常明
- 作品数：82 被引量：313H指数：10
- 供职机构：大连市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金大连市卫生局科研基金大连市科技局优秀青年科技人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏病患者25-OH-D3水平检测及其临床相关因素分析
- 常明刘书馨
- 不同血液透析方式对维持性血液透析患者心脏舒张功能的影响被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨2种不同血液透析方式对维持性血液透析（MHD）患者心脏舒张功能的影响.方法 60名无心力衰竭表现的MHD患者分别进入高通量血液透析（HFD）组及普通血液透析（HD）组,每组30例,观察12个月.分别于治疗前（0个月）和治疗后（12个月）测量2组患者左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、射血分数（LVEF）、二尖瓣血流舒张早期和晚期速度峰值比值（E/A）;二尖瓣环运动峰值早期和晚期速度比值（e＇/a＇）、二尖瓣舒张早期血流峰值与瓣环运动峰值速度比值（E/e＇）,计算左室重量指数（LVMI）.同期检测白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血清钙、磷、甲状旁腺激素（PTH）、25羟维生素D（25-（OH）D3）、成纤维细胞生长因子-23 （FGF-23）、白介素-6（IL-6）、同型半胱氨酸（Hcy）及血压水平.观察2种透析方式对心脏舒张功能及临床指标的影响并进行相关性分析.结果 60例无心力衰竭表现的MHD患者心脏射血分数均正常,舒张功能障碍发生率为80％.钙磷乘积（95％ CI 1.002～1.165,P=-0.048）、LVMI （95％CI 0.952～0.988,P-0.02）和收缩压水平（95％ CI0.981～1.037,P=0.046）是E/e＇的影响因素.HFD组治疗后E/e＇下降（9.99±3.36比11.84±4.88,P＜0.05）,FGF-23 （56.07±26.63pg/ml比85.53±40.54pg/ml,P＜0.01）、钙磷乘积（4.48±1.16mmol^2/L^2比4.96±1.03mmol^2/L^2,P＜0.05）、IL-6 （3.37±2.48pg/ml比5.59±2.53pg/ml,P＜0.05）、Hcy水平（21.13±6.95 μ mol/L比29.40±11.66 μ mol/L,P＜0.01）下降,25-（OH） D3水平（27.3±10.26ng/ml比23.15±10.73ng/ml,P＜0.05）升高,差异均有统计学意义,HD组治疗前后各指标无统计学差异.相关性分析显示,E/e＇与钙磷乘积（r=0.359,P＜0.05）、Hcy（r=0.378,P＜0.05）呈正相关,与FGF-23无相关性.结论 HFD能有效改善MHD患者的左室舒张功能,可能与有效降低�
- 刘红常明刘书馨刘佳关美玉
- 关键词：高通量血液透析心脏舒张功能成纤维细胞生长因子-23FIBROBLAST
- 不同透析方式对尿毒症患者营养状态及25羟基维生素D水平的影响被引量：2
- 2011年
- 目的回顾性分析常规血液透析和腹膜透析两种不同的透析方式对尿毒症患者营养状态及25羟基维生素D〔25-(OH)D〕水平的影响。方法选取维持性血液透析患者46例(血液透析组),连续不卧床腹膜透析患者40例(腹膜透析组),透析时间均≥12个月。记录2组患者年龄、性别、原发病、透析龄;在透析治疗12个月后随访记录2组患者血色素及血生化指标:血尿酸、血浆白蛋白、总蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)、25-(OH)D、尿素氮、肌酐,并进行对比分析。结果 2组患者在年龄、性别及基础疾病的构成方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。腹膜透析组血浆白蛋白、总蛋白水平明显低于正常低值,与血液透析组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);2组患者血25-(OH)D水平均低于正常值,且血液透析组高于腹膜透析组〔(19.23±1.62)vs(12.37±1.29)ng/ml,P<0.05〕;患者血25-(OH)D水平与血浆总蛋白及白蛋白水平呈正相关(r1=0.347,P1<0.05;r2=0.413,P2<0.05)。结论腹膜透析患者营养不良及维生素D缺乏的程度重于血液透析患者,而维生素D缺乏与营养不良相关,提示腹膜透析患者长期预后可能较血液透析患者为差。
- 滕兰波常明刘书馨张运刚王雪娜
- 关键词：血液透析腹膜透析营养状态
- 尿毒症患者基线腹膜转运特性的影响因素分析被引量：2
- 2014年
- 腹膜转运特性是决定腹膜透析（PD）患者生活质最及生存率的关键因素之一，高转运的患者的心血管疾病发生牢及病死率较高。基线腹膜转运特性反应尿毒症患者进入PD治疗的初始腹膜溶质转运特性，是影响腹透长程治疗中腹膜转运特性变化的基础。尿毒症患者的基线腹膜转运特性存往很大的差异，
- 滕兰波常明刘书馨张运刚刘翔飞于晓霞
- 关键词：腹膜转运特性尿毒症患者基线腹膜溶质转运长程治疗疾病发生
- 36例维持性血液透析患者并发脑出血的危险因素分析被引量：8
- 2014年
- 脑出血作为MHD患者常见的危重并发症，因其致死率及致残率极高，日益引起社会的广泛关注。本研究回顾性分析大连市中心医院血液净化中心近2年MHD并发脑出血患者的临床资料，旨在了解MHD患者发生出血的相关危险因素，为减少脑出血的发病率、改善预后提供有益依据。
- 陈珊珊常明刘书馨刘红
- 关键词：维持性血液透析患者相关危险因素危重并发症血液净化中心MHD
- 间充质干细胞在急性肾损伤修复中作用
- 2011年
- 动物体内本身就存在干细胞,并且参与肾损伤修复,理论上,外源性干细胞的作用机制应该与其类似,很有可能是加强体内干细胞的修复作用,但目前尚未有证据证实这一点或明确指出具体机制.本文就间充质干细胞在急性肾损伤后修复中作用的研究进展作一综述.
