刘小斌
- 作品数：47 被引量：71H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 左-卡尼汀预处理对缺血再灌注大鼠心肌的保护作用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨左-卡尼汀(L-CN)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的心肌保护作用及其可能的机制。方法36只Wistar大鼠随机分为3组,每组n=12。左-卡尼汀治疗组(L-CN):术前给予L-CN 200 mg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射给药5天;缺血-再灌注组(IR):术前给予等量生理盐水腹腔注射5天;假手术组(P):术前处理同IR组。L-CN和IR两组大鼠在心电监护下结扎左前降支(LAD)30 min后松开结扎线,恢复心肌血流灌注3 h后处死动物,P组除LAD仅穿线不结扎外,所有操作同前两组。(1)三组均于术前和处死动物前从颈动脉抽血观察血浆肌酸激酶、MB同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。(2)实验结束处死大鼠前留取心肌标本,光镜下观察心肌病理学改变,TUNEL法测定心肌细胞的凋亡指数。结果(1)动物处死前,IR组MDA、CK-MB高于L-CN组(P＜0．01),而SOD低于L-CN组(P＜0．01)。(2)IR组心肌细胞凋亡指数明显高于L-CN组(P＜0．05)。(3)组织形态学观察(HE):IR组心肌纤维水肿、大部分断裂; L-CN组心肌纤维扭曲,但结构基本完整。结论L-CN预处理对大鼠MIRI具有一定的保护作用,其机制可能是通过抑制心肌脂质过氧化、减少心肌细胞凋亡。
- 向道康孙宗全刘小斌陈新忠
- 关键词：心肌保护缺血-再灌注损伤预处理
- TPA基因体外转染对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响
- 2008年
- 目的探讨组织型纤溶酶原激活因子(tPA)基因体外转染对鼠血管平滑肌细胞(VSMC)黏附、增殖和迁移的影响,为tPA基因在预防移植血管再狭窄中的应用奠定理论基础。方法通过阳离子质体介导,将tPA基因转染体外培养鼠血管平滑肌细胞,RT-PCR、Western-Blot及ELSIA检测转基因平滑肌细胞基因表达,底物发色法检测转基因VSMC纤溶活性变化,MTT、细胞黏附、细胞迁移实验等方法,检测体外转染tPA基因对血管平滑肌细胞黏附、增殖和迁移的影响。结果RT-PCR和Western-Blot检测到转基因血管平滑肌细胞tPA基因转录及蛋白表达,转基因组、载体组和空白对照组tPA含量分别为(518.38±125.32)ng/106cells/24h、(12.53±4.27)ng/106cells/24h和(13.21±5.02)ng/106cells/24h,转基因组明显高于各对照组;转基因组tPA活性为(26.6±7.02)IU/106cells/24h,而载体组和空白对照组没有检测出tPA活性。转基因平滑肌细胞和对照组相比,其细胞的增殖、黏附和迁移能力没有明显变化。结论转tPA基因血管平滑肌细胞纤溶活性增高,但对血管平滑肌细胞的黏附、增殖和迁移能力没有影响。
- 刘小斌向道康张凯伦
- 关键词：组织型纤溶酶原激活因子基因体外转染平滑肌细胞增殖迁移
- 组织型纤溶酶原激活剂基因逆转录病毒载体体内靶向溶栓被引量：1
- 2008年
- 目的观察组织型纤溶酶原激活剂（tPA）基因局部转导对特氟隆（Dacron）片（与机械瓣瓣环同质）的溶血栓作用。方法70只兔建立下腔静脉内Dacron片植入血栓模型，随机分为pLEGFP-N1-tPA治疗组（n=30）、pLEGFP-N1空载体对照组（n=20）、空白对照组（n=20），局部基因转导，于术后2、75d各组一半动物取材（6个亚组A1、B1、C1、A2、B2、C2），聚光共聚焦（confocal）观察所取静脉增强型绿色荧光蛋白（EGFP）表达，体视镜和电镜观察Dacron片表面血栓情况，免疫印迹（Western blot）、血浆平板和酶联免疫吸附实验（ELISA）分别检测所取静脉tPA表达、溶栓、活性及含量变化。结果术后2d和75d取材，治疗组所取静脉，confocal均观察到多而强的EGFP表达，pLEGFP-N1对照组也有EGFP表达，但空白对照组无EGFP表达。70个Dacron片加未植入组10个Dacron片共80个，在体视镜（×160倍）和电镜（×500倍）下观察，未植入组和治疗组Dacron片表面均无血栓，对照组表面均有血栓。治疗组所取静脉Western blot检测均有外源tPA表达，对照组未检测到。血浆平板显示：治疗组均有大的溶解圈，有明显溶栓作用，对照组没有；根据蚓激酶计算出的纤溶活性显示：治疗组术后2d和75d所取静脉tPA活性分别为（529．62±9．05）、（537．50±12．45）U／g，两时间点比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2d和75d治疗组、两对照组中6个亚组所取静脉tPA含量分别为（A1 737．64±13．19）、（B1 29．88±5．61）、（C1 28．71±5．49）、（A2 742．87±10．56）、（B2 32．03±6．26）、（C2 31．34±5．63）ng／g，治疗组明显高于对照组（P〈0．01）；治疗组中两时间点比较，tPA含量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论pLEGFP-N1-tPA局部基因转导能有效阻止外源移植物表面血栓形成。
- 张凯伦龚永生蒋雄刚刘小斌厉泉徐磊张晓明
- 关键词：逆转录病毒科纤溶酶原基因治疗血栓
- 双极射频消融治疗心房纤颤的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的：对心内直视下双极射频消融治疗心房纤颤（Atrial fibrillation ，AF）的临床疗效进行总结及分析。方法回顾性分析在心内直视下瓣膜置换同期行双极A F射频消融术病例219例，术前行心电图及超声心动图了解心律及心功能指标。术中射频消融路线相同，术后定期复查心电图并口服胺碘酮半年，随访半年以上，行心电图出现窦性P波则表明转律成功。结果围手术期死亡5．48％（12／219），出院时窦性心律（Sinus rhythm ，SR）79．00％（173／219），非SR 15．53％（34／219）。出院后随访658个月，平均（27．96±15．57）个月，随访率83．57％（173／207），失访率16．43％（34／207），随访期间死亡1．73％（3／173），维持SR 89．02％（154／173），非SR 10．98％（19／173）。单因素分析示左房内径（Left atrial diameter ，LAD）、年龄及高血压病是影响术后转复的危险因素（P＜0．05）。结论心内直视下瓣膜置换同期射频消融治疗AF安全、有效，LAD大、年龄大及高血压病可降低术后转复率。
- 陈枫杰刘小斌向道康张大国刘秀伦李业涛张正刚
- 关键词：心脏瓣膜置换心房纤颤双极射频消融
- 左-卡尼汀心停搏液对心瓣膜替换术患者的心肌保护作用
- 向道康孙宗全夏家红董念国张凯伦刘小斌
- 通过我院对心功能较差的心瓣膜置换术患者400余例应用了该项方法，华中科技大学同济医学院附属协和医院常规对800余例上述患者应用了该项方法，中国人民解放军兰州军区总医院、同济大学附属东方医院分别对300余例、500余例共2...
