李飞平
- 作品数：20 被引量：125H指数：8
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌3.0T MR表观弥散系数与动态增强半定量参数的相关性研究被引量：12
- 2014年
- 目的探讨宫颈癌诊断中动态增强MRI(DCE-MRI)半定量参数与DWI ADC值之间的相关性。方法对35例病理学证实的宫颈癌在术前行DCE-MRI和DWI,其中11例接受了术前同步放化疗且分别在放化疗前后行DCE-MRI和DWI。计算癌灶和正常宫颈的DCE-MRI半定量参数(最大相对增强率MRE、流入速率WIR、流出速率WOR、达峰时间TTP)和表观弥散系数(ADC),分析两者之间的相关性。结果宫颈癌的MRE、WIR、WOR、TTP和ADC分别为(163.01±25.56)%、81.32±17.16、15.26±3.99、(70.28±13.9)s和(0.860±0.081)×10-3 mm2/s,而正常宮颈依次为(145.56±32.67)%、70.61±19.57、13.47±5.21、(102.52±16.78)s和(0.671±0.092)×10-3 mm2/s。放化疗后宮颈癌灶的MRE、WIR和WOR减少,而TTP和ADC增加。无论放化疗前还是放化疗后,宫颈癌灶的ADC与MRE和WIR呈负相关、与WOR不相关、与TTP呈正相关。结论宫颈癌DCE-MRI半定量参数与DWI ADC值之间存在相关性。
- 于小平文露周彦杰卢强曾鸿波李飞平陈学军王晖
- 关键词：宫颈癌弥散加权像动态增强磁共振成像
- 鼻咽癌磁共振灌注定量参数及ADC值与T分期的关系被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨鼻咽癌(NPC)磁共振灌注成像(PWI)定量参数及扩散加权成像(DWI)参数ADC值与T分期之间的相关性。方法:对94例NPC初治患者行PWI、DWI和T分期,分析PWI参数及ADC值与T分期之间的相关性,比较高低T分期NPC之间各MR参数值的差异。结果:T分期分别与Ktrans(r=0.226,P=0.029)和Ve(r=0.553,P=0.000)呈正相关,与Kep呈负相关(r=-0.350,P=0.001)。未发现T分期与fPV(r=-0.122,P=0.240)及ADC值(r=-0.056,P=0.592)之间存在线性相关。Ktrans、Kep和Ve值在Thigh组(T3和T4期NPC)分别为(0.386±0.171)、(1.333±0.436)min-1和(0.302±0.107),在Tlow组(T1和T2期NPC)分别为(0.313±0.115)min-1、(1.552±0.472)min-1和0.219±0.102,两组间的差异有统计学意义。fPV和ADC值在Thigh组分别为(0.017±0.021)和(0.935±0.144)×10-3s/mm2,在Tlow组分别为(0.019±0.018)和(0.950±0.196)×10-3s/mm2,两组间的差异无统计学意义。与Ktrans和Kep值相比,Ve值在判别Thigh组和Tlow组上诊断效能最大,其敏感性为91.8%、特异性为63.2%。结论:PWI定量参数可以反映不同T分期NPC在内部微循环灌注上的差异,而ADC值难以区分不同T分期NPC之间在水分子扩散方面的差别。
- 于小平李飞平卢强胡英王晖
- 关键词：肿瘤分期扩散加权成像灌注加权成像
- 肝脏肿瘤囊实性病变的CT及MR特点分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨肝脏肿瘤囊实性病变的影像学特点,为其诊断及鉴别诊断提供依据。方法分析49例肝脏肿瘤(原发性肝细胞癌26例,肝内胆管癌3例,肝脏恶性纤维组织细胞瘤2例,炎性肌纤维母细胞瘤2例,肝脏囊腺瘤1例,肝脏转移瘤15例)患者的CT和MR影像学表现,总结其特点。结果肝细胞癌囊变区CT主要表现为形态不规则水样低密度,MR主要表现不规则长T1长T2混杂信号;CT及MR增强检查实性区具有"快进快出"强化特点。肝内胆管细胞癌CT表现为肿瘤中心部分不规则低密度囊变区,肿瘤周围可见迂曲扩张的胆管,MR表现为囊变区呈不规则长T1长T2混杂信号;CT及MR增强检查实性区均可见延时强化。肝脏恶性纤维组织细胞瘤CT表现为花环状或中心囊变。炎性肌纤维母细胞瘤CT表现为分隔状囊变,囊壁及分隔厚薄不均。肝脏胆管囊腺瘤CT表现为分隔状囊实性肿块,其内见壁结节。肝转移瘤表现为肝内多发病灶,具有边缘环形强化特点。结论 CT和MR为诊断肝脏肿瘤囊实性病变的较好方法。
- 刘军于小平夏喜斌艾邵东李飞平
- 关键词：肝脏肿瘤囊实性X线计算机磁共振成像
- TACE联合索拉菲尼与TACE治疗巴塞罗那B期肝癌的临床对比研究被引量：12
- 2015年
