冷彦飞
- 作品数：17 被引量：82H指数：6
- 供职机构：凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金四川省中医管理局重点科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 枸橼酸抗凝联合CRRT治疗急性肾损伤患者的疗效及对血清CK-MB、BUN水平的影响被引量：11
- 2020年
- 目的分析枸橼酸抗凝联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗急性肾损伤患者的疗效及对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血尿素氮(BUN)水平的影响。方法选择2016年1月至2018年6月在该院进行治疗的急性肾损伤并进行血液透析的患者112例作为研究对象,随机分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组采用肝素抗凝联合CRRT治疗,观察组采用枸橼酸抗凝联合CRRT进行治疗。对两组患者肝肾功能、炎症因子进行评估。结果治疗后,观察组患者血清肌酐、BUN、CK-MB、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论枸橼酸联合CRRT能够提高血液净化效率,维持机体凝血功能正常,抑制炎性反应,具有较好的临床应用价值。
- 严斌曹昉冷彦飞李磊
- 关键词：枸橼酸抗凝连续性血液净化
- 117例百草枯中毒临床分析
- 2012年
- 目的分析百草枯中毒的临床急救方法。方法对该院收治的117例百草枯中毒患者采用洗胃、导泻、利尿、血液灌流、吸氧、利尿、预防感染等治疗。结果经过治疗,Cr、WBC、SaO2均显著低于治疗前,PaO2显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。其中死亡71例,死亡原因主要为多功能脏器衰竭和呼吸衰竭,其余患者均于1个月内出院,但均有不同程度肺功能损害。结论临床抢救百草枯中毒患者时应强调早期彻底反复洗胃、导泻、血液灌流的序贯应用、抗氧化、免疫抑制、纠正内环境紊乱、营养支持等全方位治疗。
- 冷彦飞
- 关键词：百草枯中毒急救
- 60例多发性骨髓瘤肾病的临床诊治分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析多发性骨髓瘤肾病的临床诊治方法和效果。方法对我院60例多发性骨髓瘤肾病患者的临床诊治方法和治疗效果进行分析。结果本组完全缓解3例,部分缓解45例,3例放弃治疗,自动出院,9例经冶疗后无效死亡,主要原因是肺部感染4例,尿毒症4例,心衰1例。结论为防止MMN的误诊及漏诊,除需提高对MM的警惕性外,在肾脏病的诊断方面,需强调原发性疾病的追述及免疫相关性检查,MMN一旦确诊,应及时治疗,这对肾功能,提高其生存率,具有非常重要意义。
- 冷彦飞
- 关键词：多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤肾病诊治
- 41例维持性血透患者死因分析
- 目的：本文通过对我院2011年1月-2016年7月期间死亡的41例维持性血液透析患者的死亡原因进行分析，以提高血液透析患者的生存率。材料与方法：对我院2011年1月一2016年7月期间死亡的41例血液透析患者的病历资料进...
- 王若霜曹□冷彦飞袁飞远严斌陈晖李磊王露鄢成静
- 脓毒血症AKI患者采用CRRT治疗的临床疗效被引量：14
- 2015年
- 目的分析脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年7月因脓毒血症AKI住院治疗的患者共92例,随机分为实验组和对照组。实验组予以CRRT治疗,对照组予以常规药物治疗。对比两组患者治疗前及治疗3 d后的生命体征、血清学指标、7 d及28 d病死率。结果两组患者治疗3 d后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、尿量和氧饱和度(Sp O2)均显著高于治疗前(P<0.05);实验组治疗3 d后的SBP、DBP、MAP、尿量和Sp O2均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗3 d后的高敏C-反应蛋白(hs CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和中性粒细胞百分比(N%)均显著低于治疗前(P<0.05);实验组治疗3 d后的hs CRP、PCT、SCr、BUN和N%均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者7 d病死率无显著差异(P>0.05);实验组28 d病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于脓毒血症AKI患者早期行CRRT治疗,可有效消除炎症介质,改善肾功能,提高患者存活率。
- 曹昉冷彦飞严斌王若霜李磊袁飞远陈晖鄢成静安克润
- 关键词：脓毒血症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗
- 维持性血液透析患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与左心室肥厚的关系被引量：1
- 2020年
