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颅脑损伤开颅术后肺部感染危险因素分析及预测模型构建被引量：20: 2021年; 目的探究颅脑损伤开颅术后肺部感染危险因素,并进行预测模型构建。方法对衢州市人民医院神经外科2016年10月-2019年10月收治的120例颅脑损伤住院患者相关资料予以回顾性分析,依据患者术后是否出现肺部感染分为感染组与未感染组,对两组患者各项资料进行单因素以及多因素分析,同时构建患者术后肺部感染预测模型,应用受试者工作特征曲线(ROC)验证其预测效能,同时随机抽取50%研究样本代入模型进行深入验证。结果术后肺部感染发生率为35.0%;单因素与多因素分析结果显示,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分低、术前血糖高、术后7 d内血清白蛋白低、抗菌药物应用时间短为颅脑损伤住院患者肺部感染危险因素(P<0.05);依据多元Logistic回归分析结果构建风险模型为:LogitP=30.322-1.506×GCS评分+0.632×术前血糖-0.953×术后7 d内血清白蛋白-0.784×抗菌药物应用时间,采用经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估方程拟合效果显示P=0.726,ROC曲线结果显示曲线下面积(AUC)为0.806,灵敏度与特异度分别为81.5%、80.2%;随机取样验证结果显示,模型预测肺部感染患者灵敏度、特异度以及准确率分别为77.27%、92.10%以及86.67%,Kappa值为0.707。结论颅脑创伤住院患者术后肺部感染受GCS评分、术前血糖等因素影响,构建风险预测模型对颅脑创伤住院患者术后肺部感染预测效能较好。; 戴俊芬戴伟民戚东静戴夏慧李霞; 关键词：颅脑损伤住院患者术后肺部感染

重型颅脑损伤患者转出ICU后家属迁移应激评估及影响因素的研究被引量：9: 2018年; 目的调查分析重型颅脑损伤患者转出重症监护病房(intensive care unit,ICU)后其家属的迁移应激情况及其影响因素。方法选择2015年1月～2018年1月在我院ICU治疗后成功转出的80例重型颅脑损伤患者家属,对其迁移应激状况进行调查,统计其转出迁移应激评分,将其分为重度迁移应激反应组和轻中度迁移应激反应组,对影响重型颅脑损伤患者转出ICU后其家属迁移应激状况的危险因素进行分析。结果重型颅脑损伤患者家属的ICU转出迁移应激评分平均为(54.38±13.92)分,经单因素分析、多因素Logistics线性回归分析后发现,家属性别、家属文化程度、患者ICU治疗时间、患者年龄是影响重型颅脑损伤患者转出ICU后其家属迁移应激状况的危险因素。结论重型颅脑损伤患者转出ICU后其家属受到性别、文化程度、患者ICU治疗时间、患者年龄等因素的影响,容易出现迁移应激反应,护理方面应针对患者家属迁移应激状况实施针对性干预。; 戚东静姚建珍戴俊芬李霞余国峰; 关键词：重型颅脑损伤重症监护病房家属影响因素

神经外科6例护患纠纷原因分析与防范对策被引量：1: 2014年; 目的：分析神经外科护患纠纷发生的原因,探讨防范对策。方法：回顾性分析浙江省衢州市人民医院2009-2013年神经外科6起护患纠纷的临床资料。结果：主要原因包括护士责任心及法律意识不强,服务态度欠佳,沟通不到位,患者期望值过高,医疗收费争议。结论：提高护士综合素质,能有效预防和减少纠纷的发生,确保护理安全,构建和谐的护患关系。; 戚东静姚建珍郑红李霞; 关键词：神经外科护患纠纷

JCI标准在感染科口服药安全管理中的运用被引量：3: 2019年; 目的:探讨JCI标准在感染科口服药安全管理中的运用效果。方法:运用JCI标准评估感染科口服药管理中的安全隐患,分析和总结相关问题,实施持续质量改进,加强护士的药物知识培训和学习,严格执行口服药安全管理制度,优化口服药发放流程。结果:JCI标准实施后,患者口服药错误发生率显著低于实施前(P<0.01)。结论:在感染科口服药安全管理中运用JCI标准,有助于提高护士口服药安全管理水平和意识,确保患者用药安全,杜绝医疗风险。; 林丽红吴云霞李霞; 关键词：JCI标准感染科口服药安全管理

基于FMEA理论的医院感染风险管理模式初探被引量：4: 2020年; 目的:探讨基于FMEA理论的医院感染风险管理模式对医院感染控制的影响。方法:医院于2017年1月将基于FMEA理论的医院感染风险管理模式纳入医院感染的风险管理中,随机抽取医院的50名医务人员,及2017年1~6月收治的患者作为受试对象,为实施后。2016年6~12月医院感染的风险管理实施常规管理,为实施前。比较实施前后医务人员实施前后对控制感染意识的情况、对感染相关知识的掌握程度,医院感染的发生情况。结果:实施后医务人员对控制感染的意识较强的比率明显高于实施前,对控制感染意识较差的比率明显低于实施前(P<0.05)。实施后对感染相关知识掌握为优的比率明显高于实施前(P<0.05)。实施后医院感染率明显低于实施前(P<0.05)。结论:基于FMEA理论的医院感染风险管理模式对医院医务人员的感染意识的提升具有积极的效果,能够有效提高感染的控制效果。; 李霞林丽红; 关键词：医院感染

