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黄伟: 作品数：203 被引量：1,344H指数：14; 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划重庆市卫生局科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术政治法律更多>>

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谷康泰灵治疗原发性骨质疏松临床疗效观察: 黄伟蒋电明

TKA术中股骨外上髁滑移截骨治疗重度膝关节内翻畸形: 目的：报道一例TKA术中采用股骨外上髁滑移截骨处理重度膝关节内翻畸形的病例。方法：患者为71岁老年女性，左膝关节重度骨关节炎，术前双下肢全长片显示左膝内翻35°。术中行内侧软组织松解及咬除骨赘后，内侧间隙可容纳...; 陈虹黄伟梁熙胡宁徐伟蒋电明; 关键词：内翻畸形

地震开放性损伤伴感染转运伤员的临床特点及疗效分析被引量：1: 2008年; 目的分析汶川地震开放性损伤伴感染转运伤员的临床特点，总结其治疗经验。方法对我科2008年5月13日-2008年6月10日收治的54例汶川地震开放性损伤伴感染转运伤员进行分析、总结。治疗方法包括：在全身支持治疗的基础上对创口行反复彻底清创，在细菌培养和药敏试验基础上抗感染治疗，并行高压氧辅助治疗，对开放性骨折患者行外固定支架固定。结果所有地震开放伤均有感染，且多为混合感染，以G^＋球菌和G^-杆菌为主，大部分患者合并厌氧菌感染。54例患者中无一例死亡，1例院外截肢患者因残端感染严重而行多次行残端清创、修整。除2例患者外，其余患者伤口均愈合。骨折患者骨折复位好，外固定牢靠，目前正处于康复中。结论在积极抗感染的基础上反复、彻底地清创和正确及时地闭合创口是降低死亡率和致残率的关键，根据感染特点予以恰当的辅助治疗可明显提高疗效。; 卢旻鹏蒋电明权正学黄伟倪卫东赵增辉陈虹; 关键词：自然灾害地震

脊柱转移性肿瘤与脊柱结核门诊快速鉴别诊断量表的制定被引量：2: 2019年; 目的:制定1项可用于脊柱转移性肿瘤与脊柱结核门诊快速鉴别诊断的评分量表,以提高二者的门诊诊断准确率。方法:回顾性分析我科2014年至2016年收治的141例经术后病理检查确诊为脊柱转移性肿瘤或脊柱结核的患者门诊就诊时的病历资料,包括年龄、性别、既往史、病变椎体的个数、病变椎体的分布特点、病变椎体的受累部位、椎间盘是否受累、是否有死骨形成、病变椎体周围是否有软组织肿块影。采用多因素逻辑回归分析筛选出具有诊断意义的临床及影像学特点,制定出门诊快速鉴别诊断量表。结果:纳入141例患者中,脊柱转移性肿瘤82例,脊柱结核59例。多因素logistic回归分析显示年龄、性别、既往史、椎旁软组织肿块影无鉴别诊断价值。快速鉴别诊断量表包括病变椎体的分布特点、病椎的受累部位、椎间盘是否受累以及是否有死骨形成4个影像学特点。脊柱转移性肿瘤的门诊快速鉴别诊断量表评分显著高于脊柱结核,且差异有统计学意义(6.09 vs.1.56;t=-18.157,P=0.000)。门诊快速鉴别诊断量表的敏感度和特异度分别为86.44%和96.34%。结论:门诊快速鉴别诊断量表在鉴别脊柱转移性肿瘤和脊柱结核时具有较满意的灵敏度和特异度,评分为0~3分则诊断为脊柱结核;评分为4~7分则诊断为脊柱转移性肿瘤。本量表尚需进一步修订与完善。; 杜兴欧云生朱勇赵增辉罗伟黄伟; 关键词：脊柱转移性肿瘤脊柱结核门诊评分量表

