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炎症性肠病免疫治疗的新进展: 2023年; 炎症性肠病(Inflammatory bowel diseases, IBD)是一种慢性、非特异性、炎症性的胃肠道疾病,欧美国家常见,近年我国的IBD发病率呈逐年上升趋势。因此,针对IBD的发病机制开发新的治疗方法非常必要。随着对IBD发病机制的不断深入研究,免疫抑制剂、生物制剂等免疫治疗相关药物在IBD中的应用也在不断发展。本文将综合介绍IBD免疫治疗相关药物的治疗机制和进展,并对其应用疗效进行评估。; 刘明珠刘子豪龙雄权徐晓平吴明浩; 关键词：炎症性肠病免疫抑制剂生物制剂小分子物质

经内镜与经皮肝穿刺胆道金属支架置入治疗肝外胆管恶性梗阻的对比分析被引量：1: 2014年; 【目的】探讨应用不同方式胆道金属支架置入治疗肝外胆管恶性梗阻的效果，为临床上选择更适当的方法治疗晚期恶性梗阻性黄疸提供依据。【方法】回顾性分析本院2009年1月至2013年1月经内镜胆道金属支架置入术（EMBD）治疗肝外胆管恶性梗阻患者80例（EMBD组）及经皮肝穿刺胆管造影（PTC）胆道金属支架置入术治疗肝外胆管恶性梗阻患者80例（PTC组）的临床资料。比较两组的手术成功率、术后并发症发生率、支架通畅时间及患者生存期。【结果】两组患者术后肝功能均有明显改善，两组之间比较总胆红素（TB）、碱性磷酸酶（ALP）及谷氨酰基转移酶（GGT）下降程度无显著性差异（P＞0．05），PTC组的手术成功率高于 EMBD组，但并发症的发生率明显高于 EMBD组（P＜0．05）。两组病人术后支架通畅时间及生存期比较无显著性差异（P ＞0．05）。【结论】对于肝外胆道恶性梗阻患者可首选 EMBD，如手术失败可考虑经PTC途径行胆道支架置入。; 吴明浩; 关键词：胆汁淤积穿刺术内窥镜检查

环状RNA KIF4A在结直肠癌中表达与功能及其作用机制被引量：2: 2023年; 背景与目的:环状RNA KIF4A(circKIF4A)被发现在多种肿瘤的恶性进展中起到重要作用,然而,circKIF4A在结直肠癌中的生物学作用尚未见报道。因此,本研究探讨circKIF4A对结直肠癌生物学行为的影响及机制。方法:用qRT-PCR检测不同结直肠癌细胞系与结肠黏膜上皮细胞以及结直肠癌组织与癌旁正常组织中circKIF4A的表达;用siRNA敲低结直肠癌SW620细胞中circKIF4A的表达后,分别检测细胞生长、克隆形成及侵袭能力以及细胞内总谷胱甘肽(T-GSH)/氧化型谷胱甘肽(GSSG)比例与铁死亡抑制蛋白SLC7A11表达的变化;通过生物信息学软件和双荧光素酶报告基因实验预测和分析circKIF4A的目标microRNA(miRNA)以及下游的靶基因并验证。结果:与正常结直肠上皮细胞及癌旁组织比较,circKIF4A在不同直肠癌细胞系及癌组织中的表达均明显上调(均P<0.05);敲低circKIF4A后,SW620细胞的生长、克隆形成、侵袭能力、细胞内T-GSH/GSSG比例及SLC7A11蛋白表达均明显降低(均P<0.05);预测与分析结果显示,circKIF4A序列上存在miR-515-5p结合位点,SLC7A11是miR-515-5p的下游靶基因;验证结果显示,在不同处理中,过表达miR-515-5p同时抑制circKIF4A对SW620细胞SLC7A11蛋白的表达的抑制最为明显(P<0.05)。结论:circKIF4A在结直肠癌细胞中表达升高,circKIF4A能促进结直肠癌细胞的生长与侵袭,其机制可能与circKIF4A-miR-515-5p-SLC7A11轴介导的铁死亡有关。; 吴明浩夏绿洲张渝; 关键词：结直肠肿瘤肿瘤浸润

