- 有晶状体眼后房散光型IOL植入矫正高度近视散光
- 2012年
- 目的:评价有晶状体眼后房散光型人工晶状体(TICL)植入术矫治高度近视散光的临床效果。方法:选自2009-10/2011-11接受TICL植入的高度近视散光患者30例50眼,术前平均屈光度球镜-10.75±2.65D,柱镜-2.85±0.75D。随访观察术后3mo～2a裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、内皮细胞计数等情况,分析并发症的发生情况。结果:术后裸眼视力:0.5～1.2(平均0.75±0.34)。术前最佳矫正视力:0.3～1.0(平均0.58±0.35),术后最佳矫正视力0.6～1.2(平均0.78±0.35)。达到术前矫正视力20眼(40%),超过术前最佳矫正视力30眼(60%),随访3mo～2a,视力无明显变化。术后屈光度数平均球镜-0.52±0.35D,柱镜0.52±0.25D。角膜内皮细胞计数术前3026±250个/mm2,术后3mo为3023±246个/mm2,差异无统计学意义(P<0.05)。未见严重影响视力的并发症。结论:TICL植入矫治高度近视散光安全有效,是高度近视散光患者的理想治疗方法。对眼内的长期影响需要进一步观察。
- 贺温玲刘欣华孙良南
- 关键词：有晶状体眼
- 依镜PRL植入术矫正超高度近视的临床疗效观察
- 2023年
- 目的:观察依镜有晶状体眼后房屈光晶体(phakic refractive lens,PRL)植入术矫正超高度近视的疗效和安全性。方法:纳入自2018年1月—2020年9月在深圳市眼科医院行依镜PRL植入术的超高度近视患者共24例39眼,进行自身对照研究。其中,男8例13眼,女16例26眼,平均年龄(31.15±6.33)岁。观察术后屈光度、视力[裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)]、眼压、角膜内皮细胞计数、拱高、手术并发症等指标。结果:中位随访时间为5.5(3.0,11.0)月。屈光度从术前(-22.29±4.96)D降低至术后(-0.28±1.01)D(t=24.421,P<0.001),其中术后球镜度数±0.5 D占28眼(82.4%),±1.0 D占31眼(91.2%)。LogMAR UCVA从术前1.40(1.30,1.70)改善至术后(0.28±0.20)D,LogMAR BCVA由术前0.40(0.22,0.70)改善至术后0.15(0.00,0.30),差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后BCVA较术前提高3.00(1.00,5.00)行,所有患者均无BCVA丢失。术前、术后1 d、末次随访眼压值比较差异有统计学意义(F=8.779,P=0.012),其中术后1 d较术前眼压增高(Z=-3.401,P=0.001),而末次随访较术后1 d眼压降低(Z=-2.685,P=0.007),末次随访与术前眼压之间比较差异无统计学意义(Z=-0.894,P=0.371)。角膜内皮细胞计数从术前(2782.20±296.30)个/mm^(2)降低至术后(2472.54±394.32)个/mm^(2)(t=-5.437,P<0.001),平均丢失角膜内皮细胞数11.2%。末次随访33眼平均拱高值为(379.00±283.27)μm,其中0~250μm占12眼(36.4%),250~750μm占19眼(57.6%),大于750μm占2眼(6%)。21眼PRL术后3个月拱高值为(269.81±194.67)μm,较术后1个月拱高值(373.62±195.75)μm降低(t=-2.917,P=0.009)。术后并发症包括激素性青光眼(1例2眼)、PRL光学面裂痕(1眼)、黄斑出血(1眼)、PRL偏位(2例3眼)。结论:对于超高度近视患者,依镜PRL植入术是一种可供选择的安全、有效的眼内屈光手术方式,但其远期疗效及安全性仍需更长时间和更大样本量进一步观察。
- 张静聂丹瑶孙良南贺温玲胡慧玲黄茗荃刘欣华
- 关键词：有晶体眼高度近视
- 睑板腺功能障碍性干眼症临床治疗探讨被引量：40
- 2014年
