- 后腹腔镜与开放手术行肾癌根治性手术的效果比较(附29例报告)
- 目的:评价后腹腔镜肾癌根治术的临床价值。方法:回顾分析后腹腔镜肾癌根治术12例(A组) 及开放性肾癌根治术17例(B组)的临床资料,就两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、手术治疗费用、术后住院...
- 陈鑫王广会张庆卫刘晓东吴志强董超然韩志刚
- 关键词：后腹腔镜肾癌根治术根治性手术开放手术
- 文献传递
- 标准通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形结石28例的疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨B超引导下标准通道经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗鹿角形肾结石的安全性和有效性。方法采用钬激光碎石系统B超定位建立标准通道PCNL治疗鹿角形肾结石28例,其中完全性鹿角形结石4例,部分性鹿角形结石24例。结果 28例患者均一期建立通道。单通道23例,多通道5例,1例因术中出血较多,改二期取石。手术时间55~140 min,平均80 min。一期结石清除率75%（21/28）,二期清除残余结石1例,总结石清除78.5%（22/28）。6例有结石残留,行ESWL治疗。未发生重要脏器损伤及其他严重并发症。结论 PCNL治疗鹿角形肾结石,结石清除率高,出血量少,是治疗鹿角形肾结石安全、有效的方法。
- 韩志刚陈鑫刘晓东张庆为
- 关键词：鹿角形结石经皮肾镜
- 经尿道钬激光前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的临床疗效比较被引量：12
- 2016年
- 目的比较前列腺增生(BPH)患者行经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的效果。方法对赤峰市医院泌尿外科2013年6月至2015年6月,84例前列腺增生患者(HoLEP组42例,TURP组42例)进行回顾性研究,比较两组患者治疗前后(术后3个月)国际前列腺症状(IPSS)评分、最大尿流率(MFR)、残余尿量(RUV)、生活质量(QOL)评分。术中出血量、手术时间,留置尿管时间、术后膀胱冲洗时间、住院天数等,以及术中、术后并发症发生情况。结果两组患者年龄、前列腺体积、病程两组无统计学差异(P>0.05)。术前及术后IPSS、MFR、RUV、QOL评分均无统计学差异(P>0.05)。HoLEP组术中出血量、留置尿管时间、术后膀胱冲洗时间、术后并发症发生率均低于TURP组(P<0.05)。结论对于BPH患者,TURP和HoLEP治疗疗效相当,但对于手术安全性,手术并发症的控制,HoLEP术较TURP术有较多优势,对该类患者应优先选择HoLEP术。
- 刘晓东陈鑫董超然张大鹏
- 关键词：前列腺增生钬激光前列腺剜除术经尿道前列腺电切术
- 单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术26例报道
- 2015年
- 目的 探讨单孔后腹腔镜技术完成肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性.方法 2012年9月至2013年9月,我们行单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术26例.其中男15例,女11例.年龄35～68岁,平均50岁.肾囊肿直径56～98mm,平均70mm.结果 手术时间30～70min,平均45 min.无中转其他术式.术中出血10～30ml,平均15ml.术后住院2～5d,平均3d.术中术后未发现明显并发症,随访6～13个月,经超声复查,未见复发.讨论 单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术安全可行,值得临床推广.