莫沙比利联合泮托拉唑治疗非糜烂性胃食管反流疗效观察被引量：1: 2004年; 吴明浩周会新

高脂血症性胰腺炎21例误诊讨论: 2018年; 目的探讨高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院误诊为其他疾病的21例HLP的临床资料。结果本组均表现为腹痛,其中18例伴呕吐,6例伴背部放射性痛,4例有腹胀伴肛门排气、排便减少。误诊时间1～36个月,误诊为急性胃炎11例,肠梗阻4例,胆源性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒各3例,予相应处理症状均未好转。按照《中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)》制订的诊断标准,结合临床表现、实验室检查、影像学表现,排除其他病因,均确诊为HLP,予对症治疗后病情缓解。随访1. 5年,病情均未复发。结论 HLP临床表现缺乏特异性,熟练掌握HLP诊断标准,及时行相关检查,可有效避免或减少误诊。; 王向阳吴明浩杨丽; 关键词：高脂血症性胰腺炎误诊肠梗阻胆源性胰腺炎

经内镜逆行性胰胆管造影术中空气栓塞抢救成功1例: 2022年; 患者,男性,年龄31岁,身高174 cm,体重70 kg,因"胆管结石、先天性胆总管囊肿、胆囊切除术后状态",拟在全身麻醉下行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)。既往手术史:患者9岁时行"先天性胆总管囊肿切除+胆总管空肠ROX-Y吻合术"。2016年行"残余胰腺段胆总管囊肿切除+复杂肠粘连松解+胆道探查取石+空肠造瘘+T管引流术"。2022年5月9日尝试行小肠镜经吻合口取石,检查中发现吻合口5 mm,右肝管呈"上窄下宽"型狭窄,故中断操作。入院时ASA分级Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级。2022年5月26日胸部CT结果示:右侧胸膜稍增厚;肝内、外胆管积气,肝门部高密度结节,胆管结石。; 王志勇纪木火吴明浩过雪艳张浩; 关键词：先天性胆总管囊肿空气栓塞空肠造瘘肠粘连松解右肝管

七氟醚联合丙泊酚在强制性胃镜下上消化道异物取出术麻醉中的应用被引量：6: 2013年; 目的探讨七氟醚联合丙泊酚对特殊人群强制性全身麻醉下胃镜下上消化道异物取出术中的应用效果。方法对50例拒绝建立静脉通路的上消化道异物的特殊人群患者行七氟醚联合丙泊酚全身麻醉胃镜下异物取出术,记录麻醉前、静脉给药时、静脉给药后30 s、治疗结束时和苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SPO2)等生命体征;并记录麻醉诱导时间、手术操作时间、苏醒时间及各时间点的并发症发生情况。结果 49例患者均顺利接受胃镜治疗,1例转开腹取出。与麻醉前相比,静脉给药时MAP和HR明显升高(P<0.05);而RR与SPO2差异无显著性(P>0.05)。麻醉中仅1例患者治疗中出现低血压。结论对特殊人群的上消化道异物,七氟醚联合丙泊酚麻醉下胃镜治疗成功率高,安全性好,值得临床推广应用。; 李翔范志宁陈惠裕吴明浩; 关键词：上消化道异物丙泊酚七氟醚

Dieulafoy病致消化道出血18例临床特点和诊疗分析被引量：3: 2016年; [目的]探讨Dieulafoy痛致消化道出血的临床特点及诊疗方法。[方法]分析2010年1月至2016年1月本院收治的18例Dieulafoy病患者的临床资料。[结果]18例患者均表现为消化道出血，其中以呕血和黑便为首发症状6例，呕血和暗红色血便2例，仅呕血6例，仅黑便4例。出血病灶位于胃体11例，胃窦2例，胃底1例，十二指肠球降交界处2例，十二指肠降部憩室内1例，十二指肠球部前壁1例。采用内镜下治疗15例，其中金属钛夹钳夹止血12例，硬化剂（聚桂醇）注射2例，金属钛夹联合硬化剂注射1例；15例中有12例止血成功，止血率为80％，3例治疗失败转外科手术治疗；单纯药物治疗2例，1例未行内镜治疗直接手术治疗。经以上治疗，18例中有17例治愈。[结论]Dieulafoy病以消化道大出血为主要表现，金属钛夹钳夹止血及硬化剂注射是首选治疗方法，对于内镜治疗失败患者，外科手术是重要的治疗手段。; 卢笛吴明浩李毅妮杨瑜明刘鹏刘展