- 目的探讨睑板腺功能障碍（MGD）性干眼症的病因与临床治疗方法。方法回顾分析2011。2012年在深圳市眼科医院门诊诊治的MGD患者60例，通过清洁睑缘，睑板腺按摩、玻璃棒挤压睑板、热敷、泪点柃植入及局部用药等综合方法进行治疗。结果40例干眼症病例治愈，15例缓解，2例无效，3例失访。总有效率96．5％。结论睑板腺功能障碍是干眼症的重要成因，应从其病因着手对眼部进行综合治疗，通畅睑板腺导管，使睑板腺分泌功能恢复，稳定、修复泪膜，从而达到治疗干眼症的目的。
- 于莉黎明周晓萍孙良南陈懿姚晓明
- 关键词：睑板腺功能障碍干眼症泪膜
- 应用新一代AS-OCT观察高度近视白内障术后人工晶状体与后囊膜贴附的研究被引量：3
- 2021年
- 目的:利用新一代眼前节OCT(AS-OCT)定量检测和分析高度近视长眼轴患者白内障术后人工晶状体与后囊膜贴附情况。方法:采用回顾性病例观察研究设计。纳入2019-10/12于深圳市眼科医院接受晶状体囊外摘除,经超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的白内障患者60例60眼,根据眼轴长度(axial length,AL)分为两组:高度近视长眼轴组(AL>26.00mm)和正常眼轴组(AL:22.00~24.5mm)各30例30眼。分别于术后1、7、30d用AS-OCT测量两组白内障术后人工晶状体光学面与后囊膜之间围成的空间平面面积(AREAP)和未贴附残留后囊膜的边长。采用Kaplan-Meier生存分析法分析两组术后不同时间点的人工晶状体与后囊膜贴附率,Log-Rank检验法比较贴附率。结果:正常眼轴组术后1、7、30d的AREAP分别为0.81±0.37、0.33±0.19、0.14±0.06mm2,未贴附后囊膜边长分别为7.93±3.03、3.95±2.44、1.26±0.08mm,人工晶状体光学面与后囊膜贴附率分别为33%、67%、83%;高度近视长眼轴组术后1、7、30d的AREAP分别为3.29±0.43、1.54±0.66、0.62±0.28mm2,未贴附后囊膜的边长分别为13.56±4.02、8.13±3.90、3.78±2.51mm,人工晶状体光学面与后囊膜贴附率分别为0、7%、23%。两组术后各时间点AREAP、未贴附后囊膜边长、人工晶状体光学面与后囊膜贴附率均有差异(P<0.05)。结论:高度近视长眼轴患者白内障术后人工晶状体与后囊膜之间残留更大的空间,贴附需要更长时间。新一代AS-OCT可以清晰地显示晶状体后囊膜的影像,有望成为研究晶状体相关疾病的有效检查设备。
- 郑磊张国明孙良南赵燕华余斯民甘润刘欣华
- 关键词：人工晶状体后囊膜后发性白内障
- 先天性晶状体半脱位超乳手术中植入囊袋张力环的临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的:评价晶状体囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)在先天性晶状体半脱位超声乳化吸除术中的应用价值。方法:对18例31眼先天性晶状体半脱位患者行晶状体超声乳化吸除联合CTR及IOL植入术。测量手术前后视力,使用Image-ProPlus v6.0软件测定IOL位置,观察术中术后并发症。结果:所有患者术后裸眼视力均较术前提高。术后人工晶状体均有不同程度的偏心,其中2眼人工晶状体偏位大于2mm并逐渐加重,于术后3mo行Ⅱ期手术将偏位最大方向CTR缝合固定于巩膜后恢复正位。结论:在白内障合并晶状体半脱位患者中行晶状体超声乳化吸除术中植入CTR是安全有效的方法,有利于保持囊袋的稳定,便于手术操作,保持人工晶状体的基本正位,减少手术并发症。如术后晶状体偏位加重可Ⅱ期行CTR巩膜缝合固定术。
- 孙良南李柏军朱远飞刘欣华
- 关键词：囊袋张力环
- 绷带型角膜接触镜在角膜深层异物取出术后的应用被引量：7
- 2017年
