寻琛
- 作品数：14 被引量：57H指数：5
- 供职机构：解放军第81医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- EGFR-TKI与化疗药物在晚期非小细胞肺癌中最佳联合方式的探讨被引量：9
- 2012年
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)已成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗药物之一。如何将EGFR-TKI与传统化疗药物合理组合,从而达到更佳的疗效日益受到人们关注。本文拟将目前研究较多的化疗药物与EGFR-TKI的组合进行综述,梳理可能的最佳联合方式。
- 寻琛王琳边劲
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂化学治疗
- 晚期胃癌的靶向治疗进展
- 2009年
- 近年来,越来越多的实体肿瘤进入靶向治疗时代,胃癌在分子靶向治疗方面也取得一些进展,尤其是今年ASCO会议上报道的ToGA试验,为晚期胃癌的靶向治疗掀开了新的篇章。
- 寻琛王琳
- 关键词：靶向治疗晚期胃癌实体肿瘤分子靶向ASCO
- 奥沙利铂治疗相关间质性肺炎1例被引量：1
- 2015年
- 奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX）方案是晚期结直肠癌一线标准化疗方案之一,在临床上广泛应用。FOLFOX方案常见的不良反应包括神经毒性、骨髓抑制、消化道反应等,发生间质性肺炎的不良反应极为罕见,国内无相关报道,国外报道仅十余篇。本文报告1例FOLFOX方案治疗期间出现间质性肺炎的病例,并结合国外文献,分析其临床诊治特点。1病案摘要患者男性,67岁。因肠梗阻于2012年2月23日在我院行剖腹探查术＋右半结肠切除术,术中见结肠肝曲占位、
- 张瑜王琳秦叔逵杨宁蓉寻琛
- 关键词：奥沙利铂间质性肺炎化学治疗
- 氟尿嘧啶引起的心脏毒性9例报道附文献复习被引量：5
- 2014年
- 目的探讨氟尿嘧啶（5．FU）引起的心脏毒性机制和防治。方法回顾性分析9例晚期胃肠道恶性肿瘤患者使用含氟尿嘧啶的FOLFOX6方案后出现的心脏毒性，并结合文献进行分析。结果9例患者均出现心脏毒性，心脏毒性分级按CTCAE4．0版本标准进行，心律失常约77．8％（7／9），其次是心绞痛22．2％（2／9）和无症状性心肌缺血22．2％（2／9），多为1—2级，无3—5级的心脏毒性发生。其中3例患者更换雷替曲塞，2例心律失常缓解，另1例心律失常由2级降至1级。其余6例中有4例停用5-FU后，3例心脏毒性缓解，另1例心脏毒性持续，但未加重。另外2例暂停和推迟化疗后心脏毒性均缓解。结论5-Fu是临床上最常用、广谱和有效的抗肿瘤药物，心脏毒性不能被忽视。
- 廖峰王琳秦叔逵李小卫杨宁蓉姚琳张瑜寻琛晏芾
- 关键词：胃肠肿瘤氟尿嘧啶心性病因学病因学心肌缺血病因学
- 培美曲塞和吉非替尼不同时序应用对人肺腺癌细胞的作用和机制被引量：9
- 2014年
- 目的探讨培美曲塞与吉非替尼不同时序应用对肺腺癌细胞A549和PC-9生长及凋亡的影响,并阐述其可能机制。方法 MTT法检测各组细胞的增殖抑制情况,流式细胞仪检测各组细胞凋亡及细胞周期分布,Western印迹法检测对EGFR下游信号通路及TS酶蛋白水平表达的影响。结果培美曲塞序贯吉非替尼、培美曲塞同步联合吉非替尼对PC-9和A549细胞增殖抑制率及凋亡率较单药组均提高(P<0.05),培美曲塞可以提高EGFR、AKT、ERK磷酸化水平,而吉非替尼表现为抑制作用,同时吉非替尼降低TS酶表达。培美曲塞序贯吉非替尼,培美曲塞同步联合吉非替尼抑制EGFR、AKT、ERK磷酸化水平较单药更强。吉非替尼主要将PC-9、A549细胞阻滞在G0/G1期;培美曲塞主要将细胞阻滞在S期。培美曲塞序贯吉非替尼、培美曲塞同步联合吉非替尼较其他组G2/M期细胞比例提高(P<0.05)。结论培美曲赛序贯吉非替尼、培美曲赛同步联合吉非替尼在PC-9、A549细胞中均起到协同增效作用,且培美曲赛序贯吉非替尼协同作用更为显著,可能主要与培美曲赛诱导EGFR、AKT、ERK磷酸化及吉非替尼降低TS酶作用有关。
- 边劲王琳寻琛黄伟秦叔逵
- 关键词：肺腺癌培美曲塞吉非替尼细胞周期细胞凋亡
- 国人结直肠癌k-ras基因突变状态及其对抗EGFR单抗联合化疗的反应被引量：2
- 2010年
- 目的 观察国人结直肠癌k-ras基因突变情况,及抗表皮生长因子受体（EGFR）单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效和患者不良反应.方法 收集139例结直肠癌手术或肠镜标本,采用焦磷酸测序法检测k-ras突变状态.应用抗EGFR单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌23例,初治3例,复治20例.23例患者中西妥昔单抗联合化疗者18例,尼妥珠单抗联合化疗者5例.西妥昔单抗首次给予负荷剂量400 mg/m2,而后每周维持量为250 mg/m2.尼妥珠单抗首剂400 mg,以后200 mg/周维持治疗.23例中有8例联合依立替康单药 12例为联合FOLFIRI方案 3例联合FOLFOX4方案.结果 全组139例患者检测k-ras的突变状态,其中突变型55例（39.6%） 野生型84例（60.4%）.全组22例可评价疗效,其中PR 5例,SD 9例,RR率22.7%,DCR率63.6%.中位疾病进展时间（TTP）为124 d.共有13例患者送检k-ras检测.11例k-ras野生型的患者中,4例获得PR 4例SD 3例PD.2例k-ras突变型的患者治疗2个周期后PD.18例应用西妥昔单抗中,15例（83.3%）出现痤疮样皮疹,3例出现甲沟炎.尼妥珠单抗应用者未出现皮疹和甲沟炎.2例应用西妥昔单抗患者出现Ⅲ度超敏反应.1例第2周期换用尼妥珠单抗后未出现过敏反应.结论 国人结直肠癌k-ras基因突变率与西方人相似.西妥昔单抗与化疗联合在晚期结直肠癌的治疗上疗效确切,尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌苗头喜人,并且不良反应轻微,值得进一步研究.