- 目的评价经皮肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）联合索拉非尼（sorafenib）与单纯TACE治疗巴塞罗那（BCLC）B期肝细胞癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2010年8月~2014年10月收治的52例BCLC B期肝细胞癌患者的临床资料。其中,TACE联合索拉菲尼组24例,单纯TACE组28例。治疗3个月后,观察和比较两组患者的疾病控制率和总体中位生存期及并发症、不良反应的发生情况。结果治疗3个月后,TACE联合索拉菲尼组患者完全缓解0例,部分缓解12例,病情稳定8例,病情持续进展4例,总体疾病控制率为83.3%,中位生存期为18.6（7.3~28.7）月;单纯TACE组患者完全缓解0例,部分缓解13例,病情稳定8例,病情持续进展7例,总体疾病控制率为75.0%,中位生存期为17.8（5.9~32.9）月,与TACE联合索拉菲尼组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。TACE联合索拉菲尼组的索拉菲尼相关不良反应包括手足皮肤反应11例（45.8%）、高血压3例（12.5%）、胃肠道反应5例（20.0%）、脱发1例（4.1%）、粒细胞减少3例（12.5%）、皮疹3例（12.5%）,其中1例为3级不良反应;单纯TACE组患者的主要不良反应为发热、胃肠道反应、疼痛,发生率分别为96.4%、18.5%、100.0%,结论对BCLC B期肝癌而言,TACE联合索拉菲尼治疗并未显示出优于单纯TACE治疗的优势,尚需要更大样本的研究进一步证实。
- 丁文金李飞平龚光文王新明唐田姜孝新
- 关键词：索拉菲尼肝细胞肝癌
- 动态增强磁共振与HIF-1a预测食管鳞癌放化疗敏感性
- 2016年
- 目的:探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数与乏氧诱导因子-1a(HIF-1a)预测食管鳞癌放化疗敏感性的价值。方法:对22例食管鳞癌患者行常规MRI、DWI、DCE-MRI检查及免疫组化染色。根据免疫组化结果分为HIF-1a阴性组(n=13)及HIF-1a阳性组(n=9),比较治疗前两组间DCE-MRI定量参数值之间的差异及治疗前后各参数值、肿块体积的差异。并以ROC曲线来评价治疗前Ktrans值区分HIF-1a阴性/阳性表达的效能。结果:1治疗前HIF-1a阴性组与阳性组间Ktrans值有显著差异(P=0.001);2治疗前后HIF-1a阴性组Ktrans值、肿块体积(V)有显著差异(P=0.002,P=0.001),而阳性组DCEMRI定量参数、肿块体积(V)无明显差异;3采用ROC曲线评价治疗前Ktrans值对判断食管鳞癌HIF-1a阴性/阳性表达的效能,曲线下面积为0.932,敏感性为100%,特异性为86.4%。结论:食管鳞癌HIF-1a阴性表达患者可能对放化疗更为敏感,治疗前Ktrans值对判断食管鳞癌HIF-1a阴性/阳性表达及对其放化疗敏感性的预测可能有一定的价值。
- 李飞平卢强唐姣王晖张百华周斌于小平
- 关键词：食管鳞癌动态增强磁共振
- 双指数模型扩散加权成像参数与鼻咽癌TNM分期的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的探讨模型(IVIM)扩散加权成像(DWI)参数与鼻咽癌TNM分期的相关性。方法对49例鼻咽癌初治患者行IVIM-DWI检查,并进行TNM分期,分析IVIM-DWI各参数(ADCstandard、ADCslow、ADCfast、Ffast)与TNM分期的相关性。结果 T分期与ADCslow呈负相关(r=-0.356,P<0.05),与ADCfast呈正相关(r=0.388,P<0.05);N、M分期与ADCstandard均呈正相关(r分别为0.313、0.349,P均<0.05)。结论 IVIM-DWI参数与鼻咽癌TNM分期存在相关性,可能对鼻咽癌分期有一定指导意义。
- 李飞平卢强刘军胡英于小平
- 关键词：鼻咽癌TNM分期核磁共振成像扩散加权成像
- 磁共振动态增强定量参数与鼻咽癌临床分期的关系被引量：6
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌（NPC）动态增强磁共振成像（DCE—MRI）参数与临床分期之间的相关性。方法对81例NPC初治患者行DCE—MRI和TNM分期，分析DCE—MRI参数与分期之间的相关性，比较不同分期NPC之间DCE—MRI参数值的差异。结果81例NPC患者中，有6例患者因图像质量差、病灶太小难以进行参数测量等原因被排除。75例NPC患者瘤灶的转运常数（Ktrans）为（0．336±0．133）min，速率常数（Kep）为（1．419±0．441）min，血管外细胞外间隙体积百分数（Ve）为0．256±0．100，容积分数（fPV）为0．018±0．010，对比剂达峰时间（PeakT）为（64．879±15．975）s，最大增强斜率（Maxslop）为（21．181±5．507）s，对比增强率（CER）为1．348±0．