夏燕飞
- 作品数:51 被引量:369H指数:10
- 供职机构:浙江医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保留自主呼吸非气管插管麻醉在中老年患者肺大疱切除术中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的探讨自主呼吸非气管插管麻醉方式在中老年患者肺大疱切除术中的临床应效果和安全性。方法选取2017年2月至2018年2月在浙江医院行胸腔镜下肺大疱切除术的30例中老年患者,其中17例采用保留自主呼吸气管插管麻醉方式(气管插管麻醉组),13例采用保留自主呼吸非气管插管麻醉(非气管插管麻醉组)。观察记录并比较两组患者手术时间、术后疼痛评分(取第1、3天均值)、术后进食时间、术后下床活动时间、拔管时间及总住院时间等情况。两组间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果所有患者均顺利完成手术,非气管插管组无中转插管情况,无中转开胸、无术后并发症发生等情况。非气管插管麻醉组仅手术时间较气管插管麻醉组略长(t=-1.751,P<0.05),进食时间、下地活动时间均较气管插管麻醉组明显缩短(t=9.995、7.256,P<0.05);两组患者术后第1、3天疼痛评分、拔管时间、住院时间的差异均无统计学意义(t=3.009、2.314、2.992,P>0.05)。结论对于在胸腔镜下行肺大疱切除的中老年患者,保留自主呼吸非气管插管麻醉方式具有术后恢复快、患者满意度高且痛苦小的优点,在严格掌握适应证和规范操作的前提下,该麻醉方式是安全可行的。
- 张雷祝鑫海夏燕飞
- 关键词:非气管插管电视胸腔镜手术原发性自发性气胸
- 老年患者心脏手术的体外循环管理被引量:2
- 2011年
- 随着中国人口的老龄化,心血管疾病的发病率不断增加,需要手术治疗的老年患者日趋增多。合理的体外循环管理能为老年心血管病手术提供成功保证。2006年4月至2008年4月我院收治60~83岁老年患者共45例,现将体外循环管理经验介绍如下:
- 夏燕飞郑晓铸黄浩周嘉莉何仁良祝鑫海
- 关键词:体外循环心脏手术
- DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层手术的麻醉及体外循环的处理被引量:1
- 2012年
- 目的总结DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层患者手术治疗的麻醉和体外循环管理经验。方法 11例DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层患者在全身麻醉深低温停循环+选择性脑灌注技术下行升主动脉及全主动脉弓替换加支架"象鼻"手术,回顾性分析患者临床资料。结果均麻醉顺利,11例患者主动脉阻断时间为(102±22)min,体外循环时间为(159±34)min,选择性脑灌注时间为(26±12)min。均顺利手术,无住院死亡患者。手术后昏迷1例,且并发多器官功能衰竭,患者自动出院;术后出血二次开胸止血2例;意识障碍2例,1周后恢复。结论全身麻醉结合深低温停循环+选择性脑灌注等技术可以为主动脉弓置换术提供良好保障。
- 周嘉莉郑晓铸夏燕飞
- 关键词:主动脉夹层主动脉弓置换麻醉深低温停循环选择性脑灌注
- 安宁疗护中的镇痛管理
- 2024年
- 疼痛是恶性肿瘤和非恶性肿瘤疾病终末期最常见的症状之一,也是患者最恐惧的症状,严重影响生命末期的生存质量。安宁疗护为疾病终末期的患者及家属提供身体、心理、精神等方面的照护,减轻患者的痛苦和不适症状,疼痛管理作为重要的症状管理内容之一,是安宁疗护的基石。随着我国肿瘤和慢性疾病发病率的升高以及人口老龄化的加速,患严重疾病的老年人数量快速增加,疼痛控制需求迅速增长。对安宁疗护患者开展镇痛管理,需要对疼痛进行全面的评估以明确其类型及特点,运用病因治疗、药物治疗、介入治疗、物理治疗、心理治疗及舒适照护等方法开展多模式管理,科学使用阿片类药物,减少药物不良反应,达到最佳的疼痛控制,提高患者生命末期的生活质量。
- 冯通慧陈新宇顾梦婷项巧珍李雨珈夏燕飞
- 关键词:临终医护疼痛安宁疗护
- 右美托咪定对肠梗阻术后患者止痛泵药物剂量及效果的影响被引量:2
- 2017年