- 董超然陈鑫刘晓东张大鹏
- 关键词：微创单孔后腹腔镜肾囊肿
- 腹腔镜肾部分切除术与开放手术的比较
- 2016年
- 目的比较腹腔镜肾部分切除术与开放手术的临床效果。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的行肾部分切除术的患者40例,其中行开放肾部分切除术患者20例,将其作为对照组,行腹腔镜肾部分切除术患者20例,将其作为实验组,观察比较两组患者的临床效果。结果实验组患者的术中出血量、进食时间和住院时间显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在术后引流管留置时间方面两组患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者的手术时间和热缺血时间显著长于对照组患者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。全部患者在术后均没有出现肾脏继发出血、漏尿等相关并发症。对全部患者进行3个月~2年的随访发现,患者肾功能均正常,并没有出现肿瘤转移和复发的情况。结论腹腔镜肾部分切除术的术中出血量少、术后进食时间快、住院时间更短,但是手术时间和肾热缺血时间却比开放手术长。
- 刘晓东陈鑫田野张大鹏
- 关键词：腹腔镜肾部分切除术开放手术
- 肾透明细胞癌腹腔镜术后患者远处转移风险相关因素分析
- 2015年
- 目的:寻找能够预测肾透明细胞癌患者接受腹腔镜手术后转移风险的术前指标。方法:回顾性分析124例于2008年12月~2012年5月接受腹腔镜手术治疗且术后病理诊断证实为肾透明细胞癌患者的临床资料。收集并统计患者各项临床指标,包括性别、年龄、症状、血压、BMI、吸烟史、TNM分期、临床分期、肿瘤大小、病理Fuhrman分级等,并对所有患者进行随访,记录术后是否发生远处转移。使用Cox回归模型对术前各项指标与术后发生转移的相关性进行单因素分析,并将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素分析。结果:124例患者中10例患者失访,114例患者中29例术后发生了远处转移,单因素分析显示瘤栓(P<0.000 1)、"三联征"(P=0.042)、BMI(P=0.022)、T分期(P<0.000 1),临床分期(P<0.001),肿瘤是否坏死(P<0.001),肿瘤平均直径(P<0.000 1),Fuhrman分级(P<0.001)均差异有统计学意义。多因素分析显示仅有临床分期(P<0.000 1)仍然是术后远处转移的独立预后因素。结论:瘤栓、三联征、BMI、TNM分期、临床分期、肿瘤坏死、肿瘤平均直径、Fuhrman分级均是肾透明细胞癌腹腔镜术后转移的预后因素,临床分期是术后远处转移的独立预后因素。
- 刘晓东陈鑫董超然张大鹏
- 关键词：肾透明细胞癌腹腔镜远处转移
- 肾移植术后并发前列腺结核一例
- 2008年
- 患者，男性，18岁。曾于17个月前在外院行同种肾移植术。术后使用环孢素A（商品名：田可）＋硫唑嘌呤（商品名：依木兰）＋泼尼松三联免疫抑制方案。术后血肌酐（Cr）控制在90μmol/L左右。术后3个月时，受者因巨细胞病毒（CMV）感染在外院治愈后出院。术后15个月时，受者无明显诱因出现高热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、呼吸困难等症状而人院，查血、痰CMV—DNA为阳性；
- 冯旭辉刘晓东侯小飞
- 关键词：同种肾移植术前列腺结核术后并发免疫抑制方案硫唑嘌呤环孢素A
- 艾司西酞普兰治疗老年冠心病介入术后抑郁症状的效果及对血浆5-HT、BDNF、NE水平的影响被引量：8
- 2022年
- 目的研究艾司西酞普兰治疗老年冠心病介入术后抑郁症状的效果,为介入术后抑郁症临床治疗提供参考。方法选取接受经皮冠状动脉介入(PCI)术的86例老年冠心病患者,随机分为对照组和治疗组,每组43例,在规范化冠心病治疗基础上,对照组予以心理干预,治疗组在对照组基础上加用艾司西酞普兰,观察2组抑郁症状疗效、心血管事件发生率及外周血5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)水平变化。结果治疗组治疗后4、8周HAMD评分均较治疗前下降(F_(时点间)=4.928,P_(时点间)=0.029);2组HAMD评分在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后抑郁症状疗效显示,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗8周后治疗组血浆5-HT、BDNF、NE均升高(P<0.05);且治疗后治疗组血浆5-HT、BDNF、NE水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组术后1年主要出现再发心绞痛、非致死性心肌梗死、严重心律失常等心血管事件总发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰可显著改善老年冠心病患者介入术后抑郁症状,并能降低其术后心血管事件发生率,改善其预后,值得临床推广。
- 李刚刘晓东
- 关键词：艾司西酞普兰经皮冠状动脉介入抑郁症状
- 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石68例疗效分析被引量：19
- 2015年
- 目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析应用微创经皮肾镜碎石术治疗68例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料。结果:68例患者均采用单通道碎石一期完成手术,结石清除率为94%,平均手术时间(65±15)min,术中平均失血量(85±30)ml,无大出血及其他严重并发症发生。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有结石清除率高,并发症少,并可同时处理合并的肾结石等优点,值得临床推广应用。
- 韩志刚陈鑫刘晓东张庆卫吴志强冯旭辉
- 关键词：经皮肾镜碎石术输尿管上段嵌顿性结石
- TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石
- 2009年
- 目的：探讨一期腔内治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石20例。结果：20例均一次手术成功,无膀胱穿孔,经尿道电切综合征（TURS）及严重感染等并发症,术后复查尿路平片（KUB）,膀胱内均未见结石残留,清石率100%,住院时间10-14 d,最大尿流率较术前明显改善。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全、高效,是治疗BPH及并发膀胱结石的理想方法。
- 冯旭辉董超然陈鑫刘晓东
- 关键词：前列腺增生症膀胱结石钬激光碎石术