全膝关节置换术后患肢不同体位对肢体肿胀与关节活动度的影响被引量：19: 2020年; 目的:探究全膝关节置换术后患肢的不同摆放体位对术后患肢肿胀与关节活动度的影响。方法:纳入2014年6月至2016年6月于重庆医科大学附属第一医院骨科接受初次单侧全膝关节置换术的100名患者,随机分为2组,每组50例。A组:术后将患肢置于髋关节屈曲30°、膝关节屈曲30°的自制抬高垫上。B组:术后将患肢置于髋关节屈曲30°、膝关节屈曲60°的自制抬高垫上。抬高72 h后观测患肢肿胀程度、皮下血肿面积、水泡及皮温情况,并记录膝关节被动与主动屈曲角度。结果:2组患者肢体肿胀程度、皮下血肿面积、水泡及皮温差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者关节活动度比较,最大被动关节屈曲度差异无统计学意义(P=0.072),最大主动关节屈曲度差异有统计学意义(P=0.023)。结论:全膝关节置换术后屈髋30°、屈膝30°比屈髋30°、屈膝60°更有利于减轻患肢肿胀,增加患肢主动活动度。; 陈洁田义华唐永利赵庆华黄伟; 关键词：膝关节置换体位肢体肿胀关节活动度

环氧化酶-2抑制剂控制全膝关节置换术后疼痛的临床研究被引量：7: 2011年; 目的观察环氧化酶-2（COX-2）抑制剂联合自控镇痛（PCA）控制全膝关节置换术（TKA）后疼痛的效果，探索TKA术后疼痛控制的新方法。方法选取研究纳入标准：膝关节病变需要行TKA手术的患者，年龄58～75岁，美国麻醉师协会（ASA）分级为I或Ⅱ级，能耐受全身静脉复合麻醉。术后常规根据患者体重采用相同配方配制自控镇痛溶液，关闭切口结束同时随机静脉注射2ml等渗盐水或帕瑞昔布钠40mg＋等渗盐水2ml，由研究者甲记录并开具医嘱，间隔12h连续用相同试剂静脉注射，48h后结束。第72小时起口服赛来昔布或安慰胶囊连续服用至2周。观察术前、术后3，7，15d膝关节功能。结果共完成60例，其中用帕瑞昔布钠、赛来昔布序贯疗法组30例，安慰剂组30例。两组患者一般情况差异无统计学意义（P〉0．05），术前膝关节功能评分差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第3，7，15天膝关节功能评分差异有统计学意义（P〈0．05，0．01）。结论COX-2抑制剂联合自控镇痛TKA术后疼痛疗效确切，且与TKA术后早期改良HSS评价成正相关。; 庞显伦黄伟梁熙胡宁; 关键词：疼痛术后关节成形术环氧化酶2抑制剂病人控制

老年髋部骨折患者围术期疼痛管理的研究进展: 2023年; 疼痛是人体第五大生命体征,会增加患者痛苦、降低手术效果、影响术后康复,甚至增加围手术期并发症风险。疼痛管理是老年髋部骨折患者围术期最重要管理任务之一,老年患者的生理学、药效学、药代动力学及伤害性信息的传递方式均有所改变,致使老年患者围术期疼痛管理面临巨大挑战。该文回顾老年髋部骨折患者疼痛管理方案相关研究、指南、专家共识,进行归纳分析,就目前老年髋部骨折疼痛管理最新研究进展做出总结,为临床疼痛管理方案的科学选择提供参考。; 秦渝超刘家诚(综述)黄伟; 关键词：老年人髋部骨折疼痛管理

