李浦
- 作品数：30 被引量：153H指数：8
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金博士科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌后装治疗中直肠、膀胱剂量的研究被引量：5
- 2007年
- 目的:研究宫颈癌近距离腔内照射时直肠、膀胱的在线剂量,同时寻求减少直肠、膀胱剂量的方法。方法:随机选取10例宫颈癌患者分成两组,分别使用在阴道施源器顶端加了3mm铅皮和没加铅皮的施源器进行CT扫描后,通过网络将患者影像传入治疗计划系统,按A点600cGy的处方制定治疗计划,同时计算出直肠膀胱的剂量,然后将在60Coγ线辐射场内校准过的IBF-5和IDF-THIN在进行宫颈癌近距离腔内照射时,插入患者的直肠、膀胱位置进行监测,得出测量点的剂量,并与计划系统中该点的剂量进行比对。结果:结果显示对于膀胱两组测得的剂量非常相似,但与计划剂量相差比较大,这是因为在治疗时电离室位置发生改变;对于直肠,两组测量结果相差较大,未加铅皮的结果跟计划结果相近,而加了铅皮的测量结果明显减小。结论:通过测量我们知道在宫颈癌腔内照射中我们要对每个患者制定个体化治疗计划并实施在线的剂量监测,同时在测量中要特别注意操作技巧。
- 李浦狄小云余华杨丽芳
- 关键词：宫颈癌
- 局部晚期胃癌患者术后调强放疗的临床观察被引量：2
- 2013年
- [目的]比较局部晚期胃癌患者术后调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)计划,观察术后IMRT的不良反应及临床疗效。[方法]对46例局部晚期胃癌患者术后同时作IMRT及3D-CRT计划,处方剂量4500cGy,分割剂量180cGy。[结果]与3D-CRT相比,IMRT靶区剂量分布更好,平均剂量更高(P<0.05),肝脏平均受照剂量明显降低(P<0.05),左肾V12.5、V22.5亦显著降低(P<0.05)。46例患者1年及2年生存率分别为98.0%、80.0%,死亡的6例患者中有5例发生了远处转移。[结论]对局部晚期胃癌患者,相对3D-CRT,术后IMRT靶区剂量分布更好,临床不良反应可耐受。
- 陈华江凌昕李浦刘鹏
- 关键词：胃肿瘤放射疗法放射治疗剂量调强放疗
- 后装治疗联合热疗治疗软组织肉瘤的近期疗效观察(附三例报告)
- 目的:观察后装治疗联合热疗治疗软组织肉瘤的近期疗效。方法:对3例分别诊断为右大腿脂肪肉瘤,右大腿恶性纤维组织细胞瘤（为外院一次术后3月复发）,左髂窝滑膜肉瘤（为外院一次术后残留）的患者应用后装治疗联合热疗进行治疗。后装管...
- 李涛陈建祥李浦
- 关键词：软组织肉瘤热疗
- 文献传递
- 基于锥形束CT肺癌放射治疗两种体位固定技术摆位误差的研究被引量：12
- 2014年
- 目的：应用千伏级锥形束CT（k V-CBCT）比较肺癌患者使用负压成型真空垫和热塑体模两种固定技术的摆位误差分析。方法：选取2013.2至2014.3浙江省肿瘤医院60例肺癌放疗患者,在锥形束CT下观测放疗时摆位误差值：将患者随机分为A、B两组每组30例,A组采用负压成型真空垫固定技术,B组采用热塑体模固定技术,每位患者在治疗前使用瓦里安直线加速器的机载影像系统行k VCBCT扫描和配准,采集CBCT图像5-20次,对比计算两组患者在左右（RL）、前后（AP）、头脚（SI）方向的重复摆位误差。结果：A组负压成型真空垫固定技术与B组热塑体模固定技术的摆位误差分别为x轴（左右）方向（2.28±2.6（-0.6-1.4）/1.48±1.22（-0.7-0.6）,P〈0.05）、y轴（头脚）方向（2.52±2.40（-4.5-11.0）/3.23±2.11（-7.0-14.0）,P〉0.05）、z轴（前后）方向（2.84±2.15（-7.0-7.0）/1.59±1.39（-4.0-5.0）,P〉0.05）。结论：在x轴方向热塑体模优于负压成型真空垫,y轴和z轴方向两者无明显差异,建议常规的IMRT患者使用体罩固定。
- 周琼周剑良张一戈陈维军李浦
- 关键词：肺癌锥形束CT摆位误差
- 宫颈癌近距离腔内照射中直肠、膀胱剂量监测
- 在子宫颈癌近距离放疗中,直肠、膀胱受照剂量一直是放疗医师重点关注的问题.为了减少直肠和膀胱的剂量,医生在实际操作中做了一系列的努力,包括阴道容器位置的固定及阴道填塞等等,传统的宫颈癌腔内放疗中,直肠、膀胱的最高受量处相当...