- 刘翔飞刘书馨常明
- 关键词：干细胞
- 高通量血液透析改善维持血液透析患者左心室舒张功能被引量：3
- 2013年
- 目的探讨高通量血液透析（HFD）对维持血液透析（MHD）患者的左心室结构及功能的影响及作用机制。方法选择1998年4月至2010年8月大连市中心医院血液透析中心维持性血液透析的尿毒症33例患者，于高通量透析治疗前及6个月后用超声心动图分别测定心脏结构和功能指标，包括左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室后壁厚度（LVPwT）、室间隔厚度（IVST）、舒张早期及晚期最大血流比（E／A）及等容舒张时间（IRT），并相应推算射血分数（EF），根据Devereux和Reichek公式计算左心室心肌重量指数（LVMI）；同时检测甲状旁腺素（PTH）、B2微球蛋白（132一MG）、糖基化终末产物（AGEs）、白细胞介素6（IL一6）、高敏c反应蛋白（hsCRP）水平，应用SPSSl6．0统计软件比较HFD治疗前后上述指标的变化。计量资料均以z±S表示，两组间的计量资料比较采用t检验，相关性分析采用Pearson相关分析，P〈0．05为有统计学意义。结果与治疗前相比，HDF治疗6个月后IRT显著降低（118．78±16．06msVS107．5-4-13．56ms，P〈0．05），E／A升高显著升高（0．84±0．27VS0．91±0．30，P〈0．05）；治疗前和HDF治疗6个月后LAD、LVDd、LVPWT、IVsT、LVEF、LVMI无统计学差异（P〉0．05）。与治疗前相比，HDF治疗6个月后132一MG、AGEs、IL一6水平显著下降，有统计学意义（P〈0．05）。结论高通量血液透析可改善MHD患者左心室的舒张功能，其机制可能与HFD清除中大分子毒素、改善MHD患者炎症状态有关。
- 王凌溪常明刘红刘书馨刘佳
- 关键词：肾透析心室功能
- 应变率成像及三维超声评估尿毒症患者左心房收缩功能被引量：8
- 2009年
- 目的探讨应变率成像(SRI)和三维超声评价尿毒症患者左心房收缩功能的临床价值。方法应用二维、三维超声心动图和SRI分别测量44例尿毒症患者(男23例,女21例)和40名正常人(男20名,女20名)左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)和左心室舒张末期内径(LVID)、左心房各壁上段心房收缩期应变率峰值(SRa)、三维左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)和左心房收缩前容积(LAVp)。计算左心室重量指数(LVMI)、左心房射血分数(LAEF)及左心房主动收缩排空容积(LASV)。结果相同性别的两组间LVMI均在正常值范围内,差异无统计学意义;相同性别的两组间左心房壁SRa、LAEF及LASV的差异有统计学意义(P<0.05)。结论SRI及三维超声能在左心室结构无明显改变的情况下,能够早期发现尿毒症患者左心房收缩功能的改变。
- 王秀娟刘佳常明李英梅刘红岳庆雄赵华
- 关键词：应变率成像超声心动描记术尿毒症心房功能
- 一氧化氮与系膜细胞及细胞外基质相关因素的研究
- 常明杨溟刘焱刘书蘖王志宏刘红赵华
- 该课题主要研究体外培养的人肾小球系膜细胞，探讨地塞米松、环磷酰胺与诱生型一氧化氮合成酶以及细胞外基质的关系，旨在为缓解肾功损伤的进展提供新途径。实验结果显示肾小球系膜细胞确含有iNOS，且在生理状态下呈稳定状态，病理状态...
- 关键词：
- 关键词：一氧化氮系膜细胞细胞外基质
- 铁调素与慢性肾脏病
- 2012年
- 铁调素是调节机体铁稳态的关键因素，在慢性肾脏病患者的铁代谢中发挥重要作用，在慢性肾脏病患者中尤其是行透析治疗的患者中高表达，参与贫血、炎症反应等，与慢性肾脏病发生、发展及预后关系密切。
- 赵华常明刘书馨
- 关键词：肾疾病慢性病铁肽类
