李松梅
- 作品数：8 被引量：18H指数：2
- 供职机构：河南大学更多>>
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- 硬膜外麻醉与全麻对剖宫产术新生儿的影响比较被引量：1
- 2006年
- 目的观察比较硬膜外麻醉与全身麻醉对剖宫产术新生儿的影响。方法选择足月妊娠行剖宫产术的中国孕妇100例和赞比亚孕妇100例。ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ～Ⅱ级,无妊高征,无产前子痫,无胎儿宫内窘迫,胎儿发育良好。中国孕妇,在硬膜外麻醉下行剖宫产手术(EA组);赞比亚孕妇,在硫苯妥钠、氟烷加肌松剂全身麻醉下行剖宫产手术(GA组)。两组产妇术中均监测ECG、HR、BP和SpO2;观察比较两组自麻醉开始至胎儿娩出时间,新生儿体重,新生儿Apgar评分。结果两组产妇术中ECG均为窦性心律;EA组术中HR显著慢于GA组,P<0.05;EA组BP显著低于GA组P<0.05,两组SpO2均可维持在96%～100%,两组相比差异无统计学意义,P>0.05;两组自麻醉开始至胎儿娩出时间GA组短于EA组;新生儿体重两组间比较差异无统计学意义,P>0.05;新生儿Apgar评分,EA组显著高于GA组,P<0.05。结论硬膜外麻醉对剖宫产术新生儿的影响显著小于全身麻醉。
- 李松梅徐海霞
- 关键词：硬膜外麻醉全身麻醉剖宫产新生儿
- 氯胺酮用于急症饱食病人的全麻诱导
- 1997年
- 资料与方法 本组6例急症饱食病人。其中宫外孕破裂2例,胸外伤2例,肝破裂1例,脾破裂1例。男性4例,女性2例。年龄18岁～42岁。均选用气管内插管全麻。麻前首先开放2～3条静脉通路,快速补充血容量。同时面罩供氧（不加压）。麻醉诱导:2％氯胺酮2mg·kg-1静脉推注,30秒钟左右推完,即可行气管内插管。插管后立即行加压供氧辅助呼吸,静注氯化琥珀胆硷。静注氯胺酮到气管内插管成功,在1～2分钟内完成。麻醉维持:普鲁卡因静脉复合（1％普卡因250ml+50％葡萄糖液60ml+氯化琥珀胆硷300mg+芬太尼0.
- 李松梅牛强张义轩
- 关键词：氯胺酮全麻诱导急症反流误吸静脉复合饱食
- 瑞芬太尼用于小儿先天性腭裂修补术的临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的：观察瑞芬太尼对先天性腭裂修补术患儿血流动力学和血管紧张素Ⅱ的影响。方法：选择ASA（美国麻醉医师协会分级法）Ⅰ～Ⅱ级先天性腭裂修补手术患儿50例，患者年龄3．5～13岁。随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组），各25例。入手术室后均肌注氯胺酮4～10mg／kg。麻醉诱导：试验组用瑞芬太尼2μg／kg，异丙酚1～2mg／kg；对照组用芬太尼2．5μg／kg，异丙酚1～2mg／kg，2组肌松剂均用维库溴铵0．1mg／kg，经鼻气管插管。麻醉维持：试验组用瑞芬太尼、异丙酚持续泵注，对照组用芬太尼、异丙酚持续泵注。2组均间断静脉注射维库溴铵维持肌松。术中连续监测ECG，HR，BP，SpO2．；分别于手术前1d（T1），气管插管时（T2），手术开始后10min（T3），气管拔管后5min（T4）自静脉采血，检测血浆血管紧张素Ⅱ（AgⅡ）水平；记录麻醉时间，苏醒时间和拔管时间。结果：与T1比较2组他、T3时HR，SBP，DBP和AgⅡ水平均降低（P〈0．05）；2组间他、T3时HR、SBP、DBP、SpO2，血管紧张素Ⅱ水平均无显著差异；麻醉时间R组长于F组，术后苏醒和拔管时间R组显著短于F组（P〈0．01）。结论：瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强，能更有效抑制先天性腭裂患儿手术中的应激反应，维持术中血流动力学稳定，并且术后苏醒快，拔管时间短。
- 李松梅徐海霞郭素莲
- 关键词：瑞芬太尼小儿腭裂修补术
- 左布比卡因术后镇痛对剖宫产术后产妇泌乳素的影响被引量：7
- 2006年
