冯大明
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二维透视导航与三维透视导航在骨盆骨折手术中应用的模型研究被引量：3
- 2011年
- 目的在骨盆模型上比较二维透视导航与三维透视导航在骨盆骨折螺钉置入手术中的应用价值,为指导临床应用提供参考数据。方法在10个骨盆模型上分别采用二维透视导航与三维透视导航的手术方式对双侧耻骨支、坐骨支及骶髂关节置入空心钉,记录60次操作的相关数据。结果二维透视导航手术的平均用时为(45.2±4.6)min,其中设备注册时间(1.6±0.3)min,获取图像时间(8.9±1.0)min,置入螺钉时间(26.6±2.5)min。置入螺钉长度平均为(87.7±11.4)mm,螺钉进入关节腔1次。三维透视导航手术的平均用时为(54.8±3.0)min,其中设备注册时间(1.5±0.3)min,获取图像时间(13.1±1.8)min,置入螺钉时间(26.4±2.4)min。置入螺钉长度平均为(93.7±8.5)mm,没有螺钉进入关节腔。结论导航下行骨盆螺钉固定的手术方式可以提高手术精确度,降低术后并发症的产生。相对于二维透视导航手术,三维透视导航手术虽然延长了手术时间,但为手术提供了更多的帮助,可以在数分钟时间内重建出多平面的三维影像,能使手术医师在第一时间获得骨折复位和内固定的重要信息,特别在骨盆手术中,能为准确置入尽可能长的螺钉发挥重要作用。
- 胡承方罗从风冯大明张巍朱奕
- 关键词：骨盆骨折骨折固定术
- 利用骨盆模型在三维透视导航下行骨盆骨折手术的研究被引量：4
- 2012年
- 目的与二维透视导航相比，在骨盆模型上验证三维透视导航在骨盆骨折螺钉置入术中的应用价值，为其在临床的应用提供参考。方法取24个人工骨盆模型，采用三维透视导航（三维透视导航组）与二维透视导航（二维透视导航组）在骨盆模型的耻骨支、坐骨支及骶髂关节分别置入空心钉。所有模型按1～24的顺序标号，其中单号的左侧和双号的打侧使用三维透视导航，其余使用二维透视导航。比较两组之间的设备注册时间、狱取图像时间、置入螺钉时间、手术总时间及置入螺钉长度等。结果二维透视导航组和二维透视导航组手术总时间平均分别为（34．8±2．9）、（29．8±4．5）min，差异有统计学意义（t=-7．776，P=0．000）；其中设备注册时间平均分别为（1．4±0．3）、（1．5±0．3）min，置入螺钉时间平均分别为（15．9±2．0）、（16．4±2．5）min，两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）：获取图像时间平均分别为（13．0±1．8）、（8．8±1．0）min，差异有统计学意义（t=17．482．P=0．000）。两组置入螺钉长度平均分别为（94．9±7．8）、（87．8±11．3）mm，差异有统计学意义（t=4．431，P=0．000）。二维透视导航组有2例螺钉末端顶破皮质。结论与二维透视导航相比，三维透视导航下行骨盆骨折螺钉固定术，可以提高手术精确度，降低术后并发症的发生率，并能安全准确地置入尽可能长的螺钉。
- 胡承方罗从风张巍冯大明朱奕杨光
- 关键词：骨盆骨折骨折固定术骨钉
- 胫骨平台骨折畸形愈合手术治疗被引量：2
- 2010年
- 胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,诊断失误、术中复位不良、植骨及内固定不理想等均可导致畸形愈合。胫骨平台骨折畸形愈合引起临床症状均为手术矫正的适应证。术前详细采集患者病史并认真体检,影像学资料,尤其是双下肢立位全长X线片非常重要。常用手术矫正方法主要包括重新复位内固定,截骨矫形术、单侧平台干骺端截骨术、关节内软骨下截骨术。高位胫骨截骨术是最常用的手术方案,适用于胫骨平台骨折畸形愈合年轻患者,在计算机辅助技术支持下可达到满意效果。晚期重建的目的在于重建关节稳定性,恢复关节面平整和下肢力线,最大限度地减少膝关节周围并发症发生。
- 冯大明罗从风
- 关键词：胫骨平台骨折畸形愈合截骨矫形
