张维雄
- 作品数：15 被引量：23H指数：3
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎性反应伴脑桥血管周围强化症1例并文献复习被引量：4
- 2015年
- 目的探讨类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎性反应伴脑桥血管周围强化症(chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids,CLIPPERS)临床表现、影像学特点以及发病的可能机制。方法回顾分析1例CLIPPERS患者的临床表现、影像学特点,并结合文献进行复习。结果该例CLIPPERS患者主要临床表现为头晕、头痛、吞咽困难、口周及左侧手指麻木、视物不清、复视、四肢乏力。头颅MRI检查显示脑桥、双侧基底节区斑片状长T1长T2信号,FLARIR像呈高信号,呈小点片状强化,DWI示双侧基底节区异常信号。经糖皮质激素治疗后患者症状明显改善。复查MRI显示脑桥及双侧基底节区增强信号消失,但双侧基底节区病变仍呈长T1长T2信号。结论 CLIPPERS除典型临床和MR表现外,还可能出现双侧基底节区脑梗死,诊断时需排除中枢神经系统血管炎、淋巴瘤样肉芽肿、结缔组织病等具有类似影像学表现的疾病。该病发病机制可能由免疫和炎性反应介导所致。
- 张维雄黄丽娜高秀菊孙聚保
- 关键词：脑桥糖皮质激素类
- 急性脑梗死患者血浆同型半脘氨酸水平及其与改良急性卒中治疗低分子肝素试验病因分型的关系被引量：6
- 2014年
- 目的探讨急性脑梗死患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化及其与改良急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型间的关系,为脑梗死的防治提供依据。方法采用回顾性分析,选择2012年4月-2013年4月收治的急性脑梗死患者120例为脑梗死组;按照2007年韩国改良TOAST病因分型分为5种不同的亚型,即动脉粥样硬化血栓形成型(AT)48例(40.0%)、小动脉疾病型(SAD)36例(30.0%)、心源性栓塞型(CE)14例(11.7%)、其他原因卒中型(SOD)2例(1.6%)、不明原因卒中型(SUD)20例(16.7%)。同时选择同期健康体检者60例为对照组,检测各组的血浆Hcy水平,分析改良TOAST各亚型与Hcy水平的关系。结果脑梗死组患者血浆Hcy水平高于对照组(P<0.01);脑梗死改良TOAST各亚型中SOD因例数少未作分析,其他各型中AT、SAD、CE、SUD组血浆Hcy水平均高于对照组(P<0.05),AT组Hcy水平与SAD组相比差异无统计学意义(P>0.05);AT组高于SUD组与CE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死与高Hcy血症有关,各亚型的血浆Hcy水平均增高并随TOAST亚型的不同而变化,AT、SAD亚型水平最高,提示高Hcy血症可能通过致动脉粥样硬化和对血管内皮细胞损伤引起脑梗死。
- 张丽云贾颐刘建军代晓杰张维雄罗国刚
- 关键词：脑梗死动脉粥样硬化同型半胱氨酸
- 依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞的临床疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的研究依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法选择2015年5月至2016年5月在我院接受治疗的100例急性脑梗塞患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者应用依达拉奉注射液进行治疗,观察组患者应用依达拉奉联合尤瑞克林进行治疗,比较两组患者治疗后的总有效率与神经功能状况.结果观察组患者的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者的神经功能缺损评分比治疗前显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的神经功能缺损评分为（8.69±2.44）分,显著低于对照组的（16.50±2.56）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论应用依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞的治疗效果显著,可有效地恢复脑梗塞患者的神经功能状况,值得临床推广.