- 李浦狄小云余华杨丽芳
- 关键词：宫颈癌近距离放疗
- 文献传递
- 直肠癌术后固定剂量率容积调强放射治疗的初步研究被引量：2
- 2018年
- 目的初步探讨固定剂量率容积调强在直肠癌术后盆腔放射治疗中的可行性。方法选取10例直肠癌放疗患者,利用Ray Station计划系统为每例患者制定可变剂量率容积调强(VDR-VMAT)、固定剂量率容积调强(CDR-VMAT)和5野静态调强(5F-s IMRT)计划。运用剂量体积直方图评估三种计划的靶区、危及器官和正常组织剂量学参数,评估机器总跳数(MU)和计划执行时间。结果靶区剂量方面,三种计划的靶区D2%、D_(mean)、D98%、HI和CI在总体上均有差异(P<0.001)。CDR-VMAT与VDR-VMAT相比较,D2%、D_(mean)、D98%、HI、CI差异均无统计学意义;CDR-VMAT与5F-s IMRT相比较,D2%减小1.55 Gy(P=0.005)、D_(mean)减小0.99 Gy(P=0.005)、D98%增大0.60 Gy(P=0.03)、HI值减小(P=0.008)、CI值增大(P=0.008)。危及器官方面,三种计划的膀胱D_(mean)、V_(45)、V_(40),小肠D_(mean)、Dmax、V_(45),左右股骨头D_(mean)在总体上均有差异(P<0.05);小肠V_(40)、V_(35),左右股骨头V_(45)、V_(40)在总体上均无差异(P>0.05)。CDR-VMAT与VDR-VMAT相比较,膀胱、小肠、左右股骨头的各剂量学参数差异无统计学意义;CDR-VMAT与5F-s IMRT相比较,膀胱D_(mean)减小3.05Gy(P=0.005)、V_(40)减小0.88%(P=0.042),小肠D_(mean)减小1.75 Gy(P=0.002)、Dmax减小1.70 Gy(P<0.001),左、右股骨头D_(mean)减小(P=0.008,0.042)。正常组织低剂量受照体积方面,三种计划的正常组织受照低剂量体积除V_(10)(P=0.497)之外,V_5、V_(15)、V_(20)、V_(25)和V_(30)在总体上均有差异(P<0.001)。CDR-VMAT与VDR-VMAT相比,V_5、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(25)和V_(30)差异无统计学意义;与5F-s IMRT相比,CDR-VMAT的V_5减小1.18%(P=0.005)、V_(15)减小0.61%(P=0.022)、V_(30)减小0.80%(P=0.022),V_(10)、V_(20)和V_(25)差异无统计学意义。CDR-VMAT计划的MU为(668.51±45.92),比VDR-VMAT(574.13±50.20)增加16.44%,比5F-s IMRT(537.19±37.34)增加24.45%;CDR-VMAT计划执行时间(3.34±0.22)min是VDR-VMAT(1.76±0.04)min的近两倍,比5F-s IMRT(4~6)min�
- 陈祥周剑良王彬冰李浦单国平
- 关键词：直肠癌静态调强固定剂量率
- 胸段食管癌患者三种放疗计划心脏和肺的剂量学比较被引量：7
- 2017年
- 目的 比较胸中下段食管癌3种放疗技术心脏和肺的剂量分布。方法 搜集2015年1月至2016年2月在浙江省肿瘤医院接受治疗的15例胸中下段食管鳞癌患者资料。患者均接受胸部放射治疗，每位患者共制作3套放疗计划。调强放疗（IMRT）和容积旋转调强放疗（VMAT）在RayStation 4.0v系统制作，螺旋断层放疗（TOMO）在TomoHTM Version 2.0.5系统制作。处方剂量60 Gy/30次。比较计划体积（PTV）、心脏、心脏亚单位以及肺剂量参数。结果 PTV、心脏和肺的平均体积为（399±355）、（671±274）和（3 907±1 717） cm3。与IMRT和VMAT相比，TOMO可以降低PTV、心脏、左心房及肺的最大剂量（H=10.889、7.433、12.080、11.401，P〈0.05）。3种放疗技术的适形指数和均匀性指数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 相较于IMRT和VMAT，TOMO可以降低PTV、心脏、左心房和肺的最大剂量，但均匀性及适形性差异无统计学意义。放疗过程中心脏与肺存在相互影响，TOMO技术可能带来的临床优势尚待进一步研究证实。
- 孔月徐裕金陈梦圆李浦杨双燕陈明
- 关键词：胸段食管癌剂量学比较螺旋断层放疗
- 西门子ZXT 治疗床对吸收剂量的影响
- 目的:探讨使用西门子ZXT治疗床二种床面板在三维立体放疗中对中心点剂量的影响.
