吴运香
- 作品数：14 被引量：185H指数：6
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- 吗啡预处理对慢性心力衰竭大鼠心肌缺血再灌注损伤及心肌磷酸化细胞外信号调节激酶1／2表达的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨吗啡预处理对慢性心力衰竭大鼠心肌缺血再灌注损伤及心肌磷酸化细胞外信号调节激酶1／2（p-ERK1／2）表达的影响。方法健康成年雄性SD大鼠48只，体重220～250g，采用随机数字表法，将其随机分为6组（n=8）：正常对照组（c组）、假手术组（S组）、心肌缺血再灌注组（I／R组）和吗啡低、中、高剂量预处理组（MP1-3组）。c组尾静脉注射生理盐水5ml／kg，其余各组给予阿霉素2．0mg／kg，每周1次，共6次，建立慢性心力衰竭模型。于末次给药后14d，采用彩色超声仪测量左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室收缩末期内径（LVESD），计算左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（LVFS），并取颈动脉血样，测定血浆脑利钠肽（BNP）浓度。于末次给药后16d，采用阻断冠状动脉左前降支30min，再灌注120min制备心肌缺血再灌注模型。S组仅穿线不结扎；MP1-3组分别静脉输注吗啡0．015、0．030、0．050mg／kg，输注5min，停止5min，重复3次，I／R组给予等容量生理盐水。除C组外，其余各组于再灌注120min时处死大鼠，取心脏，测定缺血危险区（AAR）和梗死区（IS）的体积，计算IS／AAR比值，并采用Westernblot法检测心肌p-ERKI／2表达。结果与C组比较，其余各组LVESD升高，LVEF和LVFS降低，血浆BNP浓度升高（P〈0．01）；S组未检测到心肌梗死；与S组比较，I／R组和MP，组心肌p-ERK1／2表达下调（P〈0．05），MP2组及MB组差异无统计学意义（P〉0．05）；与I／R组比较，MR组和MB组IS体积和IS／AAR比值降低，心肌p-ERK1／2表达上调（P〈0．05），MP．组差异无统计学意义（P〉0．05）；MP，组～ME组IS体积和IS／AAR比值逐渐降低，心肌p-ERKI／2表达逐渐上调（P〈0．05）。结论吗啡预处理可减轻慢性心力衰竭大鼠心肌缺血再灌注损伤，且呈剂量依赖性，其机制与上调心肌p-ERK1／2�
- 吴运香张野姜凡翁立军胡宪文李云范礼斌
- 关键词：吗啡缺血预处理心肌再灌注损伤细胞外信号调节MAP激酶类
- 瑞芬太尼预处理对心力衰竭大鼠心肌的保护作用被引量：10
- 2012年
- 目的探讨瑞芬太尼预处理对阿霉素心衰大鼠离体心肌缺血/再灌注损伤的作用。方法 60只成年♂SD大鼠(250±20)g,尾静脉注射阿霉素2μg·g-1,每周1次,共6周,制成阿霉素心衰大鼠模型。随机将阿霉素心衰大鼠分为6组:对照组(Sham组)、缺血/再灌注组(I/R组)、缺血预处理组(IPC组)、10μg·L-1瑞芬太尼预处理组(RPC 1组)、30μg·L-1瑞芬太尼预处理组(RPC 2组)、60μg·L-1瑞芬太尼预处理组(RPC 3组)。采用Langendorff离体大鼠心肌灌注模型。除Sham组为持续灌注165 min外,所有心脏予以30 min缺血,90 min再灌注。IPC组在缺血前结扎左冠状动脉5 min,松开5 min,共3个循环。RPC组在缺血前给予含浓度分别为10、30、60μg·L-1的瑞芬太尼的K-H液灌注5 min后改用不含瑞芬太尼的K-H液灌注5 min,共3个循环。记录各组心脏在平衡末、再灌5 min、再灌30 min、再灌90 min时的心率(HR)、左室发展压(LVDP)和左室压力升高或降低最大速率(±dp/dtmax)、冠脉流量(CF)并测定冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)的活性。再灌末TTC法计算心肌缺血梗死区(IS/AAR)。Western blot半定量检测p-Akt和总Akt的含量。结果平衡灌注末各组间心功能指标(基础值)差异未见统计学意义(P>0.05)。再灌5、30、90 min时,RPC 2组和RPC 3组的LVDP、±dp/dtmax、CF较I/R组高,LDH值较I/R组低(P<0.05)。灌注结束后,见RPC 2组、RPC 3组的IS/AAR较I/R小,p-Akt表达水平升高(P<0.05),而IPC组和RPC 1组的各项指标较I/R组无差异。结论 RPC在一定程度上减轻阿霉素心衰大鼠心肌缺血/再灌注损伤,而缺血预处理对阿霉素心衰大鼠心肌缺血/再灌注损伤无明显保护作用。
