢性粒细胞白血病(CML)20例(29.0%),淋巴瘤14例(203%),急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)各10例(14.5%),急性淋巴细胞白血病(ALL)6例(8.7%),多发性骨髓瘤(MM)4例(5.8%),骨髓增殖性肿瘤(MPN)3例(4.3%),慢性淋巴细胞白血病(CLL)2例(2.9%)。病理骨髓纤维化程度与巨核细胞数之间无相关性(r=0.024,P=0.848)。结论临床上多种血液系统疾病可以引起SMF。初诊的造血系统恶性疾病患者应同时行骨髓活检,特别是脾大、骨髓“干抽”的患者要考虑SMF的可能,骨髓病理学检查对临床诊断和鉴别诊断具有重要意义。
- 黄艳杨波孙嘉峰杨佳
- 关键词:血液肿瘤继发性骨髓纤维化
- Ph(-)/bcr-abl(+)慢性髓性白血病急变为巨核细胞白血病伴骨髓纤维化一例并文献复习
- 目的:提高对慢性髓性白血病(CML)巨核细胞白血病变认识。方法:报道1例我院收治的较罕见的Ph(-)、bcr-abl(+)CML急变为巨核细胞白血病伴骨髓纤维化病例的诊断和鉴别诊断过程,并结合文献复习讨论。结果:患者经骨...
- 杨波梁志鹏杨英孙嘉峰黄艳杨佳马瑞玲张丽
- 关键词:慢性髓性白血病巨核细胞白血病骨髓纤维化
- 文献传递
- 恶性血液病继发骨髓纤维化69例病理及临床研究
- 目的:探讨继发性骨髓纤维化(secondary myelofibrosis,SMF)患者的临床及骨髓病理学特征.方法:对69例SMF患者的临床表现、外周血涂片、骨髓涂片及骨髓活检情况进行回顾性研究,对不同疾病骨髓纤维化程...
- 黄艳杨波孙嘉峰杨佳
- 关键词:继发性骨髓纤维化病理学特征外周血涂片
- 文献传递
- H70.多发性骨髓瘤细胞形态分型与流式细胞术免疫学分型的相关性研究
- 杨佳杨波张丽张燕孙嘉峰
- 文献传递
- 流式细胞术分析骨髓增生异常综合征患者原始细胞免疫表型特点及其在诊断中的意义被引量:5
- 2012年
- 本研究应用流式细胞术分析骨髓增生异常综合征(MDS)RAEB-1和RAEB-2亚型患者原始细胞免疫表型特点并探讨其在MDS诊断中的意义,同时分析比较流式细胞术和骨髓涂片计数的原始细胞比例。应用流式细胞术对29例患者骨髓原始细胞进行设门,计数其比例并分析相关抗原的表达情况。结果表明,①流式细胞术和骨髓涂片检测RAEB-1与RAEB-2亚型患者骨髓原始细胞比例差异无统计学意义(P>0.05);②13例RAEB-1亚型患者,原始细胞阳性表达CD34、HLA-DR、CD117、CD33、CD13、CD15、CD11b、CD3、CD19、CD7、CD56的患者分别有10例、12例、8例、11例、11例、3例、7例、0例、0例、3例、2例;16例RAEB-2亚型患者,原始细胞阳性表达上述抗原的患者分别有12例、13例、3例、12例、15例、7例、5例、0例、1例、4例、2例;RAEB-1与RAEB-2亚型间各种抗原的表达差异均无统计学意义(P>0.05);③29例患者中原始细胞跨阶段表达CD15、CD11b的患者分别有10例、12例;④29例患者中原始细胞跨系列表达CD3、CD19、CD7、CD56的患者分别有0例、1例、7例、4例。结论:应用流式细胞术对MDS患者原始细胞进行免疫表型分析,可以为诊断及鉴别诊断MDS提供重要参考信息。
- 孙嘉峰杨波张丽黄艳杨佳
- 关键词:骨髓增生异常综合征流式细胞术免疫表型原始细胞
- 骨髓涂片及骨髓活检在骨髓增生异常综合征诊断中的意义被引量:6
- 2011年
- 目的探讨骨髓涂片及骨髓活检在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)诊断中的意义,以利于正确分型,指导治疗。方法观察64例MDS患者骨髓涂片及活检的形态学特征,并对其进行比较分析。结果 64例MDS患者中,骨髓涂片三系病态造血分别为:粒系57例(89.1%),红系40例(62.5%),巨核系23例(35.9%)。涂片中原始细胞比例:<5%者29例,5%-9%者18例,10%-19%者17例。活检切片中检出幼稚前体细胞异常定位(abnormal localization ofimmature precursor,ALIP)55例(85.9%);巨核系病态造血39例(60.9%);Gomori网状纤维染色呈现阳性者23例(35.9%),伴骨髓纤维化13例(20.3%);铁染色呈现阳性者39例(60.9%)。结论骨髓涂片从细胞形态及细微结构观察病态改变。而活检既可以全面观察并显示骨髓内造血细胞之间,造血细胞与骨小梁及间质细胞之间的结构关系,也可以反映是否存在骨髓纤维化及其他改变,如铁代谢异常等。骨髓涂片和骨髓活检在MDS诊断、分型中各有优点,两者结合,相互补充,可以全面反映MDS患者骨髓形态学改变,对提高诊断的准确性具有重要意义。
- 孙嘉峰黄艳杨佳高芳杨波
- 关键词:骨髓增生异常综合征骨髓涂片骨髓活检