卢强
- 作品数：17 被引量：110H指数：6
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- 动态增强磁共振与HIF-1a预测食管鳞癌放化疗敏感性
- 2016年
- 目的:探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数与乏氧诱导因子-1a(HIF-1a)预测食管鳞癌放化疗敏感性的价值。方法:对22例食管鳞癌患者行常规MRI、DWI、DCE-MRI检查及免疫组化染色。根据免疫组化结果分为HIF-1a阴性组(n=13)及HIF-1a阳性组(n=9),比较治疗前两组间DCE-MRI定量参数值之间的差异及治疗前后各参数值、肿块体积的差异。并以ROC曲线来评价治疗前Ktrans值区分HIF-1a阴性/阳性表达的效能。结果:1治疗前HIF-1a阴性组与阳性组间Ktrans值有显著差异(P=0.001);2治疗前后HIF-1a阴性组Ktrans值、肿块体积(V)有显著差异(P=0.002,P=0.001),而阳性组DCEMRI定量参数、肿块体积(V)无明显差异;3采用ROC曲线评价治疗前Ktrans值对判断食管鳞癌HIF-1a阴性/阳性表达的效能,曲线下面积为0.932,敏感性为100%,特异性为86.4%。结论:食管鳞癌HIF-1a阴性表达患者可能对放化疗更为敏感,治疗前Ktrans值对判断食管鳞癌HIF-1a阴性/阳性表达及对其放化疗敏感性的预测可能有一定的价值。
- 李飞平卢强唐姣王晖张百华周斌于小平
- 关键词：食管鳞癌动态增强磁共振
- 双指数模型D WI预测鼻咽癌分化程度的初步研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨双指数模型磁共振扩散加权成像(DWI)对鼻咽癌(NPC)分化程度的预测价值。方法:根据肿瘤的分化程度,将33例经病理证实的非角化型NPC患者分为分化组(14例)和未分化组(19例)。所有患者均行双指数模型DWI检查,比较2组中DWI参数值(ADCstand、ADCslow、ADCfast和Ffast值)的差异。结果:分化型NPC的ADCstand、ADCslow、ADCfast和Ffast值分别为(0.920±0.131)×10-3 mm2、(0.680±0.115)×10-3 mm2、(22.3±13.9)mm2/s和0.316±0.078;未分化型NPC的ADCstand、ADCslow、ADCfast和Ffast值分别为(0.952±0.203)×10-3 mm2/s、(0.672±0.116)×10-3 mm2/s、(17.8±20.3)mm2/s和0.299±0.120;仅ADCfast值在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。ADCfast值预测NPC分化程度的敏感度为85.7%,特异度为63.2%。结论:ADCfast值对预测鼻咽癌的分化程度具有一定价值。
- 卢强李飞平李飞平王晖胡英
- 关键词：鼻咽癌磁共振成像扩散加权成像分化程度
- 双指数模型扩散加权成像参数与鼻咽癌TNM分期的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的探讨模型(IVIM)扩散加权成像(DWI)参数与鼻咽癌TNM分期的相关性。方法对49例鼻咽癌初治患者行IVIM-DWI检查,并进行TNM分期,分析IVIM-DWI各参数(ADCstandard、ADCslow、ADCfast、Ffast)与TNM分期的相关性。结果 T分期与ADCslow呈负相关(r=-0.356,P<0.05),与ADCfast呈正相关(r=0.388,P<0.05);N、M分期与ADCstandard均呈正相关(r分别为0.313、0.349,P均<0.05)。结论 IVIM-DWI参数与鼻咽癌TNM分期存在相关性,可能对鼻咽癌分期有一定指导意义。
- 李飞平卢强刘军胡英于小平
- 关键词：鼻咽癌TNM分期核磁共振成像扩散加权成像
- 宫颈癌3.0T MR表观弥散系数与动态增强半定量参数的相关性研究被引量：12
- 2014年
- 目的探讨宫颈癌诊断中动态增强MRI(DCE-MRI)半定量参数与DWI ADC值之间的相关性。方法对35例病理学证实的宫颈癌在术前行DCE-MRI和DWI,其中11例接受了术前同步放化疗且分别在放化疗前后行DCE-MRI和DWI。计算癌灶和正常宫颈的DCE-MRI半定量参数(最大相对增强率MRE、流入速率WIR、流出速率WOR、达峰时间TTP)和表观弥散系数(ADC),分析两者之间的相关性。结果宫颈癌的MRE、WIR、WOR、TTP和ADC分别为(163.01±25.56)%、81.32±17.16、15.26±3.99、(70.28±13.9)s和(0.860±0.081)×10-3 mm2/s,而正常宮颈依次为(145.56±32.67)%、70.61±19.57、13.47±5.21、(102.52±16.78)s和(0.671±0.092)×10-3 mm2/s。放化疗后宮颈癌灶的MRE、WIR和WOR减少,而TTP和ADC增加。无论放化疗前还是放化疗后,宫颈癌灶的ADC与MRE和WIR呈负相关、与WOR不相关、与TTP呈正相关。结论宫颈癌DCE-MRI半定量参数与DWI ADC值之间存在相关性。
- 于小平文露周彦杰卢强曾鸿波李飞平陈学军王晖
- 关键词：宫颈癌弥散加权像动态增强磁共振成像
