刘奇
- 作品数：10 被引量：59H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 能谱CT在早期鉴别脑血管病介入术后出血转化及造影剂渗漏的价值及相关影响因素研究
- 2023年
- 目的探讨能谱CT(DE-CT)在早期鉴别脑血管病介入术后出血转化及造影剂渗漏的应用价值及可能的影响因素。方法回顾性分析2019年11月至2020年12月在首都医科大学附属北京友谊医院神经内科行脑动脉支架术后DE-CT检查的50例患者的影像学资料,以头部DE-CT为标准,分析DE-CT检测脑出血转化的灵敏度及特异度。根据DE-CT颅内是否存在异常高密度影分为异常组(n=16)和正常组(n=34);根据DE-CT判断是否为造影剂渗出分为渗出组(n=10)和未渗出组(除外出血转化3例,n=37)。比较高密度影异常组和正常组、造影剂渗出组和未渗出组的周围脑白质DE-CT检测值、人口统计学及生化检测指标差异。采用多因素Logistic回归分析分析影响介入术后颅内异常高密度影出现及造影剂渗出的危险因素。结果DE-CT检测出血的阳性预测值(PPV)为66.65%,阴性预测值(NPV)为86.68%,灵敏度50.00%,特异度92.78%。异常组的周围脑白质CT值、碘(水)基值、水(碘)基值均高于正常组,高脂血症患者比率、PT、D-D水平均低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。渗出组的周围脑白质CT值、碘(水)基值、PT、D-D水平均高于未渗出组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,周围脑白质CT值(OR=1.080,95%CI:1.019~1.144;P=0.009)、碘(水)基值(OR=1.291,95%CI:1.071~1.557;P=0.008)、水(碘)基值(OR=1.128,95%CI:1.040~1.223;P=0.004)、高脂血症(OR=5.457,95%CI:1.240~24.091;P=0.025)是介入术后颅内异常高密度影出现的独立影响因素,周围脑白质CT值(OR=1.089,95%CI:1.020~1.163;P=0.011)、碘(水)基值(OR=1.252,95%CI:1.039~1.510;P=0.018)是造影剂渗出的独立影响因素。结论DE-CT可对脑动脉支架术后颅内异常高密度影进行及时准确地鉴别,及时发现脑出血转化,为患者争取更多的治疗时间。对于合并周围脑白质CT值较高、碘(水)基值较高以及血脂降低的患者,更可能出现颅内异常高密�
- 杨萍萍姜彬刘奇陈瑞玲张拥波刘宏林朱先进
- 关键词：脑血管病介入手术能谱CT造影剂渗漏出血转化
- 尿毒清颗粒对糖尿病大鼠NF-κB、NOS及VEGF的影响被引量：15
- 2011年
- 目的:探讨织核因子-κB(NF-κB)、NOS和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在糖尿病大鼠肾脏损伤中的作用以及尿毒清颗粒对其的影响。方法:链脲佐菌素诱导SD糖尿病大鼠,分为3组:正常对照组(N组)、糖尿病未干预组(D组)、尿毒清颗粒治疗组[Q组,2.6g/(kg·d)灌胃],第4、8周末检测血、尿肌酐、尿白蛋白,计算肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER);光镜、电镜观察肾组织病理改变;免疫组化观察肾组NF-κB、诱导型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)、VEGF;Realtime-PCR检测肾皮质iNOS、eNOS mRNA。结果:尿毒清颗粒可以提高糖尿病大鼠Ccr(P<0.01),降低UAER(P<0.01),改善肾脏病理损伤,减少NF-κB、iNOS、eNOS和VEGF表达。结论:NF-κB、iNOS、eNOS、VEGF可能参与糖尿病肾病内皮细胞功能损伤,尿毒清颗粒抑制其表达,一定程度上对内皮损伤起到保护作用。
- 陈姝君刘奇陈海平
- 关键词：NF-ΚBINOSENOSVEGF尿毒清颗粒
- 一种可调节颅内动脉支架
- 本实用新型公开了一种可调节颅内动脉支架，属于医疗器械技术领域，包括输送管和支架，所述支架位于输送管的内部，所述支架相对于输送管可轴向移动，所述支架包括两个以上的分段支架，相邻两个所述分段支架的连接位置设有卡接装置，所述卡...
