朱晓斐 作品数:11 被引量:13 H指数:2 供职机构: 第二军医大学附属长海医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委纳米专项基金 上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血管内支架对脑动脉瘤血管内治疗长期预后影响研究进展 随着技术的革新与材料的发展,颅内动脉瘤的血管内介入治疗被逐渐推广应用,并成为开颅手术夹闭外的另一重要治疗手段。血管内治疗的技术包括单纯弹簧圈栓塞、单纯支架、球囊或支架辅助弹簧圈、载瘤血管闭塞或联用多种方法等。对于宽颈或梭... 朱晓斐 黄清海 刘建民关键词:颅内动脉瘤 预后因素 血管内支架 立体定向放射治疗高龄胰腺癌患者的疗效及安全性分析 被引量:3 2018年 目的探讨立体定向放射治疗(SBRT)对高龄胰腺癌患者治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月问上海长海医院放疗科收治的149例75-90岁SBRT治疗的局部晚期或转移性胰腺癌患者的临床资料,放疗采用单次照射剂量3.6-9Gy/f,总剂量19.5—49Gy/3-8f方案,比较治疗前及治疗后3个月患者血清CAl9—9变化,计算放疗生物效应剂量(BED10),观察放疗的不良反应。通过随访记录患者的生存期、无进展生存期。采用单因素及多因素分析影响患者生存期的因素。结果所有患者的中位生存期、无进展生存期分别为12.9、8.3个月,1年生存率、无进展生存率分别为55.9%、19.5%。肿瘤分期、治疗后3个月CA19-9下降〉50%及BED10是影响患者生存期、无进展生存期的独立因素。所有患者均未发生3级及以上的放疗后不良反应。结论对于局部晚期及不宜接受手术治疗的高龄胰腺癌患者,SBRT治疗是安全有效的,且肿瘤分期、治疗后CA19-9下降水平及BED10与预后相关。 汤寅 朱晓斐 朱晓斐 耿杨杨 江林宫 余海燕 孟鸿宇 张瑜 张瑜关键词:胰腺肿瘤 射波刀 立体定向技术 立体定向放疗再程治疗局部晚期复发胰腺癌的疗效分析 被引量:2 2018年 目的探讨立体定向放疗(SBRT)再程治疗局部晚期复发胰腺癌的安全性和有效性。方法2014年至2017年间上海长海医院收治7例接受两次SBRT的Ⅲ期胰腺癌患者,均采用G4系统射波刀进行治疗,首程SBRT中位剂量为35Gy/5~7fx,再程SBRT治疗中位剂量为31Gy/5~8fx。除1例拒绝化疗外,余6例均接受吉西他滨或者替吉奥为基础的序贯化疗。结果7例患者中男性5例,女性2例,年龄47~70岁,中位总生存期(OS)为30个月,两次SBRT治疗时间间隔中位值为10个月。SBRT再程治疗后的中位OS为13个月,中位局部无复发生存期(LFRS)为11个月。再程治疗后3个月3例(42.9%)部分缓解,4例病情稳定。4例患者SBRT再程治疗结束时疼痛消失,2例患者治疗后1月疼痛明显好转。两次SBRT治疗中7例患者均未出现3级或3级以上的不良事件。结论接受SBRT再程治疗的局部晚期复发胰腺癌患者可耐受不良反应,SBRT再程治疗能够有效缓解疼痛、延长生存时间,提高生活质量。 沈钰新 朱晓斐 居小萍 曹洋森 清水汪 曹飞 耿杨杨 赵宪芝 方芳 贾臻 顾蕾 张火俊关键词:胰腺肿瘤 放射疗法 放射治疗计划 立体定位技术 复发 胰腺癌射波刀治疗计划中不同Auto—Shells及优化步骤的应用 被引量:1 2018年 目的在胰腺癌射波刀治疗计划中采用7 shells的1步优化的剂量分布方法(Cao法),并与4 shells的3步优化方法(Blanck法)进行对比。