周立平
- 作品数:24 被引量:83H指数:4
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省社会发展领域科技计划项目广东省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节镜下同种异体肌腱修复膝关节韧带运动损伤被引量:1
- 2007年
- 目的探讨在关节镜下应用同种异体肌腱修复膝关节韧带运动损伤的临床疗效,以免因取自体肌腱造成的膝关节周围组织再损伤和并发症。方法2001年1月-2004年8月,采用同种异体骨-髌腱-骨移植,关节镜下修复膝关节交叉韧带运动损伤31例,前交叉韧带26例,后交叉韧带4例,前、后交叉韧带Ⅰ期修复1例。其中1例同时行镜下半月板缝合,15例行半月板部分切除或完全切除。结果30例获得24个月以上随访,采用Lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分,术后平均85分,优良率86%。术前27膝前抽屉试验阳性;术后4膝弱阳性;术前5膝后抽屉试验阳性。术后1膝弱阳性,术前27膝Lachman试验阳性。术后5膝弱阳性,术后遗留膝关节运动后疼痛2膝,可忍受,膝关节屈曲活动受限(5°~20°)2膝。其中5膝术后1~2年取少许异体髌腱活检,结果显示已全部转变为正常腱性组织。结论应用同种异体骨-髌腱-骨在关节镜下修复膝关节韧带运动损伤,避免了自体取材造成的再损伤及其并发症,术后通过系统的康复治疗,能有效恢复膝关节运动功能。
- 周立平戈涛苏卫平郑民庆侯之启徐中和
- 关键词:膝关节关节镜检查
- 应用同种异体髌腱重建前交叉韧带后膝关节功能状态观察被引量:3
- 2004年
- 目的探讨应用同种异体骨-髌腱-骨在关节镜下修复前交叉韧带损伤的临床效果、手术要点及关节功能改善情况。方法对16例患者关节镜下施行前交叉韧带同种异体骨-髌腱-骨移植重建,采用等长重建、挤压螺钉固定的方法,重建断裂的前交叉韧带,同时利用髌腱的长度重建受损的内侧副韧带。其中5例同时实施受损内侧副韧带重建,1例行半月板镜下缝合,4例行半月板部分切除或完全切除。结果15例获得12个月以上的随访,随访时间12~28个月,平均14.5个月。采用Lysholm评分法评估患者膝关节手术前后功能,术前平均51.4分,术后平均88.3分,优良率86%;客观检查前抽屉试验阳性,术前14膝,术后弱阳性2膝;Lachman征阳性,术前16膝,术后1膝,弱阳性2膝,术后遗留膝关节运动后轻度疼痛2膝,膝关节活动受限(5°~15°)2膝。结论应用同种异体髌腱移植重建前交叉韧带,减少了自体取材造成的损伤及其相应的并发症,缩短了手术时间,术后通过系统的康复治疗,能有效地恢复膝关节功能。
- 周立平郑民庆徐中和
- 关键词:前交叉韧带重建膝关节功能关节镜前交叉韧带损伤
- 关节镜下同种异体髌腱移植重建断裂的后交叉韧带被引量:1
- 2004年
- 目的 :介绍在关节镜下利用同种异体髌腱重建后交叉韧带 (PCL)的方法 ,评估其近期临床效果。方法 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,对 9例后交叉韧带断裂患者 ,在关节镜下采用深低温和γ辐射处理过的同种异体髌腱移植 ,等长重建、挤压螺钉固定的方法 ,修复后交叉韧带 ,其中 2例同时行外侧副韧带重建 ,3例半月板损伤行镜下部分切除。结果 :9例获得 12个月以上随访 ,随访时间 12~ 2 1个月 ,平均 14 5个月。采用Lysholm膝关节功能评分法评估手术前后膝关节功能 ,术前平均 46 5分 ,终末随访平均分 89 8分 ,客观检查 :后抽屉试验阳性 ,术前9膝 ,术后弱阳性 2膝。膝关节屈膝活动度均大于 12 0° ,所有患者无伸膝受限 ,术后 1膝遗留膝关节运动后疼痛 ,可忍受。结论 :关节镜下采用同种异体骨 -髌腱 -骨 (BPTB )移植修复后交叉韧带 ,避免了自体取材的并发症 ,能有效地恢复膝关节功能。
- 周立平郑民庆徐中和
- 关键词:后交叉韧带髌腱同种异体膝关节功能平均分
- 关节镜下异体骨-腱-骨重建前交叉韧带的护理被引量:4
- 2007年
