宋明浩
- 作品数：18 被引量：82H指数：6
- 供职机构：深圳市宝安区松岗人民医院更多>>
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- 优质护理对中重型颅脑损伤患者长期预后的影响被引量：6
- 2015年
- 目的分析优质护理对于中重型颅脑损伤患者长期预后的影响。方法 63例颅脑损伤患者,随机分成对照组32例和实验组31例,对照组患者治疗过程中及出院后采用基础的护理辅助治疗及康复过程。实验组患者采用优质护理配合治疗及出院后的康复。6个月后,对患者的预后情况及日常生活能力进行评价,比较两组患者评价结果的差异。结果两组患者ADL评分比较,在护理6个月后,实验组和对照组患者评分结果比较,差异无统计学意义(P=0.632>0.05),但护理12个月后,差异有统计学意义(P=0.001<0.05)。两组患者Karnofsky评分比较结果显示,在护理6个月后,实验组和对照组患者评分结果比较,差异无统计学意义(P=0.242>0.05),但护理12个月后,差异有统计学意义(P=0.001<0.05)。结论对于中重型颅脑损伤患者实行优质护理,可以有效的维持患者康复状态,对于预防病情的发展、疾病的复发、提高患者的生活质量有重要的作用。
- 李海燕刘秀华宋明浩马文斌
- 关键词：优质护理中重型颅脑损伤长期预后
- 重度颅脑损伤并间脑发作12例分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨间脑发作的临床表现特点及治疗方法。方法回顾性分析12例重度颅脑损伤并间脑发作患者的临床资料。结果本组恢复良好者5例,轻残者2例,重残3例,死亡2例。结论间脑发作的临床表现包括高血压,心动过速,瞳孔散大,高热,多汗,呼吸频数,姿势异常,肌张力增高,部分肢体抽搐。常突然出现,可持续数小时,之后迅速结束。间脑发作的药物治疗主要是对症治疗,以减少持续性交感神经活性升高导致的不良反应。
- 宋明浩
- 改良标准外伤大骨瓣减压加扩大硬膜成形术治疗重型颅脑损伤疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的探讨改良标准外伤大骨瓣减压加扩大硬膜成形(硬膜减张缝合)治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 2008-01-2010-06重度颅脑损伤全部手术患者随机分两组,治疗组采用改良标准外伤大骨瓣减压加扩大硬膜成形术,对照组采用标准外伤大骨瓣减压术,将两组3个月后结果比较分析。结果两组在预后上无差异(P>0.05),但治疗组术后并发症减少(P<0.01)。结论该手术方法能有效减少术后并发症。
- 陈江生宋明浩李红萍李志祥唐忠
- 关键词：减压术外科
- 脑外伤术中并发进展性硬膜外血肿临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的 分析脑外伤开颅术中出现急性脑肿胀、脑膨出的原因,以及进展性硬膜外血肿的形成原因、诊断及治疗方法。方法 回顾分析381例因脑外伤开颅患者临床资料,其中术中并发进展性硬膜外血肿27例。结果 除9例因脑干功能衰竭死亡外,18例患者均临床治愈出院。结论 对于术中出现急性脑肿胀、脑膨出的患者一定要迅速查明原因,特别是术前对侧有颅骨骨折及硬膜外血肿的患者,立即复查头颅CT,立即手术治疗,切勿盲目切除膨出的脑组织,强行关颅,否则患者预后不良。
- 宋明浩李志祥唐忠马文斌温瑞陈江生
- 葛根素通过Nrf2-ARE信号通路抵抗氧化应激对创伤性脑损伤的神经保护作用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨葛根素对创伤性脑损伤(TBI)模型大鼠的神经保护作用及脑组织红系衍生的核因子相关因子2(Nrf2)一抗氧化反应原件(ARE)信号通路参与的机制。方法选择健康成年雄性大鼠体重250~300g构建TBI模型,将大鼠分为4组:创伤组(A组)、假手术组(B组)、葛根素治疗的创伤组(C组)和葛根素治疗的假手术组(D组);通过采用改良的神经功能缺损评分(mNSS)评价神经功能,脑组织干湿重称量法评价脑水肿,Nissl染色,TUNEL染色评价脑损伤体积和神经元的凋亡,使用酶活试剂盒检测损伤48h后抗氧化酶SOD,GSH,和GSSG的活性以及氧化应激产物MDA和NO的水平,最后使用western blot和RTPCR的方法检测Nrf2-ARE信号通路及其下游分子HO-1,NQO1的表达水平。结果TBI手术后损伤组mNSS评分明显增高(P<0.05),葛根素治疗组能够明显降低mNSS评分(P<0.05)。TBI手术后损伤组脑水肿加重及神经元凋亡增加(P<0.05),葛根素治疗组能够明显挽救脑水肿及神经元凋亡(P<0.05)。TBI手术12h后损伤组脑内抗氧化酶SOD,GSH,和GSSG的活性增加及氧化应激产物MDA和NO的水平升高(P<0.05),葛根素治疗组能够明显降低抗氧化酶SOD,GSH,和GSSG的活性以及氧化应激产物MDA和NO的水平(P<0.05)。western blot和RT-PCR显示葛根素不改变Nrf2的翻译和表达,但是RT-PCR显示葛根素能够明显促进Nrf2-ARE信号通路下游分子HO-1,NQO1的表达。结论葛根素可能通过Nrf2-ARE信号通路抵抗氧化应激对创伤性脑损伤发挥神经保护作用。
- 陈江生陈保东凌毕益宋明浩李志祥
- 关键词：葛根素创伤性脑损伤氧化应激
- 脑中心疝的早期判定对脑出血患者预后的影响被引量：2
- 2011年
