卢钊楷
- 作品数:19 被引量:90H指数:6
- 供职机构:东莞市厚街医院更多>>
- 发文基金:东莞市医疗卫生科技计划项目东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
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- 探讨地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术静脉麻醉中的应用价值被引量:3
- 2014年
- 目的探讨地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术静脉麻醉中的有效性、安全性。方法选择我院进行宫腔镜电切术的患者78例,平均分为实验组与观察组,每组患者37例。实验组给予地佐辛联合丙泊酚进行静脉麻醉;观察组仅给予丙泊酚进行静脉麻醉。结果麻醉诱导后实验组血氧饱和度、心率、动压脉均高于观察组,扩宫时实验组心率快于观察组,实验组苏醒时的平均动脉压低于观察组,P均<0.05。实验组丙泊酚的用量明显低于观察组(P<0.05);定向力改善时间、术后睁眼时间均短于观察组(P<0.05);体动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应情况明显低于观察组(P<0.05)。实验组在清醒时、醒后30 min、醒后45 min的VAS评分低于观察组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术静脉麻醉中的应用效果显著,安全可靠,具有临床应用价值。
- 王智钧卢钊楷黄建忠丘志建李士翔
- 关键词:地佐辛丙泊酚宫腔镜电切术静脉麻醉
- 右美托咪定联合超低剂量纳洛酮预防瑞芬太尼麻醉诱发术后痛觉过敏的临床研究被引量:10
- 2014年
- 目的:研究右美托咪定联合超低剂量纳洛酮对预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法:选取60例择期行鼻内镜下鼻窦手术的女性患者,ASAI或Ⅱ级,按随机数字表法分为瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼联合右美托咪定组(RD组)、瑞芬太尼联合右美托咪定+纳洛酮微泵注入组(RD+N组),每组各20例。三组患者均应用瑞芬太尼0.1-0.3μg/(kg·min)复合丙泊酚4—12mg/(kg·h)微泵注入。根据手术需要和血流动力学调整注入速度。RD组:全麻插管后静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg,15min后改为0.4μg/(kg·h)。RD+N组,在RD组基础上,联合纳洛酮0.1μg/(kg·h)微泵注入至手术结束。R组静脉泵入等量生理盐水。记录手术时间、拔管时间,拔管即刻进行OAA/S评分,术后15、30min、1、2、4、12hVAS评分。结果:RD+N组各时段VAS评分均明显减少,拔管时间更早,OAA/S评分更低,并发症更少,与其他两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:右美托咪定联合超低剂量纳洛酮能有效预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏,并可缩短复苏时间,获得良好的术后镇痛,两者合用可并可减少恶心、呕吐、寒战等并发症发生。
- 王智钧谭素云肖圣华刘永宏韩全国卢钊楷
- 关键词:瑞芬太尼痛觉过敏
- 0.6g/kg瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注对冠心病患者心肌细胞的影响被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨0.6g/kg瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注对冠心病患者心肌细胞的影响。方法:选择110例行无痛胃镜检查的冠心病患者,根据瑞芬太尼使用剂量不同分为对照组(55例,给予0.2g/kg瑞芬太尼+丙泊酚靶控输注)与观察组(55例,给予0.6g/kg瑞芬太尼+丙泊酚靶控输注),比较两组患者循环呼吸功能和心肌功能。结果:观察组患者的DBP、SBP、HR、RR和LDH、AST、CK-MB、CK水平均低于对照组(P<0.05)。结论:0.6g/kg瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注可减少冠心病患者血液循环波动,有效保护心肌细胞。
- 陈丽斌卢钊楷陈怀佳
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚
- 右美托咪定复合超低剂量纳洛酮对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响被引量:24
- 2014年
- 目的观察右美托咪定(DEX)复合超低剂量纳洛酮对瑞芬太尼诱发的痛觉过敏的影响。方法择期行鼻内窥镜鼻窦手术的女性患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为四组,瑞芬太尼组(R组),瑞芬太尼+右美托咪定组(RD组),瑞芬太尼+超低剂量纳洛酮组(RN组),瑞芬太尼+右美托咪定+超低剂量纳洛酮组(RDN组),每组20例。所有患者均采用气管内插管全麻,以咪唑安定、瑞芬太尼、丙泊酚和顺式阿曲库铵快速诱导插管。RD、RN、RDN插管成功后分别给予右美托咪定0.6μg·kg^-1、极低剂量纳洛酮0.1μg·kg^-1·h^-1、右美托咪定0.6μg·kg^-1+超低剂量纳洛酮0.1μg·kg^-1·h^-1,四组患者术中均输注0.25μg·kg^-1·min^-1的瑞芬太尼,并根据血流动力学变化调整瑞芬太尼的输注速率,每次增减幅度为0.05μg·kg^-1·min,吸入1.2%~3%的七氟醚,填塞鼻腔时停止输注。术毕所有患者均行芬太尼PCIA,并在PACU观察1h。记录术后30min、1、2、4、8、12、24hVAS评分,记录离开PCAU时及24小时累计镇痛泵按压次数和PCIA用量,观察PCIA期间四组患者的不良反应和第一疼痛时间。结果与R组相比,RD组、RN组、RDN组术后各点VAS评分明显下降(P〈0.05)。与RD组和RN组相比,RDN组术后各时点VAS评分明显下降(P〈0.05)。累计PCIA按压次数及芬太尼用量R组最多,RD组和RN组次之,RDN组最少,差异显著,有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定及超低剂量纳洛酮均能减轻瑞芬太尼诱发的痛觉过敏作用,右美托咪定复合超低剂量纳洛酮减轻瑞芬太尼诱发的痛觉过敏作用更佳。
- 谭素云肖圣华韩全国邱志建卢钊楷朱水英
- 关键词:瑞芬太尼痛觉过敏
- 舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响被引量:2
- 2013年
- 目的研究舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响。方法选择2012年1月至2013年1月我院收治的剖宫产产妇90例,随机分为两组,对照组给予罗哌卡因15mg麻醉,实验组在对照组的基础上给予10μg舒芬太尼麻醉,对比观察两组麻醉效果(感觉阻滞时间、Bromage评分达到3分时间和OAA/S评分)。结果实验组产妇感觉阻滞时间短,Bromage评分达到3级时间短,OAA/S评分更优,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。两组产妇手术中平均动脉压、心率和血氧饱和度均有所降低,与麻醉前比较差异有统计学意义(P〈0.05);实验组产妇术中平均动脉压、心率和血氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应具有加强作用,可以起到更好的镇痛作用,且具有较高的安全性,是一种较好的麻醉方法。
- 黄建忠符紫艺卢钊楷韩全国刘永宏王智钧谭素云李士翔黄粱淘
- 关键词:舒芬太尼剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞
- 地佐辛与丙泊酚复合在人工流产术的麻醉效果观察被引量:2
- 2012年
- 目的探讨地佐辛与丙泊酚复合在人工流产麻醉中的应用效果。方法选取我院收治的105例行无痛人工流产术患者,按照患者麻醉方式分为A组、B组及C组,各35例;A、B组患者均应用地佐辛与丙泊酚复合麻醉,A组患者地佐辛用量0.05mg/kg,B组患者地佐辛用量0.1mg/kg,C组单用丙泊酚麻醉,比较三组患者术中麻醉过程监测指标及围手术期相关情况。结果A、B两组患者麻醉过程中监测指标比较无明显差异,但均优于C组;A组患者诱导时间为(1.02±0.38)min、清醒时间为(6.70±2.00)min、定向力恢复时间为(9.70±1.30)min、丙泊酚用量为(104.30±13.50)mg,手术后无呼吸抑制出现,仅1例出现术中宫缩疼痛,围手术相关情况优B、C组,各组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论0.05mg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉应用于人工流产手术,麻醉安全有效,值得在临床推广。
- 黄建忠韩全国符紫艺谭素云李士翔卢钊楷王智钧刘永宏何成兰
- 关键词:地佐辛丙泊酚人工流产麻醉效果
- 咪唑安定复合瑞芬太尼辅助臂丛神经阻滞的临床观察被引量:6
- 2011年
