尹刚辉
- 作品数：31 被引量：223H指数：7
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 颈椎管内肿瘤的外科治疗
- 目的 分析颈椎管内肿瘤手术入路、内固定方式和疗效.方法 以椎体前后中线后1/4处为中心,建立平面坐标,根据肿瘤侵犯的象限,选择不同的手术入路.回顾性分析我院2005年6月到2010年1月收治的颈椎管内肿瘤14例者的临床资...
- 梁鹏展尹刚辉张忠民闫慧博吴伟平
- 关键词：肿瘤颈椎外科治疗内固定
- 自锁式颈椎融合器在多节段脊髓型颈椎病中的应用被引量：15
- 2012年
- 目的探讨应用锚定板自锁式颈椎间融合器治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法2008年4月至2010年3月对45例多节段脊髓型颈椎病患者行颈前路椎间盘切除减压、自锁式椎间融合器植骨融合内固定手术治疗，其中男性23例，女性22例，年龄32～67岁，平均53岁。术前及术后3d、3、6个月及此后每年进行随访，记录日本骨科学会（JOA）评分，评估神经功能恢复情况；记录术前及末次随访时SF-36健康调查评分评估临床疗效；行颈椎侧位x线片观察椎间高度、颈椎整体曲度及植骨融合情况，采用重复测量方差分析进行数据统计。结果患者随访24～35个月，平均28．4个月。所有患者的神经功能都有显著的恢复，JOA评分由术前平均（6．5±3．1）分升至术后平均（13．4±1．7）分，差异有统计学意义（F=17．84，P=0．001）；SF．36健康调查评分除心理健康外的7个维度较术前均有显著改善（t=1．151～12．207，P〈0．05），优良率为91．1％。椎间隙高度由术前平均（5．5±1．8）mm，至末次随访时平均（8．3±0．8）mm，差异有统计学意义（F=11．71，P=0．043）；颈椎整体曲度由术前平均5°±7°，至末次随访时平均为10°±14°差异有统计学意义（F=234．53，P=0．000）。1例患者出现髂骨取骨区切口脂肪液化；1例患者出现髂骨取骨处血肿，经治疗后痊愈，未见其他手术相关并发症发生。术后复查X线片证实，45例患者111个融合节段均获骨性融合，融合率100％。结论锚定板自锁式颈椎间融合器应用于多节段脊髓型颈椎病的治疗，临床效果满意、植骨融合率高、手术创伤小，能有效恢复椎间隙高度和颈椎生理弧度。
- 黎庆初张忠民尹刚辉闫慧博刘则征金大地
- 关键词：颈椎病脊柱融合术内固定器假体和植入物
- 前路胸腔镜下青少年特发性胸椎侧凸矫形的初步临床结果被引量：1
- 2010年
- 目的回顾胸腔镜下青少年特发性脊柱侧凸（adolecent idiopathic scoliosis,AIS）前路矫形的初步临床疗效。方法 2007年8月~2008年11月行胸腔镜下前路矫形患者8例,均为女性Lenkel A-型AIS患者,平均年龄为13.8岁。对手术前后及末次随访时的胸椎侧凸Cobb角、腰椎侧凸Cobb角、顶椎中点与C7中点垂线或骶骨平分线垂直距离（apical vertebral translation,AVT）、顶椎旋转角、胸椎后凸Cobb角及双肩高度差进行分析。结果所有患者术后随访3~12个月,胸椎侧凸Cobb角平均改善率为71%、矫形丢失率为6%;腰椎侧凸Cobb角平均改善率为60%、矫形丢失率为6%;AVT改善率为73%,丢失率为6%。所有患者顶椎旋转角度均无改善;胸椎后凸Cobb角无改变。双肩高度差除1例患者随访时丢失50%,其余改善率均为100%。结论柔韧度好的Lenkel A-型AIS行胸腔镜下前路矫形可获得良好的冠状面矫形,但矢状面矫形及椎体去旋转效果不佳,长期疗效有待继续观察。
- 尹刚辉金大地张忠民
- 关键词：胸椎胸腔镜检查脊柱侧凸内固定器
- 经后路半椎体切除及椎弓根内固定治疗小儿先天性脊柱侧凸的初步临床研究
- ＜正＞目的:评价经后路半椎体切除及椎弓根内固定治疗小儿先天性脊柱畸形的初步临床研究结果。方法:回顾分析2002-2005年28例小儿先天性脊柱畸形经后路半椎体切除及椎弓根内固定治疗的临床资料。评价脊柱畸形的矫正与丢失,以...