- 刘奇
- 辛伐他汀对糖尿病大鼠足细胞损伤保护作用的实验研究
- 2009年
- 目的探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠足细胞损伤的保护作用。方法将糖尿病大鼠模型分三组:正常对照(NC)组、糖尿病未干预(DM)组、辛伐他汀治疗(SVT)组,于第4、8周末检测血肌酐(SCr)、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER),观察肾组织病变并计数足突宽度,免疫组化观察去氧肾上腺素、足细胞裂隙膜蛋白、NF-κB、MCP-1表达,Real time-PCR检测mRNA表达。结果 (1)SCr、UAER:DM组>NC组,SVT组DM组;(4)NF-κB、MCP-1:DM组>NC组,SVT组
- 陈姝君陈海平刘奇
- 关键词：糖尿病肾病足细胞辛伐他汀
- 尿毒清颗粒对糖尿病大鼠足细胞损伤的保护作用研究被引量：26
- 2008年
- 目的:探讨尿毒清颗粒对糖尿病大鼠足细胞损伤的保护作用。方法:将SD大鼠制备成STZ糖尿病模型,实验分3组:正常对照组、糖尿病未干预组、尿毒清颗粒治疗组(2.6g·kg-1·d-1灌胃),于实验第4周、8周末检测血糖、血肌酐、尿肌酐及尿白蛋白排泄率,光镜、电镜下观察肾组织病理改变并计数足突宽度,免疫组化观察足细胞相关蛋白分子nepherin、podocin的表达,Real time-PCR检测肾皮质nepherin、podocin mRNA表达。结果:尿毒清颗粒可以改善糖尿病大鼠肌酐清除率,降低尿白蛋白排泄,改善肾脏病理,减轻足突融合,维持足细胞相关蛋白分子的分布与表达。结论:初步证实尿毒清颗粒能通过上调足细胞相关蛋白分子水平减轻足细胞损伤,对糖尿病大鼠足细胞损伤具有保护作用。
- 陈姝君陈海平刘奇
- 关键词：足细胞NEPHRINPODOCIN尿毒清颗粒
- 高分辨磁共振血管壁成像评价未破裂颅内小动脉瘤的瘤壁特点
- 2024年
- 目的 使用高分辨磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估未破裂颅内小动脉瘤(直径<7 mm)的瘤壁特点。方法 回顾性分析2019年6月至2023年9月首都医科大学附属北京友谊医院诊断的未破裂颅内小动脉瘤患者病例资料。共25例患者共计33处小动脉瘤纳入分析。评估动脉瘤位置、动脉瘤壁是否强化、瘤壁有无局部变薄,并测量动脉瘤的大小、瘤壁厚度等。并比较微小动脉瘤组(直径<3 mm)和小动脉瘤组(直径3~7 mm)上述特点的差异。结果 25例33处小动脉瘤,动脉瘤大小平均(3.3±1.5) mm,其中直径<3 mm和直径3~7 mm组分别为17处和16处,最大动脉瘤壁厚度为(0.9±0.3) mm。19处(57.6%)动脉瘤壁可见强化,9处(27.3%)可见动脉瘤壁局部变薄。根据动脉瘤直径分为微小动脉瘤组(n=17)和小动脉瘤组(n=16)。两组的动脉瘤位于前循环占比、动脉瘤位置分布、瘤壁强化程度、最大瘤壁厚度、局部动脉瘤壁变薄占比、腔内血栓占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);微小动脉瘤的动脉瘤直径、瘤壁强化占比分别为(2.2±0.5) mm、35.3%,均低于小动脉瘤组[(4.4±1.4)mm、81.3%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HRMR-VWI图像有助于全面评估颅内小动脉瘤壁及瘤腔的特点。超1/2的小动脉瘤可见瘤壁强化,且微小动脉瘤的瘤壁强化比例更低,超1/4小动脉瘤可见局部瘤壁变薄。
- 朱先进姜彬刘奇艾泉山陈瑞玲张拥波
- 冠心病合并缺血性脑血管病患者一站式完成心脑血管介入治疗的可行性研究被引量：10
- 2021年
- 目的探索对冠心病合并缺血性脑血管病患者行一站式介入治疗的可行性。方法对首都医科大学附属北京友谊医院通州院区2019年2月至2020年1月收治的符合条件的冠心病合并缺血性脑血管病患者进行一站式心脑血管造影检查,然后经心血管和脑血管介入团队共同讨论决定介入治疗策略和方案,完成介入治疗。分析所有患者的临床资料、手术资料、随访结果。主要终点是院内和随访期内主要不良心脑血管事件(包括死亡、心肌梗死和卒中的复合事件)发生率。次要终点是主要终点中的任何一个(心肌梗死、卒中、死亡)及对比剂肾病、再入院。结果共入组30例患者,全部行一站式造影检查。其中,19例行经皮冠状动脉介入治疗,18例行脑血管介入治疗,包括13例同时行经皮冠状动脉和脑血管介入治疗者。共计一站式介入手术41次,其中一站式完成冠状动脉和脑血管介入治疗13次。所有患者治疗手术成功率为100%,住院期间和随访1~12个月内无主要不良心脑血管事件发生。2例患者再入院,包括1例股动脉并发症和1例肺部感染,均经治疗好转出院。结论一站式完成心脑血管介入治疗的模式可行,有较好的有效性和安全性,在有条件的医院可以推广开展。
- 赵慧强陈旭刘洪阳周海新王东兴高翔宇丁晓松梁思文周力王刚刘锐锋邱惠刘奇
- 关键词：冠心病缺血性脑血管病颈动脉支架术
- 雷公藤甲素对糖尿病大鼠肾小球内NF-κB、NOS与VEGF表达的影响被引量：12