- 目的分析脑中心疝对脑出血患者预后的影响,明确早期判定的重要性。方法回顾分析2005年2月-2010年8月所有因脑出血行手术治疗的173例患者的临床资料,其中并发小脑幕切迹疝48例,并发脑中心疝37例。结果 173例患者治愈97例,轻残25例,中残30例,持续植物状态2例,死亡19例;死亡原因:脑功能衰竭11例,颅内感染2例,肺功能衰竭2例,肾功能衰竭3例,弥散性血管内凝血1例。脑中心疝患者病死率(27.03%)高于非脑中心疝患者(6.62%),差异有统计学意义(χ2=10.393,P=0.001)。脑中心疝分期与GOS分级呈负相关关系(rs=-0.827,P=0.000),分期越早,GOS分级越高;脑中心疝存活的27例患者日常生活、活动分级与脑中心疝分期呈正相关关系(rs=0.630,P=0.000),分期越早,ADL分级越低。结论脑中心疝的早期判定可以减少患者并发症的发生,降低病死率及伤残率。
- 宋明浩李志祥马文斌唐忠陈江生温瑞
- 关键词：脑出血脑中心疝预后
- 葛根素在减轻创伤性脑损伤氧化应激反应中的作用被引量：6
- 2016年
- 目的探究葛根素是否能有效减轻创伤性脑损伤(TBI)中的氧化应激反应。方法选择成年雄性SD大鼠60只构建TBI模型并随机平分为模型组,假手术组及葛根素给药组(给药组),每组20只。检测3组大鼠在不同时间点氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)]活性及含量变化。结果氧化应激相关指标检测中,给药组与模型组比较,其中第3、7天SOD、CAT活性以及MDA、NO含量与同时间点模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。用药组与模型组比较,均能不同程度升高GSH含量及GSH-Px活性(P<0.05),其中给药组第3天及第7天GSH含量及GSH-Px活性较同时间点模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据对不同氧化应激指标检测所得结果可以看出葛根素可有效减轻创伤性脑损伤所带来的氧化应激损伤。
- 陈江生陈保东凌毕益宋明浩李志祥
- 关键词：葛根素创伤性脑损伤氧化应激指标氧化应激损伤
- 院前护理干预对脑外伤患者预后的影响被引量：13
- 2013年
- 目的分析院前护理干预对脑外伤患者预后的影响,表明规范化的护理干预能够降低患者伤残率和死亡率,是提高脑外伤患者抢救成功率的先决条件。方法对2005年2月-2011年12月因急性颅脑损伤来医院急诊1273例患者的临床资料进行回顾分析,其中自行来院的患者712例,由院前急救科"120"出诊接入的患者561例。结果自行来院组伤后至抢救介入时间(41.38±7.84)min,院前急救组抢救介入时间(13.16±3.44)min,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);自行来院组患者开始抢救时患者GCS评分明显低于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.01);而患者的瞳孔散大率高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.05);窒息发生率明显高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.01);病死率高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前护理干预、规范化的院前抢救流程是提高脑外伤抢救成功的关键。
- 李红萍王建国宋明浩
- 关键词：脑外伤院前急救护理
- 中重度颅脑外伤患者继发急性外伤性脑梗死的危险因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨中重度颅脑外伤患者继发急性外伤性脑梗死的危险因素。方法:选取2013年6月至2018年10月于我院治疗的重度颅脑外伤继发急性外伤性脑梗死患者50例,采用Logistic回归分析导致患者出现继发外伤性脑梗死的主要危险因素。结果:Logistic单因素分析显示,合并糖尿病、年龄、发生感染、脑疝、弥漫性血管凝血、GCS评分、骨瓣减压治疗、低血压、颅内高压均为导致患者出现继发急性外伤性脑梗死的危险因素(P<0.05);Logistic多因素分析显示,低血压、DIC、GSC评分(3～5)分、合并感染以及颅内高压均为导致患者继发急性外伤性脑梗死的危险因素(P<0.05)。结论:低血压、DIC、GSC评分(3～5)分、合并感染以及颅内高压均与继发急性外伤性脑梗死及其预后有关,临床上可针对以上因素采取相应措施,改善患者预后。
- 李旭赵万里宋明浩马文斌温瑞
- 关键词：颅脑外伤LOGISTIC分析预后
- 葛根素对创伤性脑损伤的保护作用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨葛根素对创伤性脑损伤的保护作用。方法选择健康成年雄性SD大鼠,构建创伤性脑损伤动物模型,40只大鼠随机分为四组,损伤组(A组)和假手术组(B组),葛根素治疗的损伤组(C组)和葛根素治疗的假手术组(D组)。实验以神经功能缺损评分(m NSS)和脑组织干湿重比来评估创伤性脑损伤的损伤情况,并检测氧化应激产物MDA的水平。结果与A组相比,B组和C组均出现了神经功能缺损评分增高、脑干湿重比增加,脑组织中氧化应激产物MDA含量增加。而与B组相比,C组葛根素能显著降低神经功能缺损评分和脑干湿重比,也能减少氧化应激产物MDA的水平。结论葛根素对创伤性脑损伤具有保护作用。
- 陈江生李志祥宋明浩凌毕益
- 关键词：创伤性脑损伤葛根素脑水肿