- 鼻咽癌磁共振灌注定量参数及ADC值与T分期的关系被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨鼻咽癌(NPC)磁共振灌注成像(PWI)定量参数及扩散加权成像(DWI)参数ADC值与T分期之间的相关性。方法:对94例NPC初治患者行PWI、DWI和T分期,分析PWI参数及ADC值与T分期之间的相关性,比较高低T分期NPC之间各MR参数值的差异。结果:T分期分别与Ktrans(r=0.226,P=0.029)和Ve(r=0.553,P=0.000)呈正相关,与Kep呈负相关(r=-0.350,P=0.001)。未发现T分期与fPV(r=-0.122,P=0.240)及ADC值(r=-0.056,P=0.592)之间存在线性相关。Ktrans、Kep和Ve值在Thigh组(T3和T4期NPC)分别为(0.386±0.171)、(1.333±0.436)min-1和(0.302±0.107),在Tlow组(T1和T2期NPC)分别为(0.313±0.115)min-1、(1.552±0.472)min-1和0.219±0.102,两组间的差异有统计学意义。fPV和ADC值在Thigh组分别为(0.017±0.021)和(0.935±0.144)×10-3s/mm2,在Tlow组分别为(0.019±0.018)和(0.950±0.196)×10-3s/mm2,两组间的差异无统计学意义。与Ktrans和Kep值相比,Ve值在判别Thigh组和Tlow组上诊断效能最大,其敏感性为91.8%、特异性为63.2%。结论:PWI定量参数可以反映不同T分期NPC在内部微循环灌注上的差异,而ADC值难以区分不同T分期NPC之间在水分子扩散方面的差别。
- 于小平李飞平卢强胡英王晖
- 关键词：肿瘤分期扩散加权成像灌注加权成像
- 3.0T磁共振弥散加权成像在鉴别早期宫颈癌小转移性淋巴结与非转移性淋巴结价值的初步探讨被引量：22
- 2015年
- 目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像在鉴别早期宫颈癌直径小于1cm转移性淋巴结与非转移性淋巴结的应用价值。方法:分析20例接受盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者术前MRI资料。采用方差分析两两比较宫颈癌原发病灶、转移性淋巴结、非转移性淋巴结的ADC值差异;采用独立样本t检验比较转移性淋巴结及非转移性淋巴结最长径、最短径差异。结果:①20例子宫颈癌病例转移性淋巴结15个,非转移性淋巴结39个,均经手术病理证实;②转移性淋巴结ADC值[(0.758±0.094)×10^(-3)mm^2/s]较非转移性淋巴结ADC值[(1.061±0.145)×10^(-3)mm^2/s,P<0.001]显著降低;宫颈癌原发灶与非移性淋巴结的ADC值之间有统计学差异(P<0.001);宫颈癌原发灶与转移性淋巴结的ADC值无统计学差异(P>0.05);⑦转移性淋巴结及非转移性淋巴结最长径分别为8.62±3.30mm和10.21±3.13mm,最短径分别为6.06±2.24mm和6.42±1.30mm,两两比较之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:3.0T磁共振DWI的ADC值对鉴别早期宫颈癌转移性及非转移性小淋巴结有一定的价值。
- 文露李飞平周彦杰曾鸿波卢强陈学军何庆于小平
- 关键词：宫颈癌磁共振弥散加权成像转移性淋巴结ADC值
- 体素内不相干运动在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。材料与方法计划手术切除甲状腺结节患者32例、共44个结节(良性结节23个,恶性结节21个)纳入研究,术前均行常规MRI序列检查和IVIM-DWI序列扫描,手术病理确诊甲状腺结节性质。比较甲状腺良恶性结节组ADC_(standard)、ADC_(slow)、ADC_(fast)、f值,评估上述参数组间差异及诊断效能。结果甲状腺恶性结节组ADC_(standard)、ADC_(slow)、f值低于良性结节组,而ADC_(fast)值高于良性结节组,ADC_(standard)、ADC_(slow)值组间差异有统计学意义(P≤0.003)。ADC_(fast)值、f值组间差异无统计学意义(P值分别为0.888、0.226)。ADC_(standard)值鉴别良性结节的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.759,其诊断敏感度、特异度分别为80.95%、60.87%。ADC_(slow)值鉴别良性结节的ROC曲线下面积为0.808,其诊断敏感性、特异性分别为71.43%、86.96%。结论 IVIMDWI序列中ADC_(standard)值、ADC_(slow)值对鉴别甲状腺结节良恶性有较好的价值,其中ADC_(slow)值ROC曲线下面积高于ADC_(standard)值ROC曲线下面积。
- 艾昭东侯静李飞平卢强张志元陈杰于小平
- 关键词：甲状腺结节扩散加权成像病理学