方法:对照射野面积分别位于4×4 cm2和15×15 cm2之间,治疗深度分别7 cm、10 cm,加速器机架180度情况下,比较...
- 陈维军狄小云李浦祝成龙徐敏王健
- 关键词：治疗床照射野处方剂量
- 文献传递
- 剂量网格分辨率大小对非小细胞肺癌立体定向放射治疗的剂量学影响被引量：9
- 2019年
- 目的:定量分析剂量网格分辨率的大小对非小细胞肺癌(NSCLC)立体定向放射治疗(SBRT)计划剂量分布的影响,指导临床选用合适的剂量网格分辨率用于肺癌SBRT计划设计。方法:选取10例NSCLC患者,采用容积旋转调强技术,使用0.20 cm的剂量网格分辨率设计SBRT计划,将治疗计划结果再分别用0.40、0.30、0.25、0.15、0.10 cm的剂量网格分辨率计算最终剂量。比较6种不同剂量网格分辨率下的计划靶区(PTV):D_(2%)、D_(mean)、D_(98%)、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)和危及器官:全肺、胸壁、食管、心脏、脊髓、主动脉、气管树等的相关剂量学参数的差异。结果:与0.20 cm剂量网格分辨率组计划相比较,0.40、0.30、0.25、0.15、0.10 cm剂量网格分辨率计算得到的计划的靶区D_(2%)、D_(mean)、CI均具有统计学意义(P<0.05);HI除0.15 cm剂量网格分辨率组以外,均具有统计学意义(P<0.05)。在危及器官受照剂量方面,与0.20 cm剂量网格分辨率组计划相比较,大于0.20 cm(0.40、0.30、0.25 cm)组计划全肺、胸壁、食管、心脏、脊髓、主动脉、气管树等的相关剂量学参数差异均有统计学意义(P<0.05);小于0.20 cm(0.15、0.10 cm)组计划除全肺V_(10)、V_(20)、V_(12.5)和V_(13.5)有影响以外(P<0.05),胸壁、食管、心脏、脊髓、主动脉、气管树等的相关剂量学参数差异较小(P>0.05)。结论:剂量网格分辨率的大小会影响剂量计算的准确性,在NSCLC患者SBRT计划设计时,建议使用0.20 cm或更小的剂量网格分辨率。
- 陈祥单国平邵凯南李玉成杨一威李浦王彬冰周剑良
- 关键词：非小细胞肺癌分辨率
- 螺旋断层放射治疗的研究进展被引量：15
- 2015年
- 放射治疗技术是现代治疗恶性肿瘤的重要手段之一，据国内外文献统计发现，恶性肿瘤患者中有50％～70％需要进行放射治疗［1］。20世纪40年代初期，放射技术就已经开始用于治疗肿瘤患者，并在60年代随着医用直线加速器的广泛应用得到极大的发展，临床治疗效果也得到了肯定。近十多年来，基于计算机技术于医学中广泛的应用，影像学以及医疗仪器设备的进步，肿瘤放射治疗技术得到了变革性的发展，进入图像引导放疗的“精确定位、精确计划、精确治疗”时代，而在2002年，螺旋断层放射治疗系统（helical tomotherapy，HT／TOMO）一经问世便获得国际放疗界的肯定与推崇，将其认为是放疗历史上里程碑式的重要发明，把放疗真正的引入了IGRT时代。
- 张磊程品晶单国平李浦
- 关键词：放射治疗技术图像引导放疗医用直线加速器临床治疗效果放射治疗系统