- 关键词：
- 关键词：心瓣膜替换术心肌保护心麻痹液
- 换瓣术中单极、双极射频消融治疗风心病房颤的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的回顾分析风湿性心脏病并房颤患者在瓣膜置换术中分别应用单极射频消融、双极射频消融治疗的两组房颤病例资料,探讨两者的优缺点和临床实用价值。方法在瓣膜置换术中同期对12例患者应用国产单极射频消融机按改良迷宫法行房颤单极射频消融治疗（组一）;对70例患者应用进口双极射频消融系统按改良迷宫法方行房颤双极射频消融治疗（组二）。结果组一：随访22~30个月,无死亡;10例恢复维持窦性心律,占83%（10/12例）;2例房颤复发,占17%（2/12）。组二随访10~50个月,恢复维持窦性心律61例,占87%（61/70例）;房扑心律3例,占4.2%（3/70例）;房颤复发6例,占8.5%（6/70例）。结论双极射频消融较单极射频消融治疗风心病房颤,恢复窦性心律成功率高,安全可靠,省时,有利于心肌保护,易于操作推广,具有较好的临床实用价值。
- 张大国刘秀伦范寿年刘小斌范永峰龚启华谢贵华
- 关键词：风湿性心脏病心房纤颤双极射频消融
- 心脏瓣膜置换术围术期合并癫痫的治疗体会被引量：2
- 2013年
- 目的:总结5例围术期合并癫痫的心脏瓣膜置换术患者的治疗经验。方法:回顾性分析5例围术期合并癫痫的心脏瓣膜置换术患者的临床资料。结果:术后出现癫痫发作3例,无围术期死亡病例;5例患者头部CT检查中3例发现脑梗死病灶,2例无阳性发现;3例术后出现癫痫发作的患者出院时无神经系统缺陷,随访3个月～2年,无晚期死亡病例。结论:对于术前即有癫痫病史的心脏瓣膜病患者,进行系统检查、制定有效的癫痫发作控制方案,围术期不中断抗癫痫药物的使用,可有助于患者平稳渡过围术期;对于术后新发癫痫患者,尽早进行头部CT检查,可有助于发现可治疗性脑部病变,针对病变制定有效的治疗方案,可取得满意的治疗效果。
- 龚启华向道康张大国刘小斌刘秀伦李业涛张文斌范永峰
- 关键词：心脏瓣膜置换术癫痫围术期
- 左-卡尼汀心肌保护作用的实验与临床研究
- 向道康孙宗全李平蒋雄刚刘小斌夏家红张凯伦
- 该项目属于外科学领域心血管外科范畴。心血管疾病是当今人类的主要杀手之一，心血管外科是治疗该类疾病的主要方法。心肌保护的好坏关系到手术的成败和患者的生存质量，因此，心肌保护方法学的改进一直是心血管病医生不懈的探索课题。该研...
- 关键词：
- 关键词：心肌保护左旋卡尼汀心麻痹液
- 先天性心脏病介入治疗严重不良事件的外科手术被引量：1
- 2013年
- 自1967年首次报道经心导管封堵动脉导管未闭成功以来，随着介入技术和器材日趋完善，先心病介入治疗范围不断扩大，但仍有与封堵器材及导管操作相关的瓣膜反流、封堵器移位、封堵器脱落、Ⅲ度房室传导阻滞等严重不良事件发生。如何减少术中、术后严重不良事件仍是临床关注的问题。2005年1月至2012年6月，我们收治10例介入治疗过程中及介入治疗后发生严重不良事件的先天性心脏病患者，
- 龚启华向道康张大国刘小斌刘秀伦刘军张文斌李业涛范永峰
- 关键词：心脏病介入治疗外科手术介入治疗后
- 感染性心内膜炎的外科治疗
- 目的:为临床感染性心内膜炎找寻一种更有效的治疗方法,提高治愈率。方法:回顾性分析2009-06至20l2-04我院心脏外科连续收治的20例符合Duke诊断标准的原发性感染性心内膜炎(IE)患者。结果:术前NYHA分级心功...
- 朱西安吴观生龚启华刘小斌