998，廓清率（WoutSI）为0．515±0．383，病灶开始增强后第90秒和第180秒时的时间信号强度曲线下面积（AUC90和AUC180）分别为16．177±5．141和28．891±9．511。Ktrans值与总分期（r=0．240，r=0．038）、T分期（r=0．257，P=0．026）和M分期（r=0．438，P〈0．001）呈正相关；Ve值与总分期（r=0．418，P〈0．001）、T分期（r=0．466，P〈0．001）和M分期（r=0．269，P=0．020）呈正相关；Kep值与T分期呈负相关（r=-0．288，P=0．012）；PeakT与总分期（r=0．231，P=0．046）和T分期（r=0．318，P=0．005）呈正相关；AUC90与总分期（r=0．362，P=0．001）、T分期（r=0．380，P=0．001）和M分期（r=0．446，P〈0．001）呈正相关；AUC180与总分期（r=0．380，P=0．001）、T分期（r=0．405，P〈0．001）和M分期（r=0．423，P〈0．001）呈正相关。M1期的Ktrans、Ve、AUC90和AUC180值高于M0期，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；不同总分期间的Ktrans、Ve、PeakT、AUC90和AUC180值差异均有统计学意义（均P〈0．05）；不同T分期间的Ve、PeakT、AUC90和AUC180值差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论DCE—MRI多个参数与NPC的
- 于小平李飞平胡英卢强王晖
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤分期动态增强磁共振成像
- 乳腺癌X线摄影检查漏误诊原因分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌x线摄影检查漏误诊的原因。方法回顾分析88例经病理学证实而x线摄影检查漏误诊的乳腺癌影像资料。分析漏误诊原因，将其归为4类：技术、病灶、乳腺类型和阅片医生因素。结果88例漏误诊的原因中乳腺类型占23．9％（21例），包括BI-RADS0类12例，Ⅲ类6例，Ⅳ类3例；病灶因素占加．9％（36例），包括B1-RADS0类11例，I类5例，Ⅱ类12例，Ⅲ类8例；技术因素占15．9％（14例），包括BI-RADS0类10例，Ⅲ类4例；医生因素占19．3％（17例），包括BI．RADS0类1例，I类5例，Ⅱ类4例，Ⅳ类3例，V类4例。结论乳腺癌X线摄影检查漏误诊的主要原因是病灶因素。提高阅片医生对乳腺癌x线征象的认识，增强技术员和阅片医生的责任心，可进一步提高乳腺癌x线诊断的准确率。
- 杨双于小平李飞平
- 关键词：乳腺肿瘤放射摄影术误诊
- 3.0T磁共振弥散加权成像在鉴别早期宫颈癌小转移性淋巴结与非转移性淋巴结价值的初步探讨被引量：22
- 2015年
- 目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像在鉴别早期宫颈癌直径小于1cm转移性淋巴结与非转移性淋巴结的应用价值。方法:分析20例接受盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者术前MRI资料。采用方差分析两两比较宫颈癌原发病灶、转移性淋巴结、非转移性淋巴结的ADC值差异;采用独立样本t检验比较转移性淋巴结及非转移性淋巴结最长径、最短径差异。结果:①20例子宫颈癌病例转移性淋巴结15个,非转移性淋巴结39个,均经手术病理证实;②转移性淋巴结ADC值[(0.758±0.094)×10^(-3)mm^2/s]较非转移性淋巴结ADC值[(1.061±0.145)×10^(-3)mm^2/s,P<0.001]显著降低;宫颈癌原发灶与非移性淋巴结的ADC值之间有统计学差异(P<0.001);宫颈癌原发灶与转移性淋巴结的ADC值无统计学差异(P>0.05);⑦转移性淋巴结及非转移性淋巴结最长径分别为8.62±3.30mm和10.21±3.13mm,最短径分别为6.06±2.24mm和6.42±1.30mm,两两比较之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:3.0T磁共振DWI的ADC值对鉴别早期宫颈癌转移性及非转移性小淋巴结有一定的价值。
- 文露李飞平周彦杰曾鸿波卢强陈学军何庆于小平
- 关键词：宫颈癌磁共振弥散加权成像转移性淋巴结ADC值
- MRI对原发性骨肉瘤不同亚型的诊断价值
- 目的：探讨MRI对原发性骨肉瘤不同亚型的诊断价值.方法：回顾性分析13例经手术和病理证实为骨肉瘤亚型患者的MRI资料,分析肿块形态、发生部位、信号特点及强化方式与病理相关性.结果：软骨母细胞型5例,纤维母细胞型3例,血管...
- 李飞平何庆于小平
- 关键词：骨肉瘤磁共振成像技术
- 文献传递