方法回顾性分析20例经射波刀治疗的胰腺癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。分别使用Blanck法和Cao法进行剂量优化和评估。比较两种优化方法计划靶区(PTV)的适形指数(CI)、新适形指数(nCI)、均匀指数(HI)、梯度指数(GI)、覆盖率、剂量体积和危及器官受量。结果与Blanck法比较,Cao法PTV的CI值、nCI值减小(1.11±0.05比1.15±0.05,1.20±0.06比1.23±0.06),GI值增大(3.22±0.19比3.11±0.19),靶区覆盖率减少[(92.48±1.85)%比(93.53±2.15)%],100%及30%处方剂量包绕体积减小(36.46±16.64比38.19±17.68,286.19±126.52比320.93±154.82),机器跳数减小(56 369±20 019比57 814±20 531),差异均有统计学意义(P值均〈0.05);危及器官受量空回肠全局最大剂量(Dmax)增加(21.17±2.90比20.63±3.13),胃10 cm3体积剂量(D10cc)、十二指肠D5cc和D10cc、脊髓D0.35cc均降低(12.78±2.57比13.11±2.43,11.01±3.45比11.50±3.25,9.30±3.31比9.78±3.07,6.09±0.98比6.59±0.92),差异均有统计学意义(P值均〈0.05);其余观测指标差异均无统计学意义。结论胰腺癌射波刀治疗计划中使用7 shells的1步优化方法可以获得更优的剂量分布。 曹洋森 李健 于春山 孙永健 居小萍 朱晓斐 耿杨杨 汤寅 张火俊关键词:胰腺肿瘤 放射疗法 射波刀 胰腺癌二次立体定向放射治疗的危及器官剂量和不良反应 2018年 目的探讨2次立体定向放射治疗(SBRT)胰腺癌的累积剂量和不良反应。方法纳入24例接受了2次SBRT的胰腺癌患者。通过刚性及非刚性配准来计算各危及器官的累积剂量,并将所有剂量值均转换为2Gy一次分割等效剂量进行再次计算。结果胃、十二指肠和小肠最大受照剂量(Dmax)、1cc体积受照剂量(D1cc)的中位累积剂量分别为43.87、35.28 Gy3,35.53、26.59 Gy3,45.08、36.18 Gy3;10Gy剂量照射的体积(V10)中位数分别为107.40、23.98、169.26cc。脊髓Dmax和35%体积受照剂量(D0.35)的中位累积剂量分别为8.42、7.83Gy3。左、右肾总体积平均受照剂量(Dmean)和2/3体积受照剂量(D2/3)的中位累积剂量分别为5.18、3.65 Gy3,3.50、2.57 Gy3。肝脏Dmean和D1/2的中位累积剂量分别为5.18、3.64 Gy3。两次重叠照射野肿瘤靶区的中位累积剂量为93.38 Gy3。无3~4级不良反应发生。患者中位生存时间为17个月。结论根据本研究所得出的各危及器官的累积剂量值来设定各器官受照剂量限值是安全、可接受的,可作为评估胰腺癌患者首次SBRT后能否再次行SBRT的参考指标。 江林宫 朱晓斐 曹洋森 居小萍 汤寅 余海燕 张火俊关键词:胰腺肿瘤 放射疗法 立体定位技术 药物纳米微囊系统载体在骨科领域的研究与进展 2010年 背景:药物纳米微囊系统载体是使药效最大化的基础,目前研究发现该载体不仅可携载药物或含有药物,还可作为修复骨缺损、促进骨再生的材料。目的:综述药物纳米微囊系统载体在骨科领域应用研究的现状。方法:应用计算机检索Elsevier全文数据库及中国维普中文科技期刊数据库。资料检索时间为2005/2009。