- 王斌张野朱海娟黄春霞谢春林吴运香胡宪文陈志武
- 关键词：瑞芬太尼阿霉素心肌保护PI3K-AKT信号通路
- 术中低体温危险因素分析被引量：95
- 2016年
- 低体温为全身麻醉常见并发症，临床定义为核心体温小于36℃[1]，它不仅影响凝血功能，增加心血管事件发生的风险，而且能抑制免疫功能，引起术后感染，延长患者住院时间[2]。目前温毯等各种保温设备在市场上较为普及，但临床医师对围术期低体温危害性重视程度仍相当低。该研究通过随机抽取择期手术患者，观测围手术期低体温发生率，探讨其发生的危险因素，为临床预防提供参考。
- 谢言虎陈旭吴运香董喆宗雨陶磊柴小青
- 关键词：择期手术患者抑制免疫功能临床医师常见并发症心血管事件全身麻醉
- 高频超声评价阿霉素造模大鼠心功能的实验研究被引量：6
- 2012年
- 目的评价高频超声心动图在阿霉素(ADM)造模大鼠心力衰竭研究中的价值。方法 30只SD大鼠随机分成对照组、ADM组。大鼠尾静脉注射ADM制成心力衰竭模型。对两组大鼠行经胸高频超声心动图监测。分别取两组大鼠的心肌组织行HE染色及VG染色。结果高频超声心动图可以清晰显示大鼠的心脏结构,经超声测定ADM组与对照组心功能变化比较差异有统计学意义(P<0.01)。经高频超声心动图所证实的心力衰竭大鼠,HE染色及VG染色结果均证实其心肌组织明显受损。结论经胸高频超声心动图可以无创、准确地评价ADM造模大鼠心功能的改变,与病理结果一致。
- 张书杰姜凡解翔张野吴运香张新书
- 关键词：超声心动图左心室功能阿霉素
- 帕瑞昔布钠对老年患者胃癌术后早期认知功能的影响被引量：12
- 2015年
- 目的 评价帕瑞昔布钠对老年患者胃癌根治术后早期认知功能的影响.方法 择期行胃癌根治术的患者45例,年龄60～75岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为对照组（C组）、40 mg帕瑞昔布钠组（P1组）和80 mg帕瑞昔布钠组（P2组）,每组15例.C组、P1组分别于手术前30 min静脉注射生理盐水和帕瑞昔布钠40 mg,P2组在给药90 min后再次静注帕瑞昔布钠40 mg.局麻下行右颈内静脉逆行穿刺置管至颈内静脉球部,分别采集诱导前（T0）、首次给药后2 h（T1）、6 h（T2）及术后24 h（T3）血标本,采用ELISA法测定血清中IL-6、TNF-α及Aβ含量.记录麻醉前24 h及术后24 h和48 h简易精神状态量表（MMSE）评分,对患者的认知功能进行评定.结果 与C组比较,T2、T3时P1组和P2组IL-6、TNF-α及Aβ含量明显降低（P＜0.05）,术后24 h和48 h MMSE评分明显升高（P＜0.05）.P1组与P2组MMSE评分差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠可降低老年患者胃癌术后早期认知功能障碍的发生,其机制可能与抑制脑内炎性因子及Aβ蛋白表达有关.
- 吴运香魏昕章敏马骏谢黄瑞柴小青
- 关键词：炎性反应细胞因子老年
- 瑞芬太尼后处理对脑缺血再灌注大鼠海马神经元凋亡的影响被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨瑞芬太尼后处理对脑缺血再灌注大鼠海马神经元凋亡的影响。方法健康成年雄性SD大鼠24只，体重250～300g，随机分为4组（n=6）：假手术组（s组）、缺血再灌注组（IR组）、瑞芬太尼0．6μg·kg^-1·min^-1组（R，组）和瑞芬太尼1．8μg·kg^-1·min^-1组（R1组）。采用夹闭双侧颈总动脉联合低血压法制备大鼠全脑缺血再灌注模型。R1组和R2组分别于再灌注前5min泵注瑞芬太尼0．6、1．8μg·kg^-1·min^-1，注射时间5min。于再灌注第3天采用Morris水迷宫实验及跳台实验测定大鼠认知功能。水迷宫实验结束后，处死大鼠取脑分离海马，采用免疫组化法检测海马CAl区caspase-3蛋白的表达，TUNEL法检测神经元凋亡情况。结果与s组相比，IR组、R，组和R2组大鼠认知功能减退，海马CA1区神经元凋亡数目升高，IR组caspase．3表达上调（P〈0．05）；与IR组相比，R。组和R1组大鼠认知功能提高，海马CA1区caspase-3表达水平和凋亡神经元数目降低（P〈0．05）。结论瑞芬太尼后处理可通过下调caspase-3表达，抑制海马神经元凋亡，从而改善脑缺血再灌注大鼠的认知功能。
- 谢春林胡完文孔令锁吴运香李光武张野
- 关键词：哌啶类再灌注损伤
- 马德隆综合症麻醉管理一例
- 马德隆综合症的一般诊断可通过颈部B超明确皮下肿物性质并与其他组织病变相鉴别。CT及MRI可显示脂肪蓄积的部位、厚度、范围及血管走形以及与周围血管的关系。拟行手术治疗的马德隆综合症的患者，围术期对气道的评估尤为重要。麻醉诱...
