周代秀
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 78例扩张型心肌病患者的心电图特点分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨扩张型心肌病（DCM）患者的心电图特点及其对DCM的辅助诊断价值。方法选择78例DCM患者作为观察组，根据心功能分级（NYHA）分组，其中心功能Ⅱ级组16例，心功能Ⅲ级组38例，心功能Ⅳ级组24例，观察不同心功能分级DCM患者的心脏彩超及心电图特点，并选择同期门诊健康体检者37例作为对照组。结果观察组患者的心脏彩超检查主要表现为心腔扩大以及左室射血分数（LVEF）降低。对照组右室舒张末期内径（RVED）、左室舒张末期内径（LVED）和LVEF分别为（34．1±6．4）mm、（51．8±7．9）mm和（69．2±7．3）％，心功能Ⅱ级组分别为（35．2±7．1）mm、（57．1±8．3）mm和（47.3±7．4）％，心功能Ⅲ级组分别为（38．6±6．9）mm、（61．7±8．6）mm和（34．6±7．2）％，心功能Ⅳ级组分别为（41．5±7．3）mm、（71．6±7．5）mm和（28．3±6．9）％，随着DCM患者心功能的降低，RVED和LVED逐渐增大，LVEF逐渐降低，且除心功能Ⅱ级组与对照组RVED比较差异无统计学意义（P〉0．05）外，其余各心功能分级组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。观察组患者心电图均有异常，其中以sT．T改变最为常见，占94．9％（74／78）。心律失常以传导障碍最为常见，占57．7％（45，78），其中室内传导阻滞41例（52．6％）。异位心律占52．6％（41/78）。各心功能分级组患者的异位心律，其中心功能Ⅱ、Ⅲ级组以心房颤动常见，心功能Ⅱ级组与心功能Ⅳ级组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；心功能Ⅳ级组以室性期前收缩常见，与心功能Ⅱ、Ⅲ级组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。各心功能分级组患者心电传导障碍中，室内传导阻滞比例逐渐升高，以心功能Ⅳ级组最高，与心功能Ⅱ、Ⅲ级组比较差异有统计学意义（P〈0．05），房室传导阻滞在心功能Ⅳ级组亦
- 周代秀
- 关键词：心肌病扩张型心电描记术心性QT离散度
- 心电图对心脏再同步化疗效预测价值的初步研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨心电图对心脏再同步化治疗临床效果的预测价值。方法选取2013年1月至2015年1月于该院接受心脏再同步化治疗的86例患者为研究对象,按照治疗后1年左心室收缩末期容积减少大于或等于15%为治疗有效的评判标准,将所有患者分为观察组和对照组。其中24例心脏再同步化治疗无效的患者为观察组,62例心脏再同步化治疗有效的患者为对照组。分别于术前和术后1年对两组患者进行实时心电图检查QRS波时限、ST段下移值、QTc间期、QRS波切迹、有无病理性Q波。比较两组患者以上指标,并将具有统计学意义的指标纳入Logistic多因素回归分析,研究心电图指标与心脏再同步化治疗应答的相关性。结果观察组与对照组术后QRS波时限以及术前QRS波切迹比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组完全性左束支传导阻滞(CLBBB)、术后完全性右束支传导阻滞(CRBBB)、术前室内阻滞、术前QRS波时限、△QSR时限、术前ST下移水平、术前QTc间期以及术前有病理性Q波比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术后QRS波时限以及QRS波切迹与心脏再同步化的疗效之间存在相关性(P<0.05)。结论心电图对于预测心脏再同步化治疗疗效具有良好的临床价值,可以提高患者治疗效果。
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- 关键词：心脏再同步化心电图心室收缩功能
- 动态心电图与运动平板在冠心病中的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨动态心电图与运动平板心电图在冠心病中的诊断价值。方法从我院2015年3月至2016年3月收治的疑似冠心病患者中随机抽取212例,所有患者先后接受运动平板心电图检查以及动态心电图检查,随后进行动态心电图与运动平板心电图联合诊断,根据联合检查方法不同分为串联组和并联组。以冠脉造影检查结果为金标准,对比分析动态心电图检查和运动平板心电图检查的灵敏度、特异度,以及对单支病变、双支病变、多支病变的检出率。结果 212例疑似冠心病患者中,经冠脉造影检查确诊194例,阳性率为91.51%。动态心电图诊断灵敏度和特异度分别为93.30%、55.56%,运动平板心电图诊断灵敏度、特异度分别为95.88%、38.89%,两组数据比较,差异不显著(P>0.05)。动态心电图和运动平板心电图对双支病变和多支病变的检出率均明显高于单支病变的检出率(P<0.05)。串联组、并联组对双支病变和多支病变的检出率均高于单支病变检出率(P<0.05);并联组单支病变和双支病变检出率比串联组高(P<0.05)。结论动态心电图和运动平板心电图在冠心病的诊断中均具有较高的应用价值,尤其是对双支、多支病变血管的检出率更高。
- 刘和波高天林周代秀
- 关键词：动态心电图运动平板冠心病病变血管检出率
