冯燕
- 作品数:12 被引量:47H指数:5
- 供职机构:济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
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- 某院2019—2022年临床所检出鲍曼不动杆菌的临床特征分析
- 2024年
- 目的:分析医院临床所检出鲍曼不动杆菌的临床变迁特点,为临床鲍曼不动杆菌感染的防治提供参考。方法:选取2019—2022年济宁市第一人民医院住院患者中所检出的2 742株鲍曼不动杆菌作为研究资料,统计历年来鲍曼不动杆菌的标本来源、科室来源和对常用抗菌药物的耐药情况,以及所涉患者的感染诊断,分析鲍曼不动杆菌的临床变迁特点。结果:2019—2022年,医院住院患者的各种标本中共检出病原菌33 671株,其中鲍曼不动杆菌2 742株,检出率为8.14%(2 742/33 671);其中,耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(carbapenems resistanct Acinetobacter baumannii,CRAB)共2 227株,占比达81.22%;社区感染患者中检出的鲍曼不动杆菌有2 429株,占88.58%(2 429/2 742);而医院感染患者中检出的鲍曼不动杆菌仅为313株,占11.42%(313/2 742);2019—2022年,所检出的2 742株鲍曼不动杆菌均主要来自呼吸道分泌物(2 339株,占85.30%),在科室方面则主要来自ICU(1 560株,占56.89%),其次为急诊内科(378株,占13.79%)和神经内科(201株,占7.33%);药敏结果显示,2019—2022年所检出的鲍曼不动杆菌仅对替加环素的耐药率较低(<15.00%),而对其他绝大多数所试抗菌药物的耐药率较高(>60.00%);2019—2022年所检出的CRAB仅对替加环素的耐药率较低(<15.00%),而对其他绝大多数所试抗菌药物的耐药率较高(>80.00%)。结论:临床鲍曼不动杆菌感染以呼吸道感染为主,临床应加强对ICU和外科科室患者鲍曼不动杆菌感染防控,并按药敏结果合理选用抗菌药物,以遏制或避免耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的产生与传播。
- 李元叶袁欢欢茹义福冯燕
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药变迁
- 医院临床分离金黄色葡萄球菌医院感染分布及其耐药性调查被引量:11
- 2019年
- 目的了解医院临床分离金黄色葡萄球菌医院感染分布及其耐药性变迁情况。方法采用回顾性调查方式,对某医院连续3年住院患者送检标本分离的金黄色葡萄球菌感染患者的感染来源及病原菌耐药性进行调查与分析。结果3年内共分离出的金黄色葡萄球菌1 553株,其中耐甲氧西林(MRSA)菌株占42. 95%。金黄色葡萄球菌主要分离自痰液、分泌物和脓液,构成比分别为46.88%、14.49%和13.65%;其中85.58%的菌株分离自社区感染患者,医院内获得感染仅占14.42%。临床分离的金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达到95. 2%,对克林霉素、四环素及复方新诺明耐药逐年降低;MRSA医院感染菌株对四环素、莫西沙星、喹努普汀/达福普汀和利福平耐药率高于社区感染。结论该医院金黄色葡萄球菌分离率较高,主要来自社区感染,耐药菌株比例较高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。
- 李元叶冯燕李仁哲王盟
- 关键词:金黄色葡萄球菌医院感染耐药性
- 中药灌肠法治疗中枢性高热的临床研究
- 常洪霞张明华程启龙宋国红冯燕
- 中枢性高热(central fever,CF)是丘脑下部体温调节中枢受损而引起的体温骤然升高至40℃以上,可使脑组织耗氧量增加,加重脑细胞损害而危及生命。临床上常见于脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤及脑部手术等。中医认为此病多...
- 关键词:
- 关键词:中枢性高热中药灌肠
- 口腔综合治疗台水路污染监测及干预效果分析被引量:7
- 2018年
- 目的了解口腔综合治疗台诊疗用水微生物污染情况,探讨其影响因素,采取相应干预措施,并评价其效果。方法采集医院水源水、口腔综合治疗台进水端水、手机水、三用枪水进行菌落总数检测,分别采取进水端使用过滤膜、规范管腔冲洗时间及管道水路消毒等干预措施,并进行综合干预及效果评价。结果常规情况下采集189份水样,合格率为59.79%,手机水菌落总数范围为0~1.05×105 CFU/mL,合格率为46.67%;三用枪水菌落总数范围为0~8.7×104 CFU/mL,合格率为56.67%。进水端使用过滤膜、管腔冲洗45s及管道水路消毒均能够有效减少口腔诊疗台诊疗用水菌落总数(P<0.05);通过采取综合干预,手机水菌落总数由干预前(1773±1029)CFU/mL降为(63±107)CFU/mL,三用枪水由(1604±1094)CFU/mL降为(42±89)CFU/mL,合格率分别达到93.33%和95.00%。结论口腔综合治疗台水路污染较严重,在使用过滤膜、规范管腔冲洗时间及加强水路消毒等综合干预后,水质明显得到改善。