- 目的:观察绷带型角膜接触镜在角膜深层异物取出术后的临床疗效。方法:对角膜深层异物取出术后患者46例46眼,随机分成戴镜组和对照组各23例23眼,两组均实施角膜深层异物取出术,比较两组患者术后1、3、7d的眼部疼痛程度及术后7d角膜上皮愈合情况。结果:术后1、3、7d两组患者眼部疼痛程度评分:戴镜组分别为0.44±0.26、0.26±0.14、0.12±0.08分,对照组分别为1.26±0.44、1.02±0.38、0.68±0.26分,两组同一时段的眼部疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05);术后7d两组患者角膜上皮缺损情况:戴镜组角膜上皮完全修复21眼(91%),对照组上皮完全修复14眼(61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:配戴绷带型角膜接触镜能有效缓解角膜深层异物取出术后患者的眼部刺激症状,能加速术后角膜创面的修复。
- 李柏军黎明孙良南刘身文秦波
- p38MAPK抑制剂减轻兔滤过手术后纤维化的研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察p38MAPK抑制剂SB203580对兔滤过手术后纤维化反应的作用。方法将12只兔24只眼随机分为3组：A组（单纯滤过手术组）、B组（滤过手术＋SB203580组）、C组（滤过手术＋MMC组）。对各组进行裂隙灯显微镜观察、眼压检查、滤过区结膜组织学和透射电镜观察、免疫组织化学法检查滤过区α-SMA表达。结果术后14dA组滤过泡血管化、瘢痕形成，B组滤过泡扁平弥散，C组滤过泡苍白缺血状、扁平弥散。不同时间点各组之间眼压无明显差异。滤过泡组织学及透射电镜观察检查可见不同组间结膜上皮细胞、成纤维细胞和上皮下纤维组织形态不同。免疫组织化学法观察见A组纤维组织间大量的棕黄色α-SMA阳性细胞，B、c组阳性细胞数量减少。结论p38MAPK抑制剂SB203580能减轻兔滤过手术后纤维化反应，抑制p38MAPK信号通道可作为新的抗瘢痕化途径。
- 曾琨黄丽娜孙良南应方微
- 关键词：滤过手术纤维化P38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂
- 早期前房穿刺及激光周边虹膜成形联合超声乳化治疗持续性高眼压急性闭角型青光眼被引量：7
- 2018年
- 目的探讨早期前房穿刺及激光周边虹膜成形联合超声乳化治疗持续性高眼压急性闭角型青光眼的临床效果。方法入选病例为2015年1月至2016年11月在我院住院治疗的原发性急性闭角型青光眼患者50例(50只眼),入院后给予降眼压药物治疗无效后行前房穿刺术,必要时行激光周边虹膜成形术降低眼压,待眼压控制后,1周内行晶状体超声乳化摘除人工晶状体植入术。观察术前和术后最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、前房角宽度和术中、术后并发症。术后随访6个月。结果 50只眼均顺利完成手术,未见严重手术并发症。入院时平均眼压(43.12±9.35)mm Hg,术后6个月降低至(13.91±4.65)mm Hg。术前和术后1、3、6个月差异均有统计学意义(F=812.332,P=0.000)。全部病例术后视力均有不同程度提高;中央前房深度较术前增加;术后6个月50只眼房角全部开放。结论早期前房穿刺及激光周边虹膜成形联合超声乳化治疗持续性高眼压急性闭角型青光眼能及时有效控制眼压、加深前房、增宽房角、提高视力。
- 孙良南陈璐胡慧玲路璐申晓丽朱远飞刘欣华
- 关键词：前房穿刺急性闭角型青光眼
- 非动脉炎性前部缺血性视神经病变的治疗进展被引量：5
- 2014年
- 非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是中老年人群中最常见的急性视神经病变。目前NAION的病因学和病理生理学机制还不很清楚。大部分有关NAION的治疗研究都是基于回顾性或者前瞻性病例报告研究,疗效很确切的治疗方法尚未见报道。目前治疗主要针对溶栓、改善循环、减轻视盘水肿及神经保护这四个方面,此外,中医中药对NAION的治疗也有一定效果。本文就目前的主要治疗方法及研究结论作一综述,以期为NAION的治疗提供循证医学依据。
- 胡慧玲孙良南方敏陈青山
- 关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变预后
- 沉默p38MAPK表达的siRNA对TGF-β1诱导下的人Tenon's囊成纤维细胞的作用
- 曾琨黄丽娜应方微孙良南
