姜云鹏
- 作品数：4 被引量：12H指数：1
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用翼状工作通道经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折疗效分析被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨应用翼状工作通道经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效和影像学结果.方法 2010年10月至2012年8月有51例无神经症状的胸腰椎骨折患者在山东大学齐鲁医院骨科接受手术治疗,其中通过翼状工作通道经椎旁肌间隙入路治疗26例（翼状工作通道组）,传统手术入路治疗25例（传统手术入路组）.两组患者的骨折均为伤后2周内的新鲜骨折,无明显神经症状,椎管内占位≤1/3椎管矢状径,受伤椎体压缩≤2/3.排除病理性骨折、严重骨质疏松症的患者.对两组病例术前及术后视觉模拟评分（VAS）和影像学参数进行配对样本和独立样本t检验,对分类资料进行x2检验,对非正态分布参数进行Mann-Whitney U检验和Wilcoxon配对检验.结果 翼状工作通道组与传统手术入路组术中出血量分别为（91.5±36.6） ml和（209.2±38.3）ml（t=-11.216,P=0.000）,术后引流量分别为（13.7±4.4） ml和（162.3±56.6）ml（t=-13.352,P=0.000）,术后卧床时间分别为（87.3±11.5）h和（118.4±20.4）h（t=-6.727,P=0.000）,术后3d背痛VAS分别为5.5±1.0和6.4±0.8（t=-3.304,P=0.002）,末次随访背痛VAS分别为1.0（1.0）和2.0（1.0）（U=191.0,P=0.008）,两组之间差异均有统计学意义.而两组病例手术时间分别为（109.0±29.7）min和（119.2±26.8）min,差异无统计学意义（t=-1.283,P=0.206）.按改良Macnab疗效评定标准,两组病例对比差异无统计学意义（x2=0.513,P=0.774）.两组病例术前伤椎椎体前缘高度百分比分别为（57.2±11.8）％和（55.2±10.9）％,术后1周分别为（95.2±8.3）％和（95.3±5.8）％,末次随访时分别为（92.9±6.7）％和（92.1±5.6）％,两组病例伤椎椎体前缘高度百分比在术前（t=0.685,P=0.496）、术后1周（t=-0.068,P=0.946）和末次随访时（t=0.505,P=0.615）差异均无统计学意义.两组病例矢状面后凸Cobb角术前分别为21.0°（12.5 °）和23.0°（12.0°）,术后1周分
- 祁磊李牧司海朋张帅姜云鹏薛敬松
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折骨折固定术
- 黄韧带整块切除技术在双通道脊柱内镜下腰椎管减压术中的应用及临床疗效
- 2022年
- 目的 观察分析双通道脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术 (unilateral biportal endoscopic unilateral laminotomy for bilateral decompression,UBE-ULBD) 治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,并探讨黄韧带整块切除技术的应用技巧及意义。方法 2019 年 11 月至 2020 年 12 月,我院采用 UBE-ULBD 治疗腰椎管狭窄症患者 30 例,其中男 13 例,女 17 例;年龄 50~78 岁,平均 (62.3±8.2) 岁。单节段狭窄 24 例,双节段狭窄 6 例,共计 36 个手术减压节段,其中 L;节段 6 例,L;节段 25 例,L;~S;节段 5 例。术中采用黄韧带整块切除技术去除黄韧带。术前及术后随访时应用腰痛及下肢疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS)、Oswestry 功能障碍指数 (oswestry disability index,ODI) 进行评估,同时采用改良 MacNab 标准评估临床疗效。记录手术时间、术后引流量、术后住院时间和并发症。结果 所有患者均顺利完成手术,单节段手术时间(85.8±9.4) min,术后引流量 (17.1±16.6) ml,术后住院时间 (2.4±0.6) 天,术后平均随访 (15.3±3.5) 个月。术前和术后 1 天、3 个月、6 个月以及末次随访时患者腰痛 VAS 评分分别是 3.8±1.1,3.2±0.7,1.7±0.6,1.3±0.7,1.2±0.9;下肢痛 VAS 评分分别是 6.2±1.0,2.0±1.0,1.5±0.8,1.3±0.7,1.1±0.9。术前和术后 3 个月、6 个月以及末次随访时患者 ODI 分别是 66.8±9.4,19.6±6.0,13.4±4.6,11.7±3.8,术后腰腿痛 VAS 评分及 ODI 评分均较术前明显改善,差异有统计学意义 (P < 0.01)。末次随访时按照改良 MacNab 标准评估临床疗效:优 23 例,良 5 例,可 2 例,优良率为 93.3%。结论 UBE-ULBD 治疗腰椎管狭窄症能够实现椎管的彻底减压,创伤小、恢复快,能够获得良好的临床疗效,并且具有简化操作流程、缩短手术时间、减少硬膜撕裂风险的潜在价值。
- 祁磊王亮姜云鹏史桂东
- 关键词：椎管狭窄腰椎黄韧带
- 颈椎单间隙融合后椎间高度的改变对邻近节段退变的影响被引量：1
- 2008年
- 本文探讨颈前路单间隙融合术后该节段的椎间高度改变对相邻节段椎间盘退变所产生的不同影响。将颈前路单节段融合术后的患者78例按融合高度的不同分为三组,通过测量上位节段的椎间高度、活动度及椎体间滑移进行比较,结果显示融合后的椎间高度达到正常水平时的退变较慢,增大或减小均会加速邻近椎间盘的退变。
- 姜云鹏李牧祁磊李玉华
- 关键词：前路融合椎间高度邻近节段退变
- 黄韧带整块切除技术在双通道脊柱内镜下腰椎管减压术中的应用及临床疗效
- 目的:观察分析双通道脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,并探讨黄韧带整块切除技术的应用技巧及意义。方法:2019年11月至2020年12月采用双通道脊柱内镜下单侧入路双侧减压(UBE-ULBD)术...
- 祁磊王亮姜云鹏史桂东
- 关键词：腰椎管狭窄症黄韧带