- 吴运香章蔚谢言虎柴小青
- 关键词：病理诊断手术治疗麻醉诱导气道管理
- PI3K/Akt信号通路在瑞芬太尼后处理抑制脑缺血再灌注损伤的作用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨瑞芬太尼后处理对短暂脑缺血再灌注海马神经元凋亡的影响及其与PI3K/Akt信号通路活化的关系。方法随机分为5组:假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、瑞芬太尼后处理组[R组,0.6μg/(kg·min)],LY294002+瑞芬太尼后处理组(LY+R组)及LY294002组(LY组)。采用夹闭双侧颈总动脉10 min合并低血压法建立全脑缺血/再灌注(I/R)模型。瑞芬太尼后处理于再灌注前5 min泵注瑞芬太尼。LY294002于再灌注前10 min经侧脑室缓慢泵入(0.3 ml/kg)。RT-PCR法测定bcl-2和bax基因的表达。Tunel法检测海马CA1区锥体细胞凋亡。结果瑞芬太尼后处理可以显著抑制大鼠海马CA1区神经元的凋亡和bax基因的表达,并且促进bcl-2基因的表达(P<0.05)。LY+R组、LY组与Model组相比,bcl-2和bax基因表达的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼后处理可以减轻脑缺血再灌注对大鼠的脑损伤,其作用机制可能与PI3K/Akt信号通路的活化有关。
- 谢春林侯冠峰胡宪文吴运香柴小青
- 关键词：瑞芬太尼后处理脑缺血再灌注
- 经食管超声多普勒在经尿道前列腺电切术患者预防前列腺电切综合征中的应用
- 目的 评价对于经尿道前列腺电切术(transurethral resection prostate,TURP)患者使用经食管超声多普勒监测血流动力学获得的参数校正血流时间(corrected flowtime,FTc)和...
- 章蔚王家武柴小青魏昕吴运香马骏栾远航
- 关键词：经食管超声多普勒经尿道前列腺电切术前列腺电切综合征中心静脉压
- 氟比洛芬酯不同给药时机对单肺通气患者氧合功能的影响被引量：4
- 2017年
- 目的评价氟比洛芬酯不同给药时机对单肺通气患者氧合功能的影响。方法择期行胸腔镜肺叶切除术患者90例，性别不限，年龄45～64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为3组（n＝30）：对照组（C组）、术前给药组（F1组）和术中给药组（F2组）。C组和F1组分别于术前15 min静脉注射脂肪乳剂和氟比洛芬酯（10 mg/ml）各10 ml。F2组于单肺通气开始即刻静脉注射氟比洛芬酯10 ml。于术前15 min（T1）、单肺通气15 min（T2）、单肺通气30 min（T3）、恢复双肺通气15 min（T4）时记录气道峰压（Ppeak）及动态肺顺应性（Cdyn），取动脉血标本，进行血气分析，记录动脉血氧分压（PaO2），计算氧合指数（OI）和肺内分流率（Qs/Qt）；采用ELISA法测定血清血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素1α（6-K-PGF1α）浓度，计算TXB2/6-K-PGF1α比值；记录因SpO2〈90%中断单肺通气的发生情况和术后呼吸困难、肺部感染、肺不张的发生情况和住院时间。结果与C组比较，F1组T2，3时PaO2和OI升高，Qs/Qt降低，T2～4时血清TXB2和6-K-PGF1α浓度降低，TXB2/6-K-PGF1α比值升高，中断单肺通气发生率降低（P〈0.05），F2组上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）。与F1组比较，F2组T2，3时PaO2和OI降低，T2时Qs/Qt升高，T2～4时血清TXB2和6-K-PGF1α浓度升高，TXB2/6-K-PGF1α比值降低（P〈0.05）。3组术后呼吸困难、肺部感染、肺不张发生率及术后住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前15 min静脉注射氟比洛芬酯可显著改善单肺通气患者氧合功能，预防低氧血症的发生，而于单肺通气开始时给药则无此效应。
- 马骏章蔚王迪谢言虎许敏吴运香柴小青
- 关键词：氟比洛芬肺换气