- 目的 探究右美托咪定对术后患者镇痛及止痛泵使用情况的影响。方法 选取2013年4月~2015年7月来浙江医院就诊的需行手术治疗的肠梗阻患者86例,依据抽签法将患者分为观察组和对照组,各43例。给予对照组术后常规止痛泵镇痛处理,观察组患者在对照组处理方案的基础上加用右美托咪定进行镇痛,观察比较两组患者心率、动脉收缩压(systolic arterial pressure,SAP)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,Pa O2)、镇痛满意度、视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)疼痛评分、睡眠质量评分、舒芬太尼用量、自行给药次数、术后肛门排气时间及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后36 h及72 h HR、SAP、Pa O2显著优于对照组(P〈0.05);镇痛总满意度明显高于对照组(P〈0.05);VAS疼痛评分显著低于对照组(P〈0.05);睡眠质量评分明显高于对照组(P〈0.05);、舒芬太尼用量及自行给药次数明显低于对照组(P〈0.05);肛门排气时间明显短于对照组(P〈0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 应用右美托咪定可明显提高术后患者镇痛效果,减少止痛泵药物用量及其不良反应发生。
- 姬长伟夏燕飞陈昌来王红梅毛士英
- 关键词:术后止痛泵用药量
- CYP3A4基因多态性检测指导老年患者腹部手术术后芬太尼镇痛用药被引量:5
- 2018年
- 目的评估CYP3A4基因检测指导下老年患者腹部手术术后芬太尼镇痛个体化用药的可行性。方法纳入2014年9月至2017年9月在本院外科住院全身麻醉后行腹部手术治疗的老年(≥60岁)患者180例,进行CYP3A4*1G基因分型,根据基因分型结果分为标准剂量镇痛组及减量镇痛组。所有患者术后均采用芬太尼自控镇痛(PCA),比较两组间镇痛效果、实际用药量及动脉血药浓度。结果标准剂量镇痛组(*1/*1+*1/*1G)及减量镇痛组(*1G/*1G)两组术后2、6、12及24h的视觉模拟评分(VAS)及舒适度评分(BCS)差异无统计学意义(P>0.05),均符合预期镇痛标准;减量镇痛组24 h芬太尼实际用药量明显少于标准剂量镇痛组[(148.1±20.8)μg vs(171.4±26.4)μg,P<0.05],且两组间术后6、12、24 h血药浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过CYP3A4*1G基因分型指导老年患者术后镇痛用药可减少芬太尼用量,具有临床可行性。
- 杨溯威秦军夏燕飞
- 关键词:镇痛
- 一种电动手术床姿态调整操作仪
- 本发明公开了一种电动手术床姿态调整操作仪,包括:用于模拟电动手术床的手术床模型、安装于手术床模型上用于测量手术床模型姿态角的第一姿态传感器、用于布置操纵按钮的控制面板、用于显示姿态角信息的显示屏、用于采集电动手术床姿态信...
- 陈芳张虹许瑛李君钱琴芳刘彩霞夏燕飞王红梅卢星俞琳
- 文献传递
- 全麻患者苏醒期严重谵妄的处理及护理对策被引量:13
- 2004年
- 张雪红夏燕飞
- 关键词:全麻谵妄
- 终末期胃癌并发肠梗阻和难治性恶心呕吐患者缓和镇静1例
- 2023年
- 患者,女性,年龄71岁,因"胃癌术后2年,腹痛伴排气排便减少半月"于2023年2月1日入院,2年前行胃癌手术治疗,后有放化疗史。体格检查:体温37.2℃,脉搏123次/min,呼吸频率20次/min,血压147/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),精神差,恶病质貌,BMI 18 kg/m^(2),营养风险筛查2002评分3分,疼痛数字评定量表(NRS)评分6~7分。全腹增强CT提示:胃癌术后,腹盆腔腹膜多发转移,不完全性肠梗阻。
- 顾梦婷冯通慧于贤金周建英项巧珍陈新宇夏燕飞
- 关键词:不完全性肠梗阻营养风险筛查2002胃癌手术盆腔腹膜胃癌术后
- 医疗信息云平台用于日间手术管理的价值被引量:4
- 2020年
- 目的评价医疗信息云平台用于日间手术管理的价值。方法择期妇科日间手术患者,年龄≥18岁、ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组:云平台管理组(P组)和传统管理组(C组)。P组采用医疗信息云平台辅助管理,患者宣教及随访均在云平台完成;C组采用医护口头宣教、发放宣教材料及电话随访。于手术日晨,采用问卷法确定宣教效果评分;采用焦虑自评量表确定术前焦虑程度评分;测量血压及心率,计算手术日较门诊日水平的变化率。记录日间手术延迟-取消、术后24 h随访、术后并发症发生及患者主动反馈的情况;记录医护围术期宣教时间及随访时间。结果本研究共纳入226例妇科日间手术患者。与C组(n=113)比较,P组(n=113)术前宣教效果评分升高,术前焦虑程度评分、血压变化率降低,手术延迟-取消率显著降低(6.2%/0)(P<0.05);术后随访率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),而术后主动反馈率明显升高,医护围术期宣教时间及随访时间明显缩短(P<0.05)。结论医疗信息云平台不仅可改善围术期宣教和术后随访的质量,还可提高其效率,对完善日间手术管理具有显著的临床价值。
- 冯通慧李雨珈龚磊费科锋黄美刘艳张玲卢星徐鹏夏燕飞王红梅
- 关键词:门诊外科手术病人医护管理病人教育随访研究