周年
- 作品数:25 被引量:103H指数:6
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江西省自然科学基金江西省卫生厅中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学化学工程更多>>
- 氨甲环酸对PLIF围术期失血影响的随机对照研究
- 2023年
- 目的 探讨后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion, PLIF)使用氨甲环酸(tranexamic acid, TXA)的临床效果,分析影响PLIF失血的主要因素,为个体化用药提供依据。方法 前瞻性纳入2021年8月至2022年4月于重庆医科大学附属第一医院行PLIF治疗的140例患者,排除6例患者,将剩下的134例患者,采用随机分配软件分为两组。试验组于切皮前15 min静脉输注TXA 1 g,对照组于切皮前15 min静脉输注等量生理盐水。最后共130例患者进行数据分析,其中试验组66例,男28例,女38例;年龄41~77岁,平均年龄(60.45±9.18)岁。对照组64例,男29例,女35例;年龄41~77岁,平均年龄(59.69±9.08)岁。比较两组失血量、输血率、血栓事件发生率、炎性指标水平;采用多元线性回归及分层分析方法分析影响PLIF失血的因素。结果 试验组失血量及输血率低于对照组(P<0.05);试验组术后24 h的C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平低于对照组,白蛋白(albumin, Alb)高于对照组(P<0.05);两组患者均无下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、心肌梗死等并发症形成;通过多元线性回归分析得出,术前TXA的应用、性别、手术时间、手术节段数、吸烟史、切口长度、输血、术前纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和术前Alb是影响总失血量的主要因素。结论 术前应用TXA可以减少PLIF围术期失血,且不增加术后血栓形成的风险;性别、手术时间、手术节段数、吸烟史、切口长度、输血、术前FIB和Alb水平是影响总失血量的主要因素;对于手术节段多、预计手术时间长、腰背部肌肉丰富、术前FIB较低和有吸烟史的患者,建议手术开始前常规使用TXA。
- 董伟程明煌李东旭盘啸涵雷淼江维张晓军沈皆亮周年郝杰胡侦明
- 关键词:失血氨甲环酸影响因素
- Smad7在Sox9增强BMP2成软骨效应中的作用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨Smad7在Sox9增强BMP2成软骨效应中的作用和机制。方法将小鼠骨髓间充质干细胞(C3H10T1/2)作为种子细胞,重组腺病毒Ad-BMP2和/或Ad-Sox9感染细胞,Ad-GFP感染细胞为对照。采用Real-time PCR、免疫细胞化学和Western blot分别检测感染后各组Smad7 mRNA表达水平和蛋白表达水平。采用Real-time PCR检测与Smad7相关因子MMP13与OPN mRNA的表达。结果 BMP2+Sox9组感染细胞7、11 d时,Smad7 mRNA和蛋白表达水平均明显低于BMP2组(P<0.05);免疫细胞化学染色结果显示,BMP2+Sox9组Smad7染色明显弱于BMP2组;同时BMP2+Sox9组中与软骨最终成熟因子OPN与MMP13的表达均低于BMP2组(P<0.05)。结论在BMP2诱导间充质干细胞成软骨分化中,高表达的Smad7可被Sox9抑制,并抑制Smad7相关因子MMP13与OPN表达,从而解除了Smad7对BMP2成软骨的抑制作用,阻止了软骨细胞最终成熟骨化,有利于保持软骨发育与正常状态。
- 赵辰黄伟梁熙廖军义周年胡宁赵智简长春
- 关键词:软骨SOX9BMP2SMAD7
- HPLC法检测兔胫骨及骨髓中的左氧氟沙星被引量:4
- 2016年
- 目的:建立反相高效液相色谱仪(high performance liquid chromatography,HPLC)检测兔胫骨及骨髓中左氧氟沙星的方法,用于评价纳米微球载左氧氟沙星可控降解骨修复材料中的左氧氟沙星在兔局部骨组织及骨髓中的缓释特点。方法:分别将不同浓度左氧氟沙星加入空白胫骨、骨髓,以环丙沙星作为内标,采用Sepax BR-C18(250 mm×4.6 mm 5μm)色谱柱,流动相为:0.01 mol/L磷酸二氢钾—甲醇—0.5 mol/L四丁基溴化铵(75∶25∶4),流速:1.0 ml/min,柱温:40℃,紫外检测波长290 nm。评价指标为:专属性、检测线、定量线、回收率、稳定性、精密度。结果:当胫骨中的左氧氟沙星浓度在0.05μg/ml^300μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999);低、中、高3个浓度的方法回收率分别为(108.81±1.14)%、(96.85±3.64)%、(114.38±0.27)%;提取回收率分别为(110.92±0.42)%、(110.48±0.97)%、(80.39±0.08)%;日内精密度的RSD分别为1.30%、0.23%、5.51%;日间精密度的RSD分别为:7.09%、3.71%、2.55%,样品稳定性良好。