- 双指数扩散加权成像参数与鼻咽癌临床分期的关系被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨双指数模型(IVIM)扩散加权成像参数与鼻咽癌(NPC)临床分期的相关性,评价其在评估NPC侵袭和转移方面的价值。方法:对49例NPC初治患者行IVIM扩散加权成像和临床分期(中国2008分期),分析IVIM各参数(ADCstand、ADCslow、ADCfast、Ffast)与临床分期之间的相关性。结果:T分期与ADCslow值呈负相关(r=-0.356,P=0.012),与ADCfast值呈正相关(r=0.388,P=0.006);ADCstand值与总分期(r=0.410,P=0.003)、N分期(r=0.313,P=0.029)、M分期(r=0.349,P=0.014)均呈正相关;ADCstand值在不同总分期、N分期及M分期之间存在显著差异(P<0.05);ADCslow值在不同总分期、T分期及N分期之间亦存在显著差异(P<0.05)。结论:NPC的总分期、T分期、N分期和M分期与多个IVIM参数之间存在相关性。IVIM参数有可能作为无创性反映NPC组织特性、侵袭性及疾病进展程度的影像学生物标志,为临床治疗方案的设计提供参考依据。
- 李飞平卢强胡英文露于小平
- 关键词：鼻肿瘤
- 原发性脑内淋巴瘤的磁共振成像表现被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨原发性脑内淋巴瘤的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,提高对该病的诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析经术后病理确诊的14例原发性脑内淋巴瘤的临床资料及MRI表现。结果:14例患者中男5例,女9例,年龄(55±8)岁;9例为单发,5例多发(病灶2～6个),共26个病灶。病灶均位于幕上,包括大脑半球、基底节、胼胝体等,多数位于脑组织深部。病灶T1加权成像(T1-weighted image,T1WI)多呈等或稍低信号,T2加权成像(T2-weighted image,T2WI)多呈等或稍高信号,弥散加权成像(disusion-weighted imaging,DWI)多呈高或稍高信号。全部病灶表现出明显的强化影,其中团块状强化的病灶有23个,环形强化的病灶有3个。病灶周围形成的水肿严重程度不一,其中20个属于重度,4个中度,2个轻度。有2个病灶可见坏死、出血。结论:原发性脑内淋巴瘤具有特征性MRI表现:位于幕上脑实质深部,多灶生长,信号强度与脑灰质接近,强化明显,弥散受限,坏死囊变少见,占位效应明显。
- 卢强文露李飞平于小平
- 关键词：淋巴瘤磁共振成像
- 磁共振动态增强定量参数与鼻咽癌临床分期的关系被引量：6
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌（NPC）动态增强磁共振成像（DCE—MRI）参数与临床分期之间的相关性。方法对81例NPC初治患者行DCE—MRI和TNM分期，分析DCE—MRI参数与分期之间的相关性，比较不同分期NPC之间DCE—MRI参数值的差异。结果81例NPC患者中，有6例患者因图像质量差、病灶太小难以进行参数测量等原因被排除。75例NPC患者瘤灶的转运常数（Ktrans）为（0．336±0．133）min，速率常数（Kep）为（1．419±0．441）min，血管外细胞外间隙体积百分数（Ve）为0．256±0．100，容积分数（fPV）为0．018±0．010，对比剂达峰时间（PeakT）为（64．879±15．975）s，最大增强斜率（Maxslop）为（21．181±5．507）s，对比增强率（CER）为1．348±0．998，廓清率（WoutSI）为0．515±0．383，病灶开始增强后第90秒和第180秒时的时间信号强度曲线下面积（AUC90和AUC180）分别为16．177±5．141和28．891±9．511。Ktrans值与总分期（r=0．240，r=0．038）、T分期（r=0．257，P=0．026）和M分期（r=0．438，P〈0．001）呈正相关；Ve值与总分期（r=0．418，P〈0．001）、T分期（r=0．466，P〈0．001）和M分期（r=0．269，P=0．020）呈正相关；Kep值与T分期呈负相关（r=-0．288，P=0．012）；PeakT与总分期（r=0．231，P=0．046）和T分期（r=0．318，P=0．005）呈正相关；AUC90与总分期（r=0．362，P=0．001）、T分期（r=0．380，P=0．001）和M分期（r=0．446，P〈0．001）呈正相关；AUC180与总分期（r=0．380，P=0．001）、T分期（r=0．405，P〈0．001）和M分期（r=0．423，P〈0．001）呈正相关。M1期的Ktrans、Ve、AUC90和AUC180值高于M0期，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；不同总分期间的Ktrans、Ve、PeakT、AUC90和AUC180值差异均有统计学意义（均P〈0．05）；不同T分期间的Ve、PeakT、AUC90和AUC180值差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论DCE—MRI多个参数与NPC的
- 于小平李飞平胡英卢强王晖
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤分期动态增强磁共振成像