机器人辅助全膝关节置换术的多中心临床研究被引量：4: 2023年; 目的探讨国产"鸿鹄"手术机器人在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中执行个性化力线重建方案的精确度以及手术机器人辅助TKA的短期临床疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科、中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院关节外科中心、青岛大学附属医院骨科、重庆医科大学附属第一医院骨科、烟台毓璜顶医院骨科2020年9月至2021年1月接受机器人辅助TKA的患者106例,男24例、女82例,年龄(67.6±7.3)岁(范围45~80岁);体质指数(26.42±4.31)kg/m^(2)。均采用鸿鹄®SkyWalkerTM手术机器人系统,依据术前基于CT的手术规划辅助截骨导块定位,完成全膝关节置换手术。比较术前规划与术后测量的髋-膝-踝角(hip-knee-ankle,HKA)、股骨远端外侧角(lateral distal angle of femur,LDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal angle of tibia,MPTA)等影像学指标,比较术前规划与最终植入的股骨假体及胫骨假体型号,比较术前与术后3个月西大略湖和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数的疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分和总分以及健康调查简表(the medical outcomes study 12-item short-from health survey,SF-12)。结果106例随访时间为(109.60±9.80)d(范围95~143 d)。手术时间为(105.30±23.22)min,术中出血量为(141.70±58.33)ml,住院天数为(5.82±2.80)d。角度实际误差为术前规划角度与术后测量角度的差值,取角度实际误差的绝对值作为绝对误差,HKA绝对误差<3°者占99.1%(105/106),LDFA为90.8%(69/76),MPTA为98.7%(75/76)。在获得数据的45例患者中,所有患者术中实际使用假体型号均与术前规划大小一致,仅存在亚洲髁等版本选择差异。患者WOMAC疼痛评分、关节功能评分、总分分别从术前的(7.34±2.85)分、(25.10±9.85)分、(34.75±13.02)分降低至术后的(3.34±2.66)分、(14.68±9.64)分、(18.66±13.49)分,差异有�; 乔桦何锐张经纬翟赞京常永云孔柯瑜金明昊张子安胡宁徐强黄伟张海宁杨柳李慧武; 关键词：机器人手术多中心研究

129例汶川地震转运骨科伤员的临床特点和救治措施: 目的:总结汶川地震转运骨科伤员的临床特点和救治经验。方法:对该科自2008年5月13日到2008年6月10日收治的129例汶川地震转运骨科伤员进行检伤分类，记录内容主要包括：转运人次，患者的主诉，诊断，损伤部...; 蒋电明卢旻鹏权正学黄伟倪卫东江伟陈虹; 关键词：骨科伤员救治措施; 文献传递

持续股神经阻滞与患者自控静脉镇痛对人工全膝关节置换术后康复的影响被引量：25: 2015年; 目的比较持续股神经阻滞（CFNB）与患者自控静脉镇痛（PCIA）对人工全膝关节置换（TKA）术后疼痛控制、康复效果、满意度等方面的影响,以找到一种安全、有效的康复期镇痛方法. 方法选择因膝关节骨关节炎或类风湿关节炎接受单侧TKA的患者116例,美国麻醉医师协会（ASA）分级1～3级.采用随机数字表法将患者分为CFNB组（58例）和PCIA组（58例）,术后分别给予超声引导下CFNB和PCIA.比较两组术后视觉模拟评分（VAS）、美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎评分（WOMAC）、不良反应发生率及满意度等. 结果术后4,12h两组VAS差异无统计学意义,术后24,48,72 h CFNB组和PCIA组VAS分别为（3.2±1.1）分：（4.1±1.5）分、（3.4±1.2）分：（4.1±1.0）分、（3.3±1.2）分：（4.0±1.1）分（P均＜0.05）.术后达到直腿抬高、扶拐行走、被动屈膝90°等康复训练目标所需的时间两组差异均无统计学意义.术后3个月HSS膝关节功能评分、WOMAC、手术侧膝关节最大被动屈曲角度差异均无统计学意义.术后恶心、呕吐等不良反应发生率PCIA组（24％）显著高于CFNB组（14％）（P＜0.05）,但两组患者满意度差异无统计学意义. 结论超声引导的CFNB用于TKA术后早期镇痛,可有效控制疼痛,促进康复训练和功能恢复,降低不良反应发生率,提高患者满意度.; 吴丹冬陈虹黄伟梁熙胡宁徐伟蒋电明; 关键词：疼痛

黄伟

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