分次输入检索词检索文献,所有英文检索词为"drug nanocapsule,delivery,calciumphosphate cement,bone cement,titanium,coral hydroxyapatite,nano-hydroxyapatite/collagen,antibiotic/antibiotics,bonedefect,bone regeneration"。所有中文检索词为"药物载体,纳米微囊,自固化人工骨,骨水泥,同种异体骨,钛/钛合金材料,抗生素,骨修复,骨再生"。纳入与骨科领域中药物微囊系统载体治疗感染、修复骨缺损、促进骨再生等相关的文献。排除相关度不大和重复性文章。结果与结论:药物纳米微囊系统载体是目前较理想的药物载体。它与传统的给药方法相比,可以控制药物的释放,将药物浓聚在病灶组织,因此当它载有骨生长因子或药物治疗骨骼疾病时,能够以较小的剂量达到最优化的效果。但是由于药物纳米微囊系统载体仍处于研究的初级阶段,因此对于它与机体的相互作用机制以及它对药物的生物活性、药效的确切作用等仍有待进一步研究。 朱晓斐 盛文博 苏佳灿关键词:药物 纳米微囊 骨科 颅内未破裂动脉瘤患者外周血中内皮祖细胞及其调控因子的研究 2013年 目的研究颅内未破裂动脉瘤患者外周血中内皮祖细胞(EPCs)数量、功能及其相关调控因子基质细胞衍化因子-1α(SDF-1α)的变化。方法选择颅内未破裂动脉瘤患者25例和正常对照者20例,以CD34、CD133和KDR阳性细胞作为内皮祖细胞的标记,利用流式细胞仪对外周血EPCs的数量进行检测;同时采用密度梯度离心法收集外周血单个核细胞,通过黏附能力测定实验及Transwell实验检测EPCs的黏附和迁移能力;并以ELISA法对外周血中的SDF-1α水平进行测定。结果颅内未破裂动脉瘤患者较正常对照组外周血中EPCs数量(32.4±3.5 vs 71.8±5.4)、细胞黏附数量(26.5±7.8 vs 76.4±7.5)、迁移数量(12.0±2.9 vs 23.6±6.5)及SDF-1α浓度[(2.323±0.352)ng/mL vs (2.563±0.404)ng/mL]均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅内未破裂动脉瘤患者外周血中EPCs数目降低,且黏附、迁移能力受损,可能与颅内动脉瘤的发生有关。 梁冲 赵瑞 李子付 朱晓斐 杨鹏飞 李强 黄清海 洪波 刘建民 许奕关键词:囊状动脉瘤 内皮祖细胞 血管内支架置入对颅内动脉瘤长期预后影响的研究进展 被引量:2 2012年 血管内治疗宽颈或梭形颅内动脉瘤,可用支架辅助弹簧圈填塞动脉瘤,降低弹簧圈突入管腔引起主干或分支血管闭塞的风险,在保留载瘤动脉通畅的同时,也能提高动脉瘤的栓塞效果。但血管内支架能否改变动脉瘤血管内治疗的长期预后,目前尚无定论。我们就支架对颅内动脉瘤介入治疗长期预后影响的研究综述如下。 朱晓斐 黄清海 刘建民关键词:颅内动脉瘤 预后 血流动力学 胰腺癌立体定向放射治疗 被引量:1 2017年 胰腺癌是一种预后很差的恶性肿瘤,生存率远低于其他肿瘤。根据美国2016年肿瘤数据的统计及2017年的评估,胰腺癌的发病率与死亡率呈增长趋势,高居肿瘤死亡率第4位,5年总体生存率〈8%。研究预测,下一个10年内胰腺癌将成为美国死亡率排名第2位的肿瘤。中国胰腺癌的男性发病率及死亡率亦均呈逐年增长趋势。 李付琦 朱晓斐 张火俊关键词:立体定向放射治疗 胰腺癌 肿瘤死亡率 恶性肿瘤 生存率 发病率 乳铁转运蛋白促进骨折愈合的研究进展 2010年 朱晓斐 盛文博 苏佳灿关键词:骨折愈合 成骨细胞