- 吕国华王冰尹刚辉
- 文献传递
- 微创Wiltse入路与传统后正中入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效比较被引量：75
- 2012年
- 目的：比较微创Wiltse入路与传统后正中人路手术治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效。方法：2006年3月～2011年6月手术治疗215例双节段腰椎管狭窄症患者，其中113例采用微创Wihse人路经椎间孔减压椎间植骨融合手术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF，A组），男54例，女59例，L2／3～L3／46例，L3，4～L4／527例，IA／5．L5／S180例，年龄43～84岁，平均57岁；术前ODI为（59．16±21．47）％，腰痛VAS评分6．1±3．0分．腿痛VAS评分4．1±2．3分。102例采用传统后正中人路椎板切除减压椎间植骨融合手术（posteriorlumbarinterbodyfusion，PLIF，B组），男50例，女52例，L2／3～L3／45例，L3／4～L4／530例，L4／5～L5／S167例，年龄48～76岁，平均55岁；术前ODI为（53．14±20．32）％，腰痛VAS评分5．4±2．9分，腿痛VAS评分4．3±2．2分。记录两组的手术时间、术中出血量、切口长度，随访患者腰痛和腿痛VAS评分和ODI改善情况，并进行统计分析。结果：两组患者在年龄结构、性别比例、手术节段构成比、术前ODI和腰腿痛VAS评分均无统计学差异（P〉0．05）。A组平均随访19个月，B组平均随访21个月，两组间无统计学差异（伶0．05）。A组手术时间、术后末次随访时ODI和腿痛VAS评分分别为140～190min（165±37min）、（13．20±7．9）％和1．1±0．9分；B组分别为130～220min（155±46min）、（15．20±6．72）％和1．3±1．1分，两组比较均无统计学差异（P〉0．05），A组手术切口长度、术中出血量、术后末次随访时腰背痛残留率和腰痛VAS评分分别为4～5em（4．5±1．1cm）、140～400ml（260±215m1）、1．2±1．1分和2．7％，B组分别11～18em（14．2±2．4em）、300～1200m1（420±437m1）、1．9±1．5分和18．6％，A组均明显优于B组（P〈0．05）。两组术后ODI和腰腿痛VAS评分与术前比较均有显著性改善（P〈0．05）。结论：微创W
- 黎庆初尹刚辉张忠民闫慧博刘则征金大地
- 关键词：腰椎管狭窄症微创
- 应用全节段椎弓根螺钉技术治疗僵硬性青少年特发性脊柱侧凸的初步临床研究
- 目的 总结应用后路全节段椎弓根螺钉技术治疗僵硬性青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效.方法 回顾性研究2007年1月至2008年4月间6例在我科接受全节段椎弓根螺钉技术治疗的僵硬性青少年特发性脊柱侧凸患者的临床资料.对手术前后...
