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食管切除术后急性胸胃扩张16例临床分析被引量：1: 2007年; 目的:探讨食管切除术后急性胸胃扩张(acute thoracic gastric dilatation,ATGD)的病因和防治对策。方法:对1999年4月-2005年8月食管切除术后ATGD 16例的临床资料进行回顾性分析。结果:ATGD均发生于食管切除术后5-12天。14例经非手术治疗于术后12-49天恢复胃动力而痊愈,其中4周内治愈11例,1例手术治愈,1例因并发多器官功能衰竭死亡。结论:食管切除术后ATGD的原因是多因素的,关键在于预防,功能性胸胃扩张经非手术治疗可治愈,机械性梗阻则必须手术处理。; 梁书增周谦让程辉杨辉; 关键词：食管肿瘤手术后并发症急性胃扩张

损伤性膈肌破裂30例的临床分析: 2002年; 目的　总结 30例损伤性膈肌破裂的诊治经验。方法　对本科 1980年 6月～ 2 0 0 0年 5月收治的损伤性膈肌破裂 30例作一回顾性分析。结果　 30例中开放性损伤 14例 ,闭合性损伤 16例 ,合并膈疝 2 0例 ,合并胸腹腔及全身多器官损伤 2 8例 ( 93.3% ) ,死亡 6例 ,病死率为 2 0 %。结论　损伤性膈肌破裂是临床上少见而危险性较大的损伤 ,术前确诊率低 ,病死率高。一经怀疑应及时手术 ,手术以开腹为首选。; 闫铭周谦让; 关键词：膈肌破裂

逆行肺切除的临床应用被引量：3: 2005年; 目的探讨在特定条件下逆行肺切除的优点。方法在特定条件下,优先处理支气管或在处理肺动脉血管中间适时处理支气管,以期达到提高手术切除率,降低手术风险,简化手术的目的。结果全组病人无围手术期死亡,恢复较好。结论逆行肺切除在临床上可操作性强,较常规肺切除有其优点。; 程辉周谦让梁书增; 关键词：肺切除逆行肺动脉血管手术切除率手术风险支气管

保留胸肌腋下垂直小切口在开胸手术中的临床应用被引量：2: 2015年; 目的：探讨保留胸肌腋下垂直小切口（ MSVI）在开胸手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年3月—2013年5月淮北市人民医院胸外科行开胸手术的81例患者的临床资料,按手术切口不同,分为MSVI组44例和传统后外侧切口组（传统组）37例,比较2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸引管留置时间、术后离床活动时间、住院时间、术后镇痛药用量和术后并发症等情况。采用t检验、χ2检验对数据进行统计分析。结果2组患者均顺利完成手术。MSVI组术后患者手术切口长度（10.64±1.43） cm、术后离床活动时间（1.14±0.47） d、住院时间（9.16±1.89）d、曲马多用量（160.23±45.21）mg,均少于传统组[分别为（21.95±2.50）cm、（2.36±0.71）d、（12.22±1.90）d和（274.32±66.27）mg],差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。 MSVI组和传统组患者手术时间[（115.14±43.42） min vs （112.97±35.76） min]、术中出血量[（168.11±75.28）mL vs （182.22±78.54）mL]、胸引管留置时间[（3.66±1.27）d vs（4.05±1.51）d]和术中、术后总并发症发生率比较[27.3%（12/44） vs 32.4%（12/37）],差异均无统计学意义（P值均〈0.05）。结论 MSVI开胸手术能够减少胸部手术的创伤,患者术后疼痛轻、恢复快,安全可行。; 梁书增程辉周谦让张雪梅; 关键词：胸外科手术胸部肿瘤胸部疾病