- 李元叶冯燕李仁哲
- 关键词:口腔综合治疗台污染干预
- 济宁市医疗机构洁净工程运维管理与相关感染情况分析
- 2019年
- 为了解济宁市医疗机构洁净工程运维管理及相关医院感染情况,以济宁市辖区229家各级各类医疗机构为研究对象,并从其中3家三级和5家二级综合性医院各随机抽取1 000例手术患者调查感染情况。采取现场与问卷调查相结合的方式收集数据并进行综合分析。调查发现:共有49家各级各类医疗机构建有不同等级的洁净工程477间,管理模式各不相同,以后勤总务科和办公室管理为主,占79.2%;维护模式各不相同,委托专业第三方维护较少,规范维护率仅为4.2%;与洁净工程相关的感染率为0.075%。认为加强洁净工程的运维管理及综合性能评定,促进医院洁净工程发展,保障医疗安全至关重要。
- 郝学安郑文柱张书岭宋克玉李玉森冯燕郑艳华
- 关键词:运维管理
- 印堂穴位注射治疗顽固性呃逆的临床观察被引量:9
- 2005年
- 目的:寻找治疗顽固性呃逆的有效方法。方法:将颅脑疾病继发顽固性呃逆患者90例随机分成3组,每组30例。A组为复方冬眠灵印堂穴位注射,B组为复方冬眠灵肌肉注射,C组为印堂穴针刺,进行疗效比较。结果:A组有效率为93.3%,B组有效率为10.0%,C组有效率为30.0%。A组明显优于B、C两组(均P<0.01)。结论:复方冬眠灵印堂穴注射治疗顽固性呃逆疗效显著。
- 常洪霞侯蕾冯燕
- 关键词:穴位注射治疗复方冬眠灵颅脑疾病疗效显著印堂穴
- 某医院肺炎克雷伯菌感染流行特征及耐药性变迁分析被引量:7
- 2018年
- 目的了解医院肺炎克雷伯菌感染的流行特征及耐药性变迁情况。方法收集2015-2017年肺炎克雷伯菌分离株的临床资料,对检出情况、标本来源、科室分布及耐药性的变化趋势等进行分析。结果 2015年1月-2017年12月检出的1 407株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株占36. 67%。其中,秋冬季分别占29. 85%和39. 23%。标本来源以痰液为主,占47. 90%,其中脓液及分泌物标本来源逐年增加。科室分布以重症监护室较高,占36. 60%,外科占比呈现升高趋势。肺炎克雷伯菌对碳青酶烯类耐药率逐年降低,对头孢替坦、阿米卡星,β-内酰胺类/β-内酰胺酶等耐药率较低(<7. 2%),而对氨曲南、头孢菌素如头孢唑林、头孢曲松及头孢他定、左氧氟沙星等耐药率呈逐年增加趋势。结论肺炎克雷伯菌感染多发生于秋冬季,外科感染比例较高,其对头孢菌素类抗菌药物耐药率有升高趋势,应根据季节变化,加强对重点科室的耐药性监测,指导临床合理用药。
- 李元叶冯燕高晖
- 关键词:肺炎克雷伯菌耐药性监测
- 颅内肿瘤切除术后颅内感染病原菌特点及危险因素分析被引量:13
- 2019年
- 目的探讨颅内肿瘤切除术后患者颅内感染病原菌特点及危险因素,为临床制定干预措施提供依据。方法收集济宁市第一人民医院2015年1月至2018年12月收治的638例行颅内肿瘤切除术的颅内肿瘤患者的临床资料,观察患者颅内感染发生情况,分析颅内肿瘤切除术后的感染病原菌分布、耐药性及危险因素。结果638例颅内肿瘤切除术患者发生颅内感染57例,感染率为8.93%。共分离病原菌16株,其中革兰阳性菌7株,占43.75%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类抗菌药物耐药率较高;革兰阴性球菌9株,占56.25%,以鲍曼不动杆菌为主,对青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药物耐药率较高。不同手术时间、术中出血量、引流时间,是否幕下手术、乳突气房或窦开放、脑脊液漏患者的术后颅内感染率差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间>4 h、幕下手术,引流管时间>24 h是颅内肿瘤切除术后发生颅内感染的独立危险因素。结论手术时间长、幕下手术、术后引流时间长是颅内肿瘤切除术后发生颅内感染的独立危险因素,应结合病原菌特点采取有效控制措施。
- 李元叶冯燕孙春燕
- 关键词:外科伤口感染颅内肿瘤切除术颅内感染病原菌
- 巨大垂体腺瘤的显微手术治疗
- 2002年
- 为提高巨大垂体腺瘤显微手术的疗效 ,回顾性分析 5 6例巨大垂体腺瘤患者的临床资料及治疗方法。依据肿瘤的生长方向及部位将 5 6例分为四型 ,据此分别采用经蝶、经额下、额下经蝶、扩大经蝶、扩大额下硬膜外、额下 -翼点等 10种入路进行显微手术。5 6例巨大垂体腺瘤全切 2 9例 ,近全切 2 0例 ,大部切除 7例。无死亡者。提示依据巨大垂体腺瘤的不同位置及生长方向选择适当的手术入路是提高全切率。
- 朱广廷冯燕种衍军于春江
- 关键词:巨大垂体腺瘤显微外科技术疗效
- 中药保留灌肠治疗中枢性高热30例疗效观察
- 2007年
- 常洪霞宋国红张明华冯燕程启龙
- 关键词:中药保留灌肠中枢性高热体温调节缺血性脑血管病消炎痛栓