- 目的探讨左布比卡因硬膜外镇痛对剖宫产术后产妇泌乳素的影响。方法选择足月单胎妊娠剖宫产产妇120例,随机分为患者自控硬膜外镇痛泵(PCEA)组、自控静脉镇痛泵(PCIA)组和哌替啶肌肉注射镇痛(PMA)组,各40例。PCEA组选用左布比卡因经患者自控性硬膜外镇痛泵给药;PCIA组选用叮丙诺啡经患者自控性静脉镇痛泵给药,PMA组选用哌替啶,在患者疼痛时肌肉注射。3组均用放射免疫分析法测定血浆泌乳素浓度,采用伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)测定镇痛效果。结果组间相比,PCEA组的镇痛效果明显优于PCIA组和PMA组(分别为P<0.05和P<0.01);PCEA组血浆泌乳素水平明显高于PCIA组和PMA组(分别为P<0.05和P<0.01);PCEA组初次泌乳时间早于PCIA组(P<0.05)和PMA组(P<0.01)。结论左布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果满意,可提高血浆泌乳素水平,增加乳腺分泌乳汁,有利于新生儿母乳喂养,同时其镇痛效果优于静脉镇痛,显著优于肌肉注射哌替啶。
- 李松梅徐海霞
- 关键词：左布比卡因镇痛泌乳素
- 不同麻醉方法对子宫颈癌手术患者免疫功能的影响被引量：8
- 2006年
- 目的探讨不同麻醉方法对子宫颈癌手术患者免疫功能的影响。方法选择子宫颈癌手术患者72例,随机分为两组,全麻组(A组),硬膜外麻醉组(B组),每组36例。用不同麻醉方法对患者进行麻醉。分别于麻醉前、麻醉后2h、术后1、3、5、7d抽取静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)的数量。结果与麻醉前相比,两组患者麻醉后2hCD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量均有所下降(P<0·05);术后1d各指标下降显著(P<0·05,P<0·01)。组间比较,麻醉后2h至术后3d虽然两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量都较麻醉前有所下降,但A组下降显著大于B组。结论硬膜外麻醉用于子宫颈癌手术,对于保护患者围术期的免疫功能有一定优越性。
- 李松梅郭素莲徐海霞
- 关键词：子宫颈癌免疫T淋巴细胞亚群自然杀伤细胞
- 一种防止患者舌后坠的装置
- 本实用新型采用的方案是一种防止患者舌后坠的装置，由两个支架及两个托面和底座构成，其特征在于所说的支架为避震器，避震器的一端球绞在底座上，避震器的另一端球绞在托面上。所述避震器就是在一端开口的管中置入弹簧，管中弹簧上是支撑...
- 徐海霞郭素莲李松梅
- 文献传递
- 氯胺酮用于饱食休克病人的全麻诱导
- 1999年
- 李松梅牛强马传根
- 关键词：氯胺酮全麻诱导饱食休克
- 硬膜外麻醉术后不同镇痛方法对子宫颈癌规范手术患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响
- 2006年
- 目的探讨硬膜外麻醉术后不同镇痛方法对子宫颈癌患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响。方法选择99例ASA(美国麻醉医师病情分级标准)Ⅰ、Ⅱ级,在硬膜外麻醉下行子宫颈癌规范手术患者,随机分为A、B、C3组,每组33例,给于不同的术后镇痛方法。A组给于硬膜外镇痛,B组静脉镇痛,C组当患者疼痛时肌肉注射哌替啶。分别于麻醉前、麻醉后2h及术后1、3、5、7d抽取静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及自然杀伤细胞(NK细胞)的数量。结果与麻醉前相比,各组患者麻醉后2hCD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量均有所下降,但差异无显著性(P>0.05);术后1d下降显著(C组P<0.01;A、B组均P<0.05,B组略低于A组);术后3d各组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量均有所回升,但仍低于麻醉前水平,C组显著低于麻醉前水平;组间比较,麻醉前、麻醉后2h,A、B、C三组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量差异无显著性(P>0.05);术后3、5d,C组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量仍显著低于麻醉前(P<0.05),A、B两组自5d回升至麻醉前水平,C组7d各指标回升至麻醉前水平。结论硬膜外术后镇痛用于子宫颈癌规范手术在保护患者免疫功能方面优于静脉镇痛,显著优于肌肉注射哌替啶。
- 李松梅郭素莲徐海霞
- 关键词：宫颈癌硬膜外麻醉镇痛T淋巴细胞亚群