- 目的探索关节镜下异体骨-腱-骨重建前交叉韧带手术患者的护理。方法 术前对24例异体骨-腱-骨重建前交叉韧带的手术病人进行术前护理、心理护理、患肢功能锻炼指导;术后使用患肢膝关节外固定支具以及术膝持续冰敷,注意观察局部及肢端感觉、血运等,进行总结和分析。结果平均随访5个月以上,病人膝关节活动功能和肌力恢复良好,恢复正常行走步态。结论加强心理护理。早期、正确、有效的功能锻炼是提高手术效果、促进膝关节功能恢复的关键。
- 伍敏琦刘洁珍王建炜周立平
- 关键词:关节镜前交叉韧带重建护理
- 膝关节骨关节炎206例治疗体会被引量:9
- 2002年
- 目的 :探讨膝关节Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期骨关节炎 (AO)的临床特点和症状及相应治疗方法。方法 :对 2 0例膝关节骨关节炎的病史、体征、X线检查等进行回顾分析研究。对膝关节腔内注射透明质酸钠、关节镜下膝关节清理术、全膝关节置换术治疗不同病程的膝关节骨关节炎的临床效果进行评价。结果 :膝关节骨性关节炎Ⅰ期采用关节腔内注射透明质酸钠 ,Ⅱ期应用关节镜下膝关节清理术 ,Ⅲ期行全膝关节置换术 ,平均随访 2 5年。优良率分别是 81%、 77%、88% (Shahriaree评分法 )。结论 :根据膝关节骨关节炎的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期不同临床表现和病理改变 ,选择有效的治疗方法 。
- 周立平徐中和
- 关键词:膝关节骨性关节炎关节镜关节清理术
- 膝骨关节炎的关节镜治疗被引量:36
- 2000年
- 周立平徐中和
- 关键词:骨关节炎关节镜
- 关节镜下同种异体髌腱移植重建断裂的后交叉韧带
- 本文介绍在关节镜下利用同种异体髌腱重建后交叉韧带(PCL)的方法,评估其近期临床效果. 方法:本文对9例后交叉韧带断裂患者,在关节镜下采用深低温和γ辐射处理过的同种异体髌腱移植,等长重建、挤压螺钉固定的方法,修复后交叉韧...
- 周立平郑民庆徐中和
- 关键词:关节镜检查后交叉韧带断裂
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- 关节痛千万别用“忍字诀”
- 2008年
- 对于刮风下雨前夕的关节疼痛,许多骨关节病人都习以为常,认为忍两天就会过去。专家提醒,其实每次疼痛都是一次对关节的轻微损伤,反复疼痛发作就会积累成明显损伤,应该及早到专科医生处进行治疗,但更重要的是在平时就注意爱护关节。此外,骨关节外伤可能会拖累对称的另一边关节,也会使关节退变提早来临,一旦韧带、关节受伤就应该彻底治好。而老年人保护关节不能只靠补钙,而应该从调理全身各器官的机能着手。
- 伍仞周立平
- 关键词:骨关节外伤专科医生退行性病变退行性关节炎活动量
- 自体血库、自体血液回输在膝关节置换术中的应用
- 2005年
- 目的:探讨自体血回输技术在膝关节表面置换术后应用及自体血库在膝关节置换术中的临床应用效果。方法:收集2003年1月6日~2004年12月12日,我院治疗膝关节置换36例病人、46个膝关节行表面置换手术。其中30例行40个膝关节置换术后采用自体血回输技术;10例病人在术前收集自体血液保存再在术中回输,并收集术后出血及时输注给病人,减少使用同种异体血,统计输血量及术前、术后2天、术后7天血常规,并与未行自体血回输技术的同种病人的数据对照。结果:20例单膝置换病人术后回输红细胞150~600ml,平均450ml;10例双膝置换病人术后回输红细胞450~1650ml,平均1060ml,单个膝关节置换术后平均输注同种异体血480ml。合并使用自体血库者术后回输红细胞200~500ml,平均360ml,术后输入同种异体血平均280ml(0~500ml),较未行自体血回输技术的同种手术病人输血量明显减少。结论:在行膝关节置换中,采用自体血库及血液回输技术,提高手术安全性,减少围手术期同种异体血的输血量,降低病人医疗费用。
- 郑民庆周立平徐中和
- 关键词:自体血液回输血库自体血回输技术膝关节表面置换血液回输技术异体血
- 同种异体髌腱移植重建后交叉韧带的术后康复被引量:8
- 2006年
- 郑民庆覃健周立平
- 关键词:膝关节后交叉韧带术后康复训练膝关节稳定同种异体骨