- 王琳陈映霞杨宁蓉钱军刘秀峰王锋寻琛秦叔逵
- 关键词：结直肠肿瘤K-RAS基因突变西妥昔单抗尼妥珠单抗
- 国人结直肠癌K-ras突变状态检测及其对抗EGFR单抗联合化疗的反应
- 王琳陈映霞杨宁蓉钱军刘秀峰王锋寻琛秦叔逵
- 多西他赛联合贝伐珠单抗及其单药维持治疗转移性乳腺癌的临床观察被引量：8
- 2012年
- 目的探讨多西他赛联合贝伐珠单抗一线治疗序贯应用贝伐珠单抗单药维持治疗转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法 8例转移性乳腺癌患者均为女性,年龄34～62岁,中位年龄为53岁,均经改良根治术后病理组织学确诊,免疫组化检查HER-2为(-)或(+)。治疗方案:贝伐珠单抗15mg/kg d1,多西他赛75mg/m2d1,3周为1周期。治疗6个周期未出现病情进展者应用贝伐珠单抗(15mg/kg)单药维持治疗,每3周1次。结果全组8例中获CR 1例,PR 3例,SD 4例。有效率(RR)为50%,疾病控制率(DCR)为100%。7例经联合治疗6～9个周期后用贝伐珠单抗维持治疗,维持治疗时间为2～31.3个月,中位维持治疗时间为15.3个月,中位无进展生存期为22.3个月。全组5例发生3、4级中性粒细胞减少,其中2例伴发热;5例患者出现指甲毒性,其中3例1、2级,2例3级。贝伐珠单抗应用4～36.5个月过程中,1例发生血栓3级,1例高血压2级,1例高血压3级,2例蛋白尿2级。结论多西他赛联合贝伐珠单抗一线治疗序贯应用贝伐珠单抗单药维持治疗HER-2阴性转移性乳腺癌的疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用。
- 王琳寻琛陈映霞刘秀峰朱艳秦叔逵
- 关键词：多西他赛乳腺癌
- 结直肠癌抗EGFR单克隆抗体疗效预测靶标的研究进展
- 2010年
- 分子靶向治疗成为结直肠癌治疗的新突破,其中包括抗表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体。如何寻找使用抗EGFR单抗的优势人群,从而避免不必要的毒副作用和无效治疗是目前研究的热点。本文就目前国内外研究较多的预测抗EGFR单抗疗效的生物靶标作一综述。
- 寻琛王琳
- 关键词：分子靶向治疗
- 阿法替尼和吉非替尼分别联合培美曲塞对人肺腺癌细胞作用的研究被引量：9
- 2014年
- 目的探讨阿法替尼(BIBW2992)和吉非替尼分别与培美曲塞联合对肺腺癌细胞PC-9(突变敏感型)、H1975(T790M耐药型)的增殖和凋亡的影响并阐述其可能机制。方法 MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期变化,Western blot法检测不同浓度BIBW2992和吉非替尼对细胞胸苷酸合成酶(TS)表达水平的影响。结果 BIBW2992、吉非替尼以及培美曲塞单独作用后,PC-9和H1975细胞均明显凋亡,同时细胞增殖受到不同程度抑制。BIBW2992与培美曲塞联合在PC-9、H1975细胞中对细胞的增殖抑制及诱导凋亡作用较单药组均有明显提高(P<0.05),而吉非替尼与培美曲塞联合仅在PC-9细胞中提高单药对细胞的增殖抑制及诱导凋亡作用(P<0.05)。BIBW2992在PC-9、H1975细胞中均显著降低TS表达,而吉非替尼在H1975细胞中无显著抑制作用。结论 BIBW2992可以克服T790M突变耐药,并且与培美曲塞联合对PC-9、H1975细胞呈协同增效作用;吉非替尼与培美曲塞联合仅对PC-9细胞具有协同增效作用,可能主要与下调TS表达作用有关。
- 边劲王琳寻琛黄伟
- 关键词：吉非替尼肺癌细胞周期