- 2014年
- 目的探讨雷公藤甲素对肾小球内核因子-κB(NF-κB)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、内皮型一氧化氮合酶(e NOS)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及其对糖尿病大鼠肾小球内皮细胞的保护作用。方法采用链脲佐菌素制作大鼠糖尿病模型,正常对照组、糖尿病对照组及雷公藤甲素治疗组各16只,各组分别于4周、8周处死半数大鼠,测定血糖、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白(UAE);透射电镜观察肾小球内皮细胞的变化;免疫组化技术检测肾组织中NF-κB、i NOS、e NOS和VEGF,并用Image-pro plus 6.0病理图像分析软件进行半定量分析;实时定量PCR(RT-PCR.)法检测肾组织i NOS、e NOS和VEGF的mRNA表达。结果 1糖尿病组SCr、BUN、UAE较正常组升高,8周时更为明显;与糖尿病组比较,4周时雷公藤甲素治疗组上述指标变化不明显,8周时有明显下降;2糖尿病组肾小球NF-κB、i NOS、e NOS、VEGF表达水平较正常组增加,8周时明显;4周、8周时雷公藤甲素治疗组上述指标均较糖尿病组明显下降;38周时肾小球内NF-κB与i NOS、VEGF与e NOS、NF-κB与VEGF的表达呈正性相关;4透射电镜观察下,三组肾小球内皮细胞结构无明显差异。结论雷公藤甲素可能通过抑制肾小球组织内NF-κB、i NOS、e NOS及VEGF的表达,发挥对糖尿病大鼠肾小球内皮细胞的间接保护作用。
- 刘奇陈姝君刘凤华王晓菁史振伟陈海平
- 关键词：糖尿病雷公藤甲素肾小球内皮细胞
- 尿毒清颗粒对糖尿病大鼠肾脏炎症损伤的影响
- 2010年
- 目的探讨尿毒清颗粒对糖尿病大鼠肾脏炎症损伤的保护作用。方法选用链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病大鼠模型。实验分3组：正常对照组（N组）、糖尿病未干预组（D组）、尿毒清颗粒治疗组（Q组，2．6g·kg-1·d-1灌胃），于第4、8周末检测血肌酐（SCr）、尿肌酐（Ucr），计算肌酐清除率（Ccr），检测血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6），光镜观察肾组织病理改变，免疫组织化学检测肾组织核因子xB（NF-kB）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）表达，检测肾皮质MCP-1mRNA表达。结果尿毒清颗粒可以提高糖尿病大鼠Ccr（P〈0．01），改善肾脏病理损伤，减少血清hs-CRP、肾组织NF-kB、MCP-1表达（P〈0．1）5，P〈0．01），对血清TNF-α、IL-6影响不显著。结论炎症反应参与糖尿病大鼠肾脏损伤，尿毒清颗粒能降低血清及肾脏炎症介质表达，对糖尿病大鼠肾脏炎症损伤起保护作用。
- 陈姝君刘奇陈海平
- 关键词：糖尿病肾脏病C反应蛋白单核细胞趋化蛋白1
- 平扫及增强高分辨磁共振管壁成像评估基底动脉粥样硬化性狭窄
- 2024年
- 目的使用高分辨磁共振管壁成像(HRMR⁃VWI)研究基底动脉粥样硬化性狭窄的管壁特点。方法回顾性分析2020年9月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院的HRMR⁃VWI数据库里30例基底动脉中重度狭窄(50%~99%)患者的临床资料,包括T1平扫及T1增强HRMR⁃VWI图像。测量最窄层面及参考层面的血管面积(VA)、最窄层面最大管壁厚度(WT)及最小WT。计算血管病变的重构指数,并评估斑块的强化程度及斑块位置。对比症状性狭窄与无症状性狭窄患者在这些指标上的差异。结果最终27例患者纳入分析,其中症状性狭窄患者20例、无症状性狭窄患者7例。27例患者的重构指数为1.2±0.3,偏心指数为0.6±0.2,有17例患者可见斑块明显强化。症状性狭窄患者与无症状性狭窄患者相比,最窄层面VA、最窄层面的最大WT、参考层面最大WT、最窄层面的重构指数更大,正性重构的比例更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。症状性狭窄患者与无症状性狭窄患者最窄层面的最小WT、参考层面VA、偏心指数等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的斑块位置分布比较差异无统计学意义(P>0.05);增强后图像显示,2组患者斑块明显强化的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论与无症状性狭窄患者相比,症状性基底动脉狭窄患者的最窄层面VA、最窄层面的最大WT、参考层面最大WT、重构指数均更大,存在正性重构的比例更高。这些发现对评估基底动脉狭窄患者的卒中风险具有重要的意义。
- 朱先进姜彬刘奇艾泉山张拥波刘尊敬
- 关键词：动脉粥样硬化基底动脉斑块