- 张维雄
- 关键词：依达拉奉尤瑞克林急性脑梗塞
- 神经型布鲁氏菌病的临床特点分析
- 2023年
- 目的 探讨神经型布鲁氏菌病的临床特点,提高诊治水平。方法 对2017年4月至2021年10月河南科技大学第一附属医院收治的17例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例神经型布鲁氏菌病患者中,男性13例,女性4例,平均年龄(48.8±15.1)岁。16例患者有与牛羊或奶制品接触史。临床表现为脑膜炎9例,脑炎3例,脑膜脑炎1例,椎管内脓肿并脊髓压迫1例,椎管内脓肿并脊髓损害1例,脑血管病1例,周围神经病变1例。布鲁氏菌血清凝集试验阳性16例,其中1例患者血培养标本中发现羊布鲁氏菌,1例患者的脑脊液中通过二代测序技术发现了羊布鲁氏菌。脑脊液白细胞计数升高15例,蛋白升高13例,葡萄糖降低10例,氯化物降低12例。所有患者均应用了多西环素、利福平、头孢曲松、左氧氟沙星、链霉素中的2种或3种联合治疗。多数患者预后良好。结论 神经型布鲁氏菌病患者临床表现多样,脑脊液检查缺乏特异性,对伴有发热的不明原因的神经系统病变,需要考虑到该病。
- 张维雄曹妍妍杜敢琴
- 关键词：中枢神经系统感染布鲁氏菌病
- 阿尔茨海默病患者的精神行为症状特征被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者的行为、精神症状特征.方法 2019年1月~2022年5月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的50例AD患者(均纳入轻、中度患者)作为研究对象,给予临床痴呆定量表评分对患者实施分组,划分为轻度组(共计29例)、中度组(共计21例),所有患者均接受中文版神经精神症状问卷(CNPI)评估精神行为状态,两组对比其差异性.结果 50例AD患者中出现精神行为症状者共计38例(出现任一项精神行为症状),发生率为76.00%,其中轻度21例(发生率为72.41%)、中度17例(80.95%);轻度组患者精神行为症状(CNPI)中淡漠发生率明显低于中度组(P<0.05);轻度组患者精神行为症状中情感淡漠、异常运动行为评分明显低于中度组患者(P<0.05),其他精神行为症状因子评分在两组患者中没有统计学差异(P>0.05).结论 AD患者群体中,轻度与中度者在精神行为症状发生几率及严重程度有较大差异.
- 张维雄曹妍妍
- 关键词：阿尔茨海默病精神行为症状
- 脑淀粉样血管病相关炎症3例临床分析并文献复习
- 2023年
- 目的 探讨脑淀粉样血管病相关炎症(Cerebral amyloid angiopathy-related inflammation, CAA-RI)患者的临床表现,血清、脑脊液检查,影像学特征以及治疗。方法 收集3例临床诊断为CAA-RI患者的临床资料,对其临床表现,血清、脑脊液检查,影像学特征及治疗进行回顾性分析并复习相关文献。结果 2例患者主要临床表现为精神异常、认知功能下降,1例患者仅表现为头晕、失眠。3例患者中2例脑脊液白细胞数轻度升高、1例正常,3例蛋白水平均升高,2例脑脊液淀粉样蛋白β(β-amyloid, Aβ)42水平降低;2例行血载脂蛋白E(Apolipoprotein E,APoE)基因检测显示1例为?3/?3,另1例为?4/?4。3例患者颅脑磁共振(Magnetic resonance imaging, MRI)均表现为非对称性多发脑白质病变,磁敏感加权序列(Susceptibility-weighted imaging, SWI)表现为多个脑叶弥漫分布的微出血。经糖皮质激素治疗,3例患者临床症状均有改善。结论 CAA-RI常见临床表现为认知功能下降、精神异常、癫痫、头痛,也有少数患者表现为头晕等较轻症状;多模式影像学检查、脑脊液Aβ及APoE基因筛查有助于CAA-RI的诊断;临床诊断CAA-RI,应尽早给予免疫抑制剂治疗,改善临床症状;相关文献研究提示该病预后不佳。
- 张维雄曹妍妍杜敢琴
- 关键词：脑微出血磁共振成像免疫治疗