- 目的评价咪唑安定复合瑞芬太尼辅助臂丛神经阻滞的麻醉效果及安全性。方法 60例上肢手术行臂丛神经阻滞患者,随机均分成两组,观察组(咪唑安定复合瑞芬太尼辅助臂丛神经阻滞),对照组(单纯臂丛神经阻滞),记录两组各时点的镇静评分及术中遗忘情况及不良反应。结果观察组镇静评分显著小于对照组(P<0.05),术中顺行性遗忘优于对照组(P<0.05),且血流动力学、呼吸稳定。结论咪唑安定复合瑞芬太尼辅助臂丛神经阻滞具有良好的镇静,顺行性遗忘且不良反应小。
- 邱志建卢钊楷韩全国
- 关键词:咪唑安定瑞芬太尼臂丛神经阻滞顺行性遗忘
- 舒芬太尼对腹式全子宫切除术罗哌卡因硬膜外阻滞效应的影响被引量:5
- 2014年
- 目的:研究舒芬太尼对腹式全子宫切除术罗哌卡因硬膜外阻滞效应的影响。方法:选择拟行腹式全子宫切除术的患者90例随机分为三组,对照组(D)在硬膜外2%利多卡因3 mL试用量后给予1%罗哌卡因0.2 mL/kg,实验1组(S1)在对照组基础上给予10μg舒芬太尼,实验2组(S2)在对照组基础上给予20μg舒芬太尼。对比观察三组麻醉效果,生命体征变化及不良反应发生率。结果:S1,S2组硬膜外起效、达到感觉阻滞最高平面、达到Bromag评分为3的时间快,感觉阻滞持续时间长,OAA/S评分更优,与D组比较,P<0.01,差异显著有统计学意义,且S2组比S1组效果更佳。三组不良反应差异无统计学意义。S1,S2组患者术中MAP、HR和SPO2均低于D组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:合适剂量的舒芬太尼对全子宫切除术罗哌卡因硬膜外阻滞效应具有加强的作用,加快麻醉起效,使麻醉效果更佳,具有较高的安全性,值得临床推广。
- 卢钊楷黄建忠符紫艺韩全国刘永宏王智钧谭素云
- 关键词:芬太尼罗哌卡因硬膜外阻滞全子宫切除术
- 舒芬太尼复合右美托咪定在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响
- 2019年
- 目的 探讨舒芬太尼复合右美托咪定在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响。方法 选取我院2016年5月~2018年10月收治的脑外科手术患者97例,均采取全身麻醉处理,依据麻醉诱导方案不同分为对照组48例和观察组49例。对照组采取舒芬太尼麻醉,观察组采取舒芬太尼复合右美托咪定麻醉,观察比较两组麻醉诱导前(T0)、插管时(T1)、插管后10min(T2)、插管后20min(T3)及手术结束即刻(T4)时平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR),比较两组麻醉阻滞起效用时、阻滞维持用时。结果 两组T0、T1、T2、T3、T4时SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T0、T1、T4时MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T2、T3时MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉阻滞起效用时较对照组短,麻醉阻滞维持用时较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑外科手术患者采取舒芬太尼+右美托咪定麻醉,效果确切,可确保全麻诱导期间血流动力学平稳。
- 陈怀佳卢钊楷隋华强刘永宏
- 关键词:舒芬太尼脑外科手术全麻诱导血流动力学
- 不同剂量右美托咪定联合超低剂量纳洛酮对瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏的影响被引量:12
- 2015年
- 目的:探索不同剂量右美托咪定联合超低剂量纳洛酮对瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏的效果。方法:将80例ASAⅠ-Ⅱ级的择期行鼻内镜鼻窦手术女性患者采用随机数字表法随机分为4组,对照组瑞芬太尼组(R组).瑞芬太尼+不同剂量右关托咪定+超低剂量纳洛酮组(RDN1组-RDN3组),观察记录患者术后30min、1、2、4、8、12、24h的疼痛视觉模拟评分,术后第一疼痛时间、镇痛泵有效按压次数、芬太尼使用量和不良反应发生情况。结果:任意时间点平均VAS得分R组〉RDN1组〉RDN2组〉RDN3组,R组与其他3组比较差异有统计学意义,RDN2组和RDN3组在观察的任何时间点均无统计学差异。RDN1组和RDN2组在第一疼痛时间、术后1h按压次数上无统计学差异,RDN2组和RDN3组在术后24h按压次数上无统计学差异,芬太尼用量3组无统计学差异,但均低于R组。结论:右美托咪定联合超低剂量纳洛酮能明显改善瑞芬太尼导致的术后痈觉过敏,其效果随右美托咪定剂量的增加而升高,且这种增高对急性疼痛更敏感。
- 谭素云肖圣华王智钧韩全国刘永宏邱志建卢钊楷
- 关键词:纳洛酮瑞芬太尼痛觉过敏