喉罩在乳房缩小整形术麻醉中的应用被引量：1: 2012年; 目的评价喉罩在乳房缩小整形术麻醉中的应用效果。方法选取60例拟行乳房缩小整形术的患者，完全随机分为研究组和对照组，每组30例。研究组采用喉罩通气全身麻醉，对照组采用经口气管插管全身麻醉。观察2组患者在术前、麻醉诱导后3min、插管（罩）即刻、手术开始时、手术结束时、拔管（罩）时的血流动力学变化[平均动脉压（MAP）、HR]及脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PCO2）的变化，记录手术时间、拔管（罩）时问、阿托品和麻黄碱的使用情况及术中呛咳、术后咽喉疼痛等并发症的发生情况。结果研究组顺式阿曲库铵用量明显少于对照组[（12．6±2．3）mg比（43．4±1．8）mg]，拔管时间明显短于对照组[（3．4±0．8）rain比（9．4----．1．0）min]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。通气装置置入、拔出时研究组MAP和HR均低于对照组[MAP：通气装置置人时（88±10）nllnHg（1mnlHg=0．133kPa）比（104±8）mmHg，拔出时（76±9）mlnHg比（84±10）rainHg，HR：通气装置置入时（72±11）次／min比（99±10）次／min，拔出时（83±8）次／min比（91±9）次／min]，差异均有统计学意义（均P〈0．05），但通气装置拔出时SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组和对照组患者插管（罩）时、手术开始时和手术结束时P。CO：明显升高（均P〈0．05），但2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组拔管（罩）时呛咳表面粘血、咽喉疼痛发生率明显降低[分别为6．7％（2／30）比86．7％（26／30），3．3％（1／30）比33．3％（10／30），6．7％（2／30）比40．0％（12／30），均P〈0．05]；术中体动反应和呛咳发生率明显低于对照组[3．3％（1／30）比30．0％（9／30）和0比40．0％（12／30），均P〈0．05]。结论乳房缩小整形术放置喉罩通气是一种安全、有效的全; 吴明浩李翔陈惠裕; 关键词：喉罩气管插管整形术乳房

miR-124抑制结肠癌细胞增殖和侵袭与TET蛋白家族的关系: 2016年; 目的:探讨miR-124是否通过靶向调节TET蛋白家族的表达而抑制结肠癌细胞增殖与侵袭。方法:用双荧光素酶报告基因检测系统分别检测miR-124对TET家族(TET1、TET2、TET3)的3'UTR-荧光素酶活性的影响;用q RT-PCR与Western blot检测miR-124模拟物转染结肠癌HT29细胞后TET家族的m RNA与蛋白表达水平的变化;用MTS和Transwell实验观察HT29细胞转染miR-124模拟物及TET si RNA后增殖和侵袭能力的变化。结果:双荧光素酶报告基因检测结果显示,各TET m RNA的3'UTR均被miR-124特异性结合,其荧光素酶活性被明显抑制(均P<0.05);转染miR-124模拟物后的HT29细胞TET的m RNA与蛋白表达水平明显减低(均P<0.05);HT29细胞转染miR-124模拟物或TET si RNA后,增殖和侵袭能力均明显降低(均P<0.05)。结论:miR-124可能通过直接靶向调控TET基因的表达,而抑制结肠癌细胞增殖和侵袭。; 吴明浩张渝田力唐岸柳; 关键词：结肠肿瘤微RNAS 细胞增殖肿瘤侵润

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吴明浩

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