骨髓中的左氧氟沙星浓度在0.01μg/ml^300μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999);低、中、高3个浓度的方法回收率分别为(91.67±3.73)%、(101.77±0.26)%、(87.72±0.72)%;提取回收率分别为(102.97±0.81)%、(87.00±0.62)%、(99.97±1.15)%;日内精密度的RSD分别为1.49%、1.06%、0.11%;日间精密度的RSD分别为:5.61%、2.56%、2.37%,样品稳定性良好。结论:本方法操作简便、灵敏、稳定、回收率高,适用于检测新型载药骨修复材料中的左氧氟沙星在兔局部骨组织中的分布。
- 王琦黄伟梁熙胡宁周年赵辰孙泽绪于超张晶夏春勇
- 关键词:高效液相色谱法左氧氟沙星胫骨骨髓
- 离子通道对间充质干细胞增殖、骨向分化的作用
- 2015年
- 间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一类具有向中胚层多向分化的干细胞,其细胞表面的离子通道表达多样,功能复杂。近年来,离子通道对间充质干细胞的功能调节备受关注。越来越多研究发现离子通道参与各种信号传递,调控细胞功能,如增殖、分化等基因的表达等。本文主要从离子通道表达的角度介绍离子通道在间充质干细胞的增殖、骨向分化中的作用。
- 周年刘波徐彭
- 关键词:间充质干细胞离子通道骨向分化增殖
- 毛竹笋醇提取物对小鼠酒精性肝损伤的保护作用被引量:6
- 2014年
- 目的研究毛竹笋醇提取物对小鼠酒精性肝损伤的保护作用及初步的机制。方法 60只小鼠随机分成6组,即空白组、模型组、阳性药(联苯双脂)组及毛竹笋醇提取物高、中、低剂量组。除空白组以外,其余组小鼠用75%医用酒精勾兑成的25%、35%、45%三个浓度梯度,以每个浓度梯度灌胃5 d,共15 d复制肝损伤模型;同时,不同给药组灌胃相应的药物,空白组和模型组则灌胃等量双蒸水。观察毛竹笋醇提取物对模型小鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和肝组织细胞形态变化的影响。结果不同浓度的毛竹笋醇提取物均能降低酒精性肝损伤小鼠血清中的ALT,而仅有毛竹笋醇提取物中、低剂量组能降低血清AST。毛竹笋醇提取物高、低剂量组均能升高酒精性肝损伤小鼠血清中SOD且能降低血清MDA。病理组织切片显示,不同浓度的毛竹笋醇提取物均能减轻肝细胞脂肪变性。结论毛竹笋醇提取物对小鼠酒精性肝损伤有保护作用,其作用机制可能与抗氧化损伤相关。
- 谈伟锋刘波徐彭李斌张勇谢珍曹怡周年
- 关键词:酒精性肝损伤毛竹笋氧化应激
- 大鼠骨髓间充质干细胞的分离培养和分化能力鉴定被引量:4
- 2018年
- 目的:分离培养大鼠骨髓细胞3代,考察其形态学、标志物及分化功能等生物特性,确定稳定分化能力的大鼠骨髓间充质干细胞的分离培养方法。方法:取3月龄雌性大鼠,无菌条件下取胫骨、股骨骨髓,采用全骨髓贴壁培养法,以轻度细胞振荡筛选,培养细胞至第3代,显微镜观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞表面标志物的表达,并通过碱性磷酸酶和矿化结节实验观察细胞的骨向分化能力,油红O染色及半定量实验观察细胞脂向分化的能力。结果与结论:全骨髓贴壁法刚分离的细胞,胞体透亮,大小不一,与周围的红细胞等血系细胞相互混杂,经轻度细胞振荡筛选,传代至第三代,细胞呈均匀分布的纺锤形平均生长,呈典型的漩涡状生长。流式细胞仪检测显示,CD90、CD29阳性表达率分别为96.4%…和78.5%…,而CD45、CD11b/c阳性比率分别为2.0%…和…1.9%。具有诱导碱性磷酸酶水平增加,出现矿化结节和诱导脂质累积的能力。表明全骨髓贴壁法培养的第3代骨髓细胞是具有骨向和脂向分化能力的骨髓间充质干细胞,可用作骨组织修复的种子细胞。
- 周年刘波刘波
- 关键词:骨髓间充质干细胞标志物
- 低氧诱导因子-1α对骨形态发生蛋白2诱导的干细胞成软骨、成骨分化的影响被引量:10
- 2014年
- 目的探讨低氧通路中关键转录调控因子低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)对骨形态发生蛋白2(bone morpho-genetic protein 2,BMP2)诱导干细胞骨、软骨分化的影响,阐明HIF-1α在干细胞成骨、软骨分化中的作用。方法构建相应腺病毒AdBMP2、AdHIF-1α、AdGFP,单独或共同感染干细胞,Western blot法检测成软骨、成骨分化关键转录调控因子Sox9、Runx2的表达,Real-time PCR法检测成软骨、成骨分化标志物COL2A1、aggrecan、COL1A1和ALP mRNA表达,Alcian blue、ALP及Alizarin red S染色检测软骨细胞外基质及骨基质钙盐沉积情况。进行干细胞裸鼠皮下移植,观察不同处理组形成骨块的组织结构情况,探讨HIF-1α对BMP2诱导干细胞成骨、软骨分化的影响。结果诱导分化后第1、3天,BMP2+HIF-1α组Sox9蛋白表达明显高于BMP2单独处理组,而BMP2+HIF-1α组Runx2蛋白表达明显低于BMP2单独处理组。