- 目的检测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)水平,探讨其与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)相关性。方法选择2018年1月至2019年8月于凉山州第一人民医院肾脏内科行MHD患者96例,获取所有患者NLR中位数并将其分为高NLR组(NLR>3.31,n=47)和低NLR组(NLR≤3.31,n=49),比较2组基线资料、心脏超声指标[左房舒张末内径(LAEDd)、左室收缩末内径(LVEDs)、射血分数(EF)、左心室质量指数(LVMI)]、实验室检测指标[NLR、脑钠肽、Hb、白蛋白(Alb)、血钙]、血脂水平,统计LVH发生率;根据是否发生LVH分为LVH组和非LVH组,多因素分析LVH发生高危因素,ROC曲线分析NLR对LVH发生的预测价值。结果NLR与SBP、LAEDd、LVEDs、LVMI、NLR、BNP、Alb、LDL-C、胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、Cr均呈正相关(P<0.05),与DBP呈负相关(P<0.05)。经彩色多普勒超声检查结果确定高NLR组LVH发生率高于低NLR组LVH发生率;年龄、SBP、LAEDd、LVEDs、LVMI、NLR、脑钠肽、Alb、LDL-C、胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、Cr是LVH发生高危因素(P<0.05),且NLR相对危险比(OR)最大。NLR是预测LVH发生的预测因子(P<0.05)。结论NLR值与MHD患者LVH的发生和发展密切相关,关注NLR变化对防治LVH具有较高价值。
- 李磊曹昉冷彦飞
- 关键词：维持性血液透析左心室肥厚
- 左卡尼汀联合促红细胞生成素对治疗维持性血透肾性贫血临床观察被引量：17
- 2016年
- 目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透肾性贫血的疗效。方法本文选取2013年12月至2016年2月我院收治的110例维持性血透肾性贫血患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,各55例。其中对照组患者采用促红细胞生成素进行治疗,治疗组患者在此基础上联合左卡尼汀进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组BMI、HB、HCT以及ALB明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);每周外源性人重组促红细胞生成素用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透肾性贫血疗效较单独使用促红素效果好。
- 冷彦飞曹昉李雄李磊
- 关键词：左卡尼汀促红细胞生成素
- 连续性肾脏替代治疗(CRRT)抢救热射病致多器官功能障碍2例被引量：3
- 2016年
- 1病例1患者男性,战士,19岁,因剧烈活动后晕厥20多小时入院。入院前20多小时,患者高温环境下剧烈活动(跑步10多公里)突发晕厥,当时无头昏、头痛、呕吐、抽搐、二便失禁、口吐白沫等,立即送往附近卫生所,给予快速补液20多分钟后患者苏醒,醒后对发生事情不能回忆,无肢体活动障碍,但神志恍惚,伴发热,测体温最高39℃,小便量较平日减少(具体量不详),不伴颜面及双下肢水肿。
- 严斌曹昉冷彦飞陈晖袁飞远李磊王若霜鄢诚静王露
- 关键词：CRRT多器官功能障碍肢体活动障碍二便失禁间断血液透析血液净化方式
- 维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学分析被引量：9
- 2019年
- 目的对维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学进行研究分析。方法选择在我院(2012年至2016年)接受血液透析治疗的患者(1000例)为研究对象,统计血液透析患者的发病病因组成以及新进入血液透析患者的血管通路情况。结果通过统计血液透析患者的发病病因组成发现,患者的发病原因主要包括慢性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎以及多囊肾病;通过统计新进入血液透析患者的血管通路情况发现,血液透析患者血管通路的主要方式有自体内瘘、半永久中心静脉管以及临时中心静脉置管,没有出现人工移植血管的情况。结论制定出合适的抗凝方案对于维持性血液透析血管通路抗凝治疗的患者具有非常重要的意义。
- 冷彦飞李磊王学鹏王若霜
- 关键词：抗凝药物血管通路
- CRRT治疗脓毒血症合并AKI患者的临床观察及护理被引量：16
- 2016年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）对脓毒血症合并急性肾损伤（AKI）患者的影响及护理。方法回顾性分析我院2012年1月～2014年7月诊治的92例脓毒血症合并AKI患者的临床资料，根据治疗方式分为CRRT组40例和对照组52例，CRRT组予CRRT治疗及专科护理，对照组予常规药物治疗及护理。对比两组患者治疗前与治疗3d后的生命体征、血清学指标和治疗7、28d时的护理效果及病死率；同时采用ROC分析作图计算CRRT治疗延迟时间对患者28d死亡率的影响。结果两组患者治疗3d后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、尿量和氧饱和度（SpO2）均显著好于治疗前（均P〈0．05）；CRRT组治疗3d后的SBP、DBP、MAP、尿量和SpO2均显著高于对照组（均P〈0．05）。两组患者治疗3d后的超敏C反应蛋白（hs—CRP）、降钙素原（PCT）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）和中性粒细胞百分比（N％）均显著低于治疗前（均P〈0．05）；CRRT组治疗3d后的hs—CRP、PCT、SCr、BUN和N％均显著低于对照组（均P〈0．05）。两组患者治疗7d的病死率差异无显著性（P〉0．05）；CRRT组治疗28d时病死率显著低于对照组（χ^2=4．9333，P=0，0263〈0．05）。CRRT治疗延迟时间越长，患者28d死亡的可能性越大。选择36h为截断点时，灵敏度为40．71％，特异度为91．15％。结论对于脓毒血症合并AKI患者早期行CRRT治疗及专科护理，可有效消除炎症介质，改善肾功能，提高患者存活率。
- 安克润曹昉冷彦飞罗小兰王蓉袁建红尹贤秦超芬
- 关键词：脓毒血症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗护理