- 尹刚辉金大地陈建庭
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸椎弓根螺钉内固定
- 微创一期前后路联合手术治疗腰椎间盘炎被引量：4
- 2012年
- 椎间隙感染亦称化脓性椎间盘炎，简称椎间盘炎（Spondylodiscitis），指椎间盘及相邻软骨板的感染性病变。临床对于保守治疗无效的椎间盘炎多采用手术治疗，我院自2008年2月至2010年2月采用微创一期前后路联合入路手术治疗并成功随访腰椎椎间盘炎患者11例，疗效显著，报告如下。
- 唐恒涛张忠民尹刚辉金大地
- 关键词：联合手术治疗腰椎间盘炎一期前后路微创椎间隙感染感染性病变
- 经后路半椎体切除及椎弓根内固定治疗小儿先天性脊柱侧凸的初步临床研究
- 目的：评价经后路半椎体切除及椎弓根内固定治疗小儿先天性脊柱畸形的初步临床研究结果.
方法：回顾分析2002～2005年28例小儿先天性脊柱畸形经后路半椎体切除及椎弓根内固定治疗的临床资料.评价脊柱畸形的矫正与...
- 吕国华王冰尹刚辉
- 关键词：先天性脊柱畸形椎弓根内固定手术并发症
- 文献传递
- 双节段前路颈椎自锁式融合器融合术后矢状位影像学参数的变化被引量：17
- 2016年
- 目的 ：观察应用自锁式融合器行前路颈椎融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）后矢状位影像学参数的变化。方法：回顾性分析2010年1月~2014年6月160例接受ACDF的双节段颈椎病患者,其中应用MC＋融合器（单锚定组）78例,ROI-C融合器（双锚定组）82例。测量术前、术后3d、术后3个月及末次随访时颈椎侧位X线片的影像学参数,包括手术节段椎间隙高度（height of operation segment,HOS）、椎间隙角度（angle of operation segment,AOS）、C2-C7角、C2-C7矢状位轴向距离（C2-C7 sagittal vertical axis,C2-C7 SVA）及T1倾斜角（T1 slope,T1S）,并应用Erk五度分级法评价术后3个月及末次随访时的植骨融合情况。采用Pearson相关性分析160例患者各时间点影像学参数间的相关性;运用独立样本t检验对比同时间点两组间各影像学参数的差异;使用配对样本t检验分别对两组组内不同时间点时各参数进行对比;两组间术后3个月及末次随访时的融合等级对比采用Mann-Whitney U检验;术后3个月及末次随访时两组组内融合等级对比运用Wilcoxon符号秩检验。结果：术后随访13.42±6.01个月（6~31个月）。术前、术后3d、术后3个月及末次随访时AOS与C2-C7角、C2-C7角与T1S、AOS与T1S、T1S与C2-C7 SVA均呈正相关（P〈0.01）,C2-C7SVA与AOS、C2-C7角均无显著相关性（P〉0.01）。术后3d、3个月及末次随访时两组HOS、AOS、C2-C7角及T1S较术前均有增加（P〈0.05）,术后3个月及末次随访时,双锚定组AOS、C2-C7角及T1S均高于单锚定组,两组比较存在统计学差异（P〈0.05）。两组术后3个月及末次随访时融合等级对比无统计学差异（P〉0.05）,末次随访时两组融合等级较术后3个月时下降（P〈0.05）。结论：应用两种自锁式融合器行双节段ACDF均可恢复手术节段椎间隙的高度、角度以及颈椎曲度,ROI-C融合器较MC＋融合器对维持术后手术节段角度及颈
- 杨洋黎庆初朱召银刘则征闫慧博尹刚辉吕海金大地
- 胸腔镜与开胸脊柱前路手术的比较研究
- 目的:评价胸腔镜脊柱前路手术的侵袭性和安全性。方法:回顾性分析1998年 1月-2003年10月施行的胸椎前路手术516例,按同一标准从中抽取采用胸腔镜脊柱前路手术的118例与开胸脊柱前路手术的113例,两组平均年龄、性...
- 吕国华王冰马泽民李晶邓幼文刘伟东尹刚辉
- 关键词：胸腔镜检查内窥镜外科手术脊柱骨折脊柱侧凸肿瘤
- 文献传递