神经外科急诊手术患者中心静脉导管相关性感染病原菌分布与危险因素分析被引量：2: 2023年; 目的了解神经外科急诊手术患者中心静脉导管相关性感染(CRBSI)病原菌特点与危险因素。方法通过回顾性调查的方法,对某医院神经外科急诊手术留置中心静脉导管的患者CRBSI病原菌及危险因素进行调查与分析。结果该医院神经外科428例急诊手术患者中,发生42例CRBSI,感染率为9.81%。从感染患者病原学标本中共分离出病原菌56株,革兰阴性菌和革兰阳性菌及真菌分别占58.93%、33.93%和7.14%。多因素分析发现,患者高龄、术前意识昏迷、置管部位在股静脉、中心静脉留置时间≥7 d及肠外营养是患者发生CRBSI的独立危险因素(P<0.05)。结论神经外科急诊手术患者中CRBSI发生率较高,主要的致病菌为革兰阴性菌,应引起关注。; 孙卸美戚东静李霞; 关键词：神经外科急诊手术中心静脉导管相关性感染致病菌

家庭尊严干预对阿尔茨海默症患者主要照顾者心理状态的影响研究被引量：18: 2021年; 目的探讨家庭尊严干预在阿尔茨海默症患者主要照顾者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月住院治疗的200名阿尔茨海默症患者主要照顾者作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组各100名,给予对照组主要照顾者常规健康教育,给予干预组主要照顾者准备、访谈、编辑、共享4个阶段的家庭尊严干预,干预前后比较两组照顾者的照顾负担、希望水平。结果干预后干预组主要照顾者照顾负担得分显著低于对照组(P<0.01),希望水平得分显著高于对照组(P<0.01)。结论家庭尊严干预可减轻阿尔茨海默症患者主要照顾者的照顾负担,提高其希望水平,对提高家庭照护质量具有积极意义。; 方英林丽红李霞; 关键词：阿尔茨海默症照顾者

H2H管理模式在HBV相关肝硬化患者中的应用被引量：2: 2019年; 肝硬化属于一种临床上非常多见的慢性疾病,其病程较长、难以治愈、且疾病致死率高,并且肝硬化晚期还会引发大量并发症,危及患者生命[1].许多乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关患者正在呈现出疾病的进展趋势,并逐步演变为肝硬化、肝癌等,给患者生活带来极大的负面影响[2,3].H2H管理模式最早由临床营养科医生提出,是一种连续的、个体化的营养管理模式,将患者的营养治疗从医院扩展到出院/院外,将单一的治疗方法丰富为多形式治疗方法,从而为患者提供良好的管理.本次研究旨在探讨HBV相关肝硬化患者H2H管理模式的构建及应用效果.现报道如下.; 李霞林丽红方英; 关键词：肝硬化晚期营养治疗慢性疾病致死率

不同消毒方法对神经外科中心静脉导管置管患者导管相关性感染及敷贴粘贴牢固度的影响: 2024年; 目的探讨如何降低神经外科中心静脉导管置管患者导管相关性感染率及提高敷贴粘贴牢固度。方法选取神经外科留置中心静脉导管患者480例为研究对象,随机分为5%聚维酮碘组、氯己定醇复方组及5%聚维酮碘+氯己定醇复方组,对3组患者的消毒效果、敷贴粘贴牢固度及皮肤不良反应等进行比较。结果3组在消毒前、后的细菌总数及消毒合格率均无显著差异(P>0.05)。与5%聚维酮碘组相比,5%聚维酮碘+氯己定醇复方组敷贴粘贴牢固率更高(P<0.05),而与氯己定醇复方组相比无显著差异(P>0.05);5%聚维酮碘+氯己定醇复方组导管相关性感染率更低(P<0.05),而与氯己定醇复方组相比无显著差异(P>0.05);5%聚维酮碘+氯己定醇复方组皮肤不良反应发生率更高(P<0.05),而与氯己定醇复方组相比无显著差异(P>0.05)。结论5%聚维酮碘与氯己定醇用于神经外科中心静脉导管置管患者的消毒维护,均能起到良好的消毒效果,但5%聚维酮碘消毒中心静脉导管相关性感染发生率较高,可能与其消毒后敷贴粘贴不牢固发生率较高有关,氯己定醇消毒容易引起皮肤不良反应,值得关注。; 孙卸美戚东静曹爱琴李霞郑群燕; 关键词：消毒方法神经外科导管相关性感染敷贴

一种大便引流用隔绝气味的储存桶: 本实用新型公开了一种大便引流用隔绝气味的储存桶，包括大便储存桶，整体为环保塑料材质支撑的空心桶装结构用于收集大便引流时排出的大便；大便引流管，底端插入所述大便储存桶内部；密封塞，密封连接在所述大便储存桶底部；刻度线，固定...; 曹爱琴戚东静李运平姚建珍李霞郑展展张俐

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李霞

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