李佳佳
- 作品数:4 被引量:20H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 170例清洁切口手术围手术期抗菌药物应用调查分析被引量:7
- 2012年
- 目的了解某三甲医院清洁切口手术围手术期应用抗菌药物情况及合理性。方法抽取该院2011年8-12月170例甲状腺、乳腺、胆囊切除手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性研究。结果 170例手术患者抗菌药物应用率为64.71%;应用最多的药物为头孢曲松,占38.18%,其次为头孢呋辛,占34.55%;给药时机:术中给药占47.27%,术后给药占24.55%,而术前30min~2h给药的只有28.18%;抗菌药物使用疗程:<48h停用的占36.36%,连续使用>3d的占26.37%;使用中存在无指征更换抗菌药物的现象。结论Ⅰ类清洁切口手术预防使用抗菌药物占比例偏高;抗菌药物选择起点较高;使用疗程过长;抗菌药物应用时机不够合理。
- 吴明王芳李佳佳黄彬彬卢旺高磊
- 关键词:围手术期预防用药
- 2014年某三级甲等军队医院感染现患率调查分析被引量:3
- 2016年
- 目的了解医院感染的分布、发生和相关危险因素,为研究和制定针对性医院感染预防控制措施提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对2014年11月24日0:00-24:00的住院患者进行床旁调查和病历调查相结合的医院感染现患率调查;采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果调查日住院患者共1 930人,医院感染125例、134例次,医院感染率为6.4%;例次感染率为6.9%,社区感染208例、216例次,感染率为10.7%、例次感染率为11.2%。医院感染部位列前4位的是下呼吸道感染52.0%、上呼吸道感染13.6%,泌尿道感染8.0%、腹腔感染7.2%;发生医院感染患者的标本送检率为76.0%,检出的病原菌以革兰氏阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率为46.61%,治疗前病原学送检率为45.81%。多因素分析表明,使用呼吸机、泌尿道插管、气管切开、动静脉导管为医院感染的高危险因素。结论医院感染现患率调查对医院感染管理具有指导意义,感染管理科应与多部门沟通合作,加强重点科室的目标性监测,提高抗菌药物治疗前微生物送检率,及时进行风险评估,降低医院感染发生率。
- 王思淼李佳佳金鑫蒋伟
- 关键词:现患率医院感染病原菌
- 急诊冠状动脉术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌血症1例报告
- 2010年
- 我们从1例急诊冠状动脉术后患者血液中培养出1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),现报告如下。
- 黄彬彬吴明崔月李佳佳
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌急诊冠状动脉术后患者菌血症
- 住院患者产CTX-M型ESBLs和KPC的大肠埃希菌感染分布与耐药基因分析被引量:10
- 2016年
- 目的了解住院患者产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和碳青霉烯酶(KPC)大肠埃希菌感染的临床分布与耐药情况。方法收集某院2011—2012年临床送检标本分离的多重耐药大肠埃希菌,采用微量肉汤稀释法检测抗菌药物最低抑菌浓度(MIC);聚合酶链反应(PCR)扩增ESBLs和KPC基因,确定CTX-M和KPC基因型别及MLST分型。结果 48株多重耐药大肠埃希菌中单产ESBLs 45株(93.75%),携带blaCTX-M基因者44株(91.67%),其中blaCTX-M-1组基因20株(41.67%)、blaCTX-M-9组基因32株(66.67%),同时携带两组基因者8株(16.67%)。经基因测序确定的基因亚型有CTX-M-14(65.91%,29/44)、CTX-M-55(31.82%,14/44)、CTX-M-15(11.36%,5/44)、CTX-M-3(2.27%,1/44)、CTX-M-24(2.27%,1/44)和CTX-M-65(2.27%,1/44),其中CTX-M-14+CTX-M-55(11.36%,5/44)、CTX-M-14+CTX-M-15(4.55%,2/44)和CTX-M-55+CTX-M-65(2.27%,1/44)。产ESBLs+KPC菌株中2株(4.17%)经PCR扩增均携带blaKPC和blaCTX-M基因,经测序分析1株为CTX-M-14+KPC-2,1株为CTX-M-3+KPC-2。ST131(53.66%)是主要的MLST型别,检测到ST648、ST405、ST167、ST1193等ST型。结论该院大肠埃希菌产ESBLs基因型中CTX-M-14、CTX-M-55和CTX-M-15亚型最常见,存在多种不同亚型;ST131是主要的MLST型别,检测到产KPC-2型碳青霉烯酶菌。
- 蒋伟王思淼金鑫李佳佳
- 关键词:大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶CTX-M