- 仰卧位ESWL治疗输尿管下段结石5514例报告被引量:1
- 2009年
- 目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的效果。方法5514例输尿管下段结石患者采用仰卧位低能量ESWL治疗,合并肾绞痛的患者在术前应用镇痛药,术后口服排石药,治疗后15d复查。结果治疗后第1天结石全部净的为1264例,占22.92%;3d后排净的为3693例,占66.97%;15d排净的为258例,占4.68%。行2次ESWL治疗的299例(5.42%),其中68例术前行患侧输尿管逆行插管。结石最大1.4 cm×0.7 cm,最小0.4 cm×0.3 cm。随访2857例,无1例神经损伤后遗症。结论仰卧位ESWL避免了俯卧位的不利因素,也避免了冲击波对肠道的损伤。
- 姜旭张韬孙涛赵文芳
- 关键词:输尿管下段结石体外冲击波碎石术仰卧位
- 微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石(附1870例报道)被引量:23
- 2013年
- 目的评价B超引导下建立微通道行经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术(MPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效。方法 2007年8月~2012年5月,治疗肾、输尿管上段结石1870例,其中鹿角状结石42例,肾多发结石58例,海绵肾结石5例,肾憩室结石3例,肾脏单发结石1365例,输尿管上段结石397例。均在B超引导下行MPCNL。结果 1868例成功建立经皮肾通道,其中22例一期建立2个通道,3例一期建立3个通道;2例建立通道失败。43例行二期碎石,11例行三期碎石。手术时间25~120 min,平均55 min。一期结石清除率90.5%(1693/1870)。36例术后高热(体温>39℃),其中19例血培养阳性;2例胸膜损伤,留置胸腔闭式引流1周治愈;13例术后大出血,行超选择性肾动脉栓塞治疗。217例失访,1653例随访5~40个月,平均15个月,76例(4.6%)结石复发。结论 B超引导下建立微通道行经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石疗效确切,安全、微创,术后并发症可控,值得临床广泛应用。
- 张韬丁彦才姜旭郭志涛沈军马晓云徐亘席海峰
- 关键词:肾结石微创碎石术
- 电化学治疗晚期梗阻性食管癌的应用
- 1995年
- 电化学治疗晚期梗阻性食管癌33例,共41次。其中男23例,女10例。年龄46~80岁,平均60.5岁。病变部位:颈段1例,胸上段2例,中段13例,下段14例,贲门3例,食管胃吻合口狭窄3例。病变长度:最长12cm,最短3cm,平均7.5cm。临床分期:Ⅲ期29例,Ⅳ期4例。吞咽困难度:Ⅲ度3例,Ⅳ度30例。治疗电量400~1500库仑,平均826库仑。治疗后按钡剂通过食管癌梗阻部位的直径评定,总有效率91%(30/33)。维持时间26~162天,平均63天,中位时间91天。同时给予化疗或放疗可维持更长时间的吞咽功能和进食能力。
- 茅允成孙涛沈军王秋宏孙光先万志斌潘波姜旭
- 关键词:食管肿瘤电化学疗法吞咽障碍
- 经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生
- 目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生290例患者临床资料。结果:术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3-16月,最大尿流率由术前8....
- 刘宏张韬王筱宏沈军王占龙马文强姜旭
- 关键词:前列腺增生经尿道等离子体双极电切术
- 文献传递
- 经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石被引量:11
- 2013年
- 目的探讨经B超引导经皮肾镜下应用自制电刀腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junctionobstruction,UPJO),同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的疗效。方法 2008年8月~2009年12月,18例UPJO合并肾结石,采用EMS第3代气压弹道联合超声碎石机清除结石,然后用自制电刀直抵肾盂输尿管连接处狭窄段,分别于6、9点位置处纵行全层切开输尿管壁,直到显露输尿管壁周围脂肪,术后留置海马管1~3个月。结果 18例均一次手术成功,手术时间40~65 min,平均38 min。术后住院7~11 d,平均9 d。术后1周,3、6个月肌酐分别为(252.5±71.6)、(127.1±35.6)、(107.1±35.7)μmol/L,比术前(292.8±62.8)μmol/L明显下降(q=3.173,P<0.05;q=13.048,P<0.05;q=14.622,P<0.05);术后1周,3、6个月尿素氮分别为(10.5±1.2)、(8.9±1.6)、(7.8±0.9)mmol/L,比术前(11.8±2.2)mmol/L明显下降(q=3.551,P<0.05;q=7.921,P<0.05;q=10.926,P<0.05);术后3、6个月超声提示肾盂集合系统分离指数分别为(40.6±6.3)、(34.8±11.8)mm,较术前(52.9±13.6)mm明显下降(q=4.587,P<0.05;q=6.750,P<0.05)。18例随访3~16个月,平均11个月,16例腰痛、腰胀、尿频症状缓解,静脉肾盂造影显示狭窄段基本消失,2例仍有腰痛、腰部酸胀,静脉肾盂造影显示部分仍存在狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO,同时处理肾结石疗效满意。
- 张韬丁彦才姜旭沈军郭志涛徐亘马晓云席海峰
- 关键词:经皮肾镜肾盂输尿管连接部狭窄气压弹道碎石
- 肾筋膜扩张器在男性尿道狭窄中的应用体会被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨在泥鳅导丝引导下运用肾筋膜扩张器扩张治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法:25例男性尿道狭窄患者,明确诊断后在输尿管硬镜直视下将泥鳅导丝通过狭窄段置入膀胱内,在泥鳅导丝引导下使用F8至F22号肾筋膜扩张器依次扩张尿道,然后留置导尿管2~4周,随访6~36个月。结果:25例患者均一次扩张成功,无尿道穿孔、假道形成、尿失禁及直肠损伤等严重并发症,出院后经定期门诊尿道扩张均排尿通畅,尿线变粗,最大尿流率由术前1.5~8.5(5.0±3.5)ml/s上升至术后16.0~33.0(24.5±8.50)ml/s,复查B超膀胱无残余尿。结论:在泥鳅导丝引导下使用肾筋膜扩张器依次扩张治疗男性尿道狭窄是一种安全、简便、有效的临床治疗方法。
- 詹福寿万艳姜旭
- 关键词:肾筋膜扩张器尿道狭窄输尿管硬镜
- 腰椎间盘突出胶原酶溶解治疗术被引量:3
- 1998年
- 腰椎间盘突出症是一种常见病,多引起严重的腰腿痛影响患者的生活和工作质量。常在保守治疗无效时行外科摘除治疗。近年来国际国内相继开展了髓核突出化学溶解治疗术,取得良好效果。我院采用国产胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症62例,效果良好,现报告如下。
- 王希锐董进文姜旭潘波路融孟祥玲
- 关键词:腰椎间盘突出症胶原酶溶解术
- 输尿管镜钬激光治疗输尿管下段结石的效果观察
- 2009年
- 目的探讨输尿管镜钬激光碎石在输尿管下段结石治疗中的应用方法。方法取截石位,在F3输尿管导管的引导下进镜,同时引入激光光纤行碎石治疗,结石粉碎后,留置双J管,双腔导尿管接无菌尿袋留置1-3d。结果URS+钬激光的162例中,一次粉碎成功的151例(93.2%),平均手术时间9-45min,术后平均住院时间4d。3-4周拔管前结石排净率160例(98.77%)。162例中无1例输尿管穿孔、输尿管黏膜撕脱。结论双侧急性尿路梗阻应首选URS+钬激光治疗。
- 姜旭张韬沈军
- 关键词:输尿管下段结石
- 肝动脉灌注化疗和栓塞治疗肝癌并发急性上消化道出血11例分析被引量:1
- 1998年
- 肝动脉灌注栓塞(TACE)是近年来对中晚期肝癌治疗最有效的手段之一.但其术后并发症较多,有报道不良反应和并发症就有27种,使术后处理趋于复杂化.我们在28例44次的治疗中发现其并发急性上消化道出血11例,现报告如下.
- 胡佩琪孙斌严海密马惠英王希锐姜旭
- 关键词:上消化道出血肝动脉灌注栓塞
- 宁夏成年体检人群尿石症患病率及相关影响因素调查研究被引量:1
- 2014年
- 尿石症,又称泌尿系统结石,是一个全球性疾病,也是我国最常见的泌尿外科疾病之一,以肾结石最常见。近年来,随着经济的快速发展,人们生活方式和饮食结构也在发生改变,尿石症发病率有升高的趋势[1]。泌尿系结石的形成极其复杂,与多种影响因素相关,为了解尿石症在体检人群中的分布情况,本研究对6 218例体检人群的体检结果进行调查分析,了解体检人群中尿石症的患病率,并分析其相关危险因素。
- 姜旭张银萍
- 关键词:泌尿系统结石患病率LOGISTIC回归分析