诱导分化后第7、9天,BMP2+HIF-1α组COL2A1、aggrecan mRNA相对表达明显高于BMP2单独处理组(P<0.05),而BMP2+HIF-1α组COL1A1、ALP mRNA相对表达明显低于BMP2单独处理组(P<0.05)。Alcian blue染色发现BMP2+HIF-1α组软骨细胞外基质分泌多于BMP2单独处理组,染色更深;ALP染色发现BMP2+HIF-1α组ALP的活性弱于BMP2单独处理组;茜素红染色发现BMP2+HIF-1α组较BMP2单独处理组骨基质钙盐沉积更少;体内试验组织学观察见BMP2+HIF-1α组软骨成分更多,骨化不明显,BMP2单独处理组软骨成分少,软骨内骨化更明显。结论HIF-1α明显增强了BMP2诱导的干细胞成软骨分化,抑制了成骨分化及软骨内骨化,维持了软骨分化表型。
- 周年黄伟廖军义胡宁陈筱蓉梁熙司维柯杨忠易世雄凡廷旭赵辰
- 关键词:低氧诱导因子-1Α骨形态发生蛋白2干细胞软骨分化成骨分化
- 四氯化碳诱导的小鼠肝损伤模型比较被引量:1
- 2014年
- 目的:比较四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导小鼠急性、亚急性、慢性肝损伤模型的差异,探讨稳定、可靠的小鼠肝损伤模型复制方法。方法:以CCl4油溶液(油为食用植物油)为材料,分别通过腹腔注射、皮下注射、灌胃等给药方式,固定给药时间,观察血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性及肝组织细胞形态的变化,考察肝损伤模型复制的的稳定性、可靠性。结果:腹腔注射不同浓度的CCl4均可产生急性肝损伤,使血清ALT明显升高,但只有高剂量才能升高AST;皮下注射不同浓度的CCl4均可产生亚急性肝损伤,CCl4中剂量组不仅可使血清ALT明显升高,还能升高AST;灌胃不同浓度的CCl4均可产生慢性肝损伤,CCl4各剂量组不仅可使血清ALT明显升高,还能升高AST,作用稳定,且呈浓度依赖性。肝组织病理切片显示急性、亚急性肝损伤模型肝组织坏死严重,组间没有明显区别;而慢性肝损伤模型出现肝细胞变性、部位肝组织坏死,浓度间呈现不同趋势。结论:CCl4诱导的慢性肝损伤模型复制稳定、病理特征明显,更有利于用于考察药物的作用及机制。
- 徐彭谈伟锋刘波谢珍曹怡周年
- 关键词:四氯化碳肝损伤组织学
- TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症两年以上的临床疗效及相关影响因素分析被引量:14
- 2021年
- 目的探究经皮椎间孔镜下行脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)两年以上的临床疗效及相关影响因素。方法收集2015年8月至2018年5月因单节段LDH于该院行TESSYS手术治疗并获随访的53例患者的一般资料。随访时分别采用视觉模拟评分(VAS评分)和功能障碍指数(ODI)对患者术前和术后第1天、第1年、第2年及末次随访时的疼痛程度和腰椎功能进行评定。末次随访时应用改良Macnab标准对手术疗效进行评价。根据患者末次随访时的临床疗效,进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果53例患者均顺利完成TESSYS手术。与术前相比术后第1天、第1年、第2年和末次随访时的VAS评分和ODI评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时临床疗效为优良的41例,差可的12例,优良率77.36%。单因素分析显示,体力劳动强度为影响术后疗效的独立影响因素。多因素logistic回归分析显示,术后是否佩戴支具、体力劳动强度和突出类型均是导致患者术后临床疗效欠佳的高危因素。结论TESSYS技术治疗LDH两年以上的临床疗效确切,但应建议患者术后佩戴支具并从事低等级体力劳动。
- 贾忠雄胡侦明张晓军江维沈皆亮周年郝杰
- 关键词:椎间盘移位椎间孔入路临床疗效
- 直接床位管理在骨科实习教学中的作用研究
- 2024年
- 目的探索实习医生在带教老师的协助下直接管床对提高实习教学质量的作用。方法选择2020年9—12月重庆医科大学附属第一医院骨科实习的30名临床医学专业实习生作为研究对象;随机分为对照组及管床组,每组15名,对照组进行常规带教,管床组除常规带教外由实习生直接管床。进行为期4周的实习教学,实习结束后分析2组的出科考核成绩以及对实习教学的满意度情况。结果出科考核成绩中管床组的成绩普遍好于对照组,尤其是技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总体满意率为80.0%,管床组的整体满意率则高达93.3%,管床组总体满意率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);后一个实习科室对2组实习生总体评价上,对照组中优良率为73.3%,管床组中的优良率达到了93.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接床位管理能够提升实习教学质量,提高实习生对实习教学的满意度。
- 周年张晓军
- 关键词:骨科实习教学教学质量床位管理教学改革