改良胸肋抬举术治疗漏斗胸被引量：2: 2008年; 目的探讨改良胸肋抬举术治疗儿童漏斗胸的临床效果。方法2000-2007年收治15例漏斗胸患儿，均施行胸骨剑突切除，第3-7过长肋软骨斜形截除，胸骨后充分游离，“8”字或“U”字对应缝合肋软骨。此时，即可观察到凹陷之胸骨被上举成功。结果15例漏斗胸患儿均实施改良胸肋抬举术，操作简单，出血少，胸前凹陷消失。术后平均随访34个月，效果满意，1例患儿切口皮下积液，经换药伤口愈合。结论改良胸肋抬举术是治疗漏斗胸的一种简易可行的方法，近期效果好，由于病例数较少，远期效果有待进一步观察。; 周谦让韩雪敏; 关键词：漏斗胸儿童

胆囊切除胆管损伤的外科处理体会: 1998年; 胆囊切除术中，胆管损伤的主要原因是施术者技术操作不当和缺乏及时发现胆道变异或局部解剖关系的能力〔１〕。胆管损伤如未及时发现和妥善处理，将会引起严重后果。本文重点探讨损伤的原因和预防。１临床资料１．１一般资料１９８２年５月～１９９７年９月，我院共治疗医...; 唐洪海周谦让吴信峰谢方利; 关键词：胆囊切除术手术中胆管损伤

腋下垂直小切口在普胸外科手术中的应用研究被引量：2: 2014年; 目的探讨腋下垂直小切口开胸手术的临床应用价值。方法将81例行胸部疾病手术患者根据手术方法的不同分为观察组(44例)和对照组(37例)。观察组采用保留胸壁肌肉的腋下垂直小切口进行手术;对照组采用传统的后外侧开胸切口进行手术。对2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后离床时间、止痛剂使用量、住院时间等进行比较。结果观察组手术切口长度、手术时间、术后离床时间、住院时间均短于对照组,曲马多用量低于对照组(均P<0.05)。术中出血、手术时间及胸管留置时间2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均无呼吸衰竭、手术死亡等严重并发症。观察组术中出现大出血1例、切口皮瓣下血肿1例;术后发生肺炎、盘状肺不张3例,并发症发生率为11.26%。对照组术中发生胸内食管胃吻合口瘘1例;术后发生肺炎、肺不张6例,迟发性支气管胸膜瘘1例,并发症发生率为21.62%。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论合理选择腋下垂直小切口能减少胸部手术的创伤,减轻患者术后疼痛,恢复快,安全可行。; 梁书增程辉周谦让张雪梅; 关键词：胸部外科手术

乳腺浸润性导管癌伴神经内分泌癌1例: 2012年; 1临床资料患者,女,76岁,以＂发现右侧乳房无痛性肿块20余年＂为主诉于2011年6月28日入安徽省淮北市人民医院。入院后查体：T：36.7℃,P：72次/min,R：18次/min,BP：110/70 mmHg,心肺腹部查体未见异常,双侧乳房形态基本对称,明显下垂,右乳外上象限10点钟方向距乳头3.0 cm处可触及一质硬肿块.; 祖国郭京程辉梁书增张雪梅周谦让; 关键词：乳腺神经内分泌癌乳腺导管癌浸润性

肺癌根治术并发乳糜胸11例治疗分析: 2006年; 目的：总结肺癌根治术并发乳糜胸的治疗体会。方法：11例肺癌根治术并发乳糜胸患者均经实验室检查确诊，9例保守治疗，2例手术治疗。结果：全部治愈，2例合并液气胸，1例合并糖尿病，1例合并高血压。出院后随访0.5—2年，无乳糜胸复发，1例半年后死于迟发性支气管胸膜瘘。结论：肺癌根治术并发乳糜胸，经过及早明确诊断，积极治疗，均能治愈。; 张全进周谦让杭红亮; 关键词：肺肿瘤乳糜胸外科手术肺癌根治术

小肠疾病致消化道出血6例报告: 1995年; 赵德轩周谦让; 关键词：小肠疾病消化道出血病例报告出血

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周谦让

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