- AngⅡ诱导神经干细胞向多巴胺能神经元分化的时间效应被引量：2
- 2010年
- 目的:体外分离培养神经干细胞(NSCs),探讨血管紧张素II(AngII)诱导NSCs向多巴胺(DA)能神经元分化的时间效应。方法:取第二代NSCs在含有AngII的诱导分化液中培养,根据诱导持续时间不同,分为A(10d),B(14d),C(17d)和D(21d)四组。终止诱导后,用免疫学法检测分化细胞中DA能神经元标志物酪氨酸羟化酶(TH)的表达,半定量-PCR测定THmRNA的相对表达量。结果:在AngII作用下,B,C组分化细胞数量均比A组增多,细胞胞体饱满,突起粗长,而D组细胞部分开始老化、脱壁悬浮。其中,C组TH阳性细胞率最高(15.64%),且THmRNA相对表达量(0.5047±0.0212)明显高于其他三组(P<0.05)。结论:AngII诱导NSCs分化成DA能神经元存在分化的时间效应,诱导持续达17d时分化细胞中DA能神经元的比例最高。
- 沈岳飞罗彦妮范瑞芳罗小丹张维雄陈梅玲
- 关键词：神经干细胞分化多巴胺能神经元
- POEMS综合征合并颅内静脉窦血栓形成一例被引量：2
- 2017年
- POEMS综合征可累及多个系统,主要表现为多发性周围神经病变、脏器肿大、内分泌疾病、皮肤改变、血清M-蛋白条带阳性,其他少见表现有杵状指、水肿、恶病质、发热、毛细血管扩张、视乳头水肿、高颅内压等.该综合征合并颅内动脉血栓形成多有报道,而合并颅内静脉窦血栓形成罕见报道.现将我们收治的1例POEMS综合征合并颅内静脉窦血栓形成患者的诊治情况报道如下.
- 张维雄
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成POEMS综合征多发性周围神经病变视乳头水肿毛细血管扩张动脉血栓形成
- 血管紧张素II体外诱导神经干细胞分化为多巴胺能神经元的机制研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨血管紧张素II(AngiotensinII,AII)诱导神经干细胞(Neural stem cells,NSCs)定向分化为多巴胺(Dopamine,DA)能神经元的过程中血管紧张素1型(AT1)受体和血管紧张素2型(AT2)受体所起的作用。方法在无血清培养基中分离培养NSCs,通过巢蛋白(nestin)免疫细胞化学对神经前体细胞进行鉴定;在此基础上,将第二代的NSCs在含10%胎牛血清的培养基中按照实验设计分为6组,分别是,A:对照组,B:AII组,C:AT1受体拮抗剂ZD7155组,D:AT1受体拮抗剂ZD7155+AII组,E:AT2受体拮抗剂PD123319组,F:AT2受体拮抗剂PD123319+AII组,观察NSCs向DA能神经元定向诱导分化情况。通过酪氨酸羟化酶(TH)免疫细胞化学进行DA能神经元鉴定,并观察各组DA能神经元突触的长度变化,通过实时荧光定量RT-PCR检测各实验组中TH基因表达水平。结果细胞团中可以看到nestin免疫阳性着色,实时荧光定量RT-PCR法检测B组、D组的TH基因表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C、E、F组的TH基因表达水平与对照组比较无差异(P>0.05),各组DA能神经元的突触长度没有明显差别(P>0.05)。结论AII诱导产生DA能神经元的作用是由AT2受体介导,激活AT1、AT2受体均不能诱导DA能神经元突触延长或抑制突触延长。
- 沈岳飞罗小丹张维雄罗彦妮范瑞芳陈梅玲
- 关键词：神经干细胞分化多巴胺能神经元血管紧张素II
- 移植AII诱导神经干细胞分化的多巴胺能神经元对PD大鼠治疗效果的实验研究
- 目的:将SD新生鼠全脑来源的神经干细胞/(Neural stem cell,NSC/)经血管紧张素II /( Angiotensinamide II , AII /)诱导分化为多巴胺/(Dopamine,DA/)能神经元...
- 张维雄
- 关键词：血管紧张素II神经干细胞
- 文献传递
