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肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗效果观察被引量：6: 2011年; 目的探讨肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗的可行性。方法回顾性分析43例肝癌合并显著食管静脉曲张和脾功能亢进患者的临床资料。全组患者先行原位脾切除术治疗，其中加行选择性门、奇静脉断流术18例。随后行肝切除术治疗，以局部根治或肿瘤所在肝段切除为主。结果本组均采用同期联合手术切除的治疗方式，术后全组患者无死亡。术后出现并发症13例。随访33例，33例患者中1年内死亡3例，生存率90．9％（30／33），3年内死亡12例，生存率63．6％（21／33）。其中死于肝癌复发11例。出现上消化道出血4例。结论联合手术不会增加肝癌伴门静脉高压症患者的手术死亡率，并可减少围手术期出血等致死性并发症，所以施行联合手术是可行的。; 冯伟林斌赵东波胡建平; 关键词：肝癌门静脉高压症外科手术

损伤控制性手术在严重肝外伤治疗中的应用体会被引量：8: 2010年; 目的探讨损伤控制性手术（damagecontrolsurgery，DCS）在治疗严重肝外伤中的应用价值并总结手术经验。方法回顾性分析我院2002年1月2009年7月间22例严重肝外伤患者预后情况。结果22例患者均采用损伤控制性手术治疗，其中痊愈16例，死亡6例。术后出现肝脓肿2例，胆瘘4例，膈下感染1例，消化道出血1例，均经保守治疗痊愈。结论符合DCS指征的严重肝外伤患者，应积极实施DCS，分次手术治疗，可有效地降低严重肝外伤死亡率。; 胡建平陈军林斌石鑫冯伟; 关键词：肝外伤外科手术损伤控制性手术

肝硬化患者围手术期营养不良的评定与支持被引量：3: 2011年; 目的探讨肝硬化患者围手术期营养不良的评定与支持。方法随机将符合条件患者分为2组,对比分析2组血常规、肝功能、血清白蛋白、体质量指数等指标。结果营养支持组患者较对照组具有更高的免疫、营养指标。结论对肝硬化手术患者进行围手术期营养不良的风险评定和营养支持,可以更好地提高手术耐受和有利于围手术期的顺利恢复,降低了并发症的发生率和病死率。; 冯伟林斌赵东波陈政胡建平; 关键词：肝硬化围手术期营养不良营养支持

不同次序腹腔镜胆囊切除联合无张力疝修补手术安全性与可行性分析被引量：1: 2013年; 目的探讨不同次序腹腔镜胆囊切除与无张力疝修补联合手术的安全性与可行性。方法回顾性分析南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2008年1月至2011年12月收治慢性胆囊炎并腹股沟疝患者24例,根据先行腹腔镜胆囊切除(LC)与先行普理灵疝装置(PHS)无张力疝修补,分为FLC组(11例)和FPHS组(13例),均于全麻下实施手术。结果二组患者手术时间、VAS评分、平均住院日、平均重返工作时间、平均住院费用差异均无统计学意义(P>0.05),FLC组平均麻醉时间为(128±10)min,FPHS组为(118±10)min,二组差异有统计学意义(t=-2.393,P=0.026)。FLC组胆囊破裂2例,穿刺孔切口红肿1例,换药处理后好转。FPHS组胆囊破裂1例;穿刺孔切口肿1例,换药后好转;阴囊血肿1例,经抽吸积血好转。全组无一例发生胆管损伤、胆漏,随访3个月至3年无因手术部位感染取出内置物和顽固性腹股沟区疼痛患者,无复发。结论严格掌握手术指征及术中技巧,适当预防性应用抗生素,同期联合腹腔镜胆囊切除与无张力疝修补联合手术是安全可行的,推荐先行腹腔镜胆囊切除术。; 林斌刘坤冯伟汪启乐; 关键词：无张力疝修补术

门脉高压症急诊改良Sugiura手术体会被引量：6: 2010年; 目的探讨改良的Sugiura手术在治疗门静脉高压症上消化道大出血中的运用。方法自2001年7月至2007年12月,普外科收治门脉高压症上消化道出血120例,58例急诊行改良的Sugiura手术,47例急诊行贲门周围血管离断术,延期15例行改良的Sugiura手术。结果 105例急性上消化道大出血而急诊手术者术后均立即获得确切的止血效果;改良的Sugiura手术组无吻合口漏及吻合口狭窄发生,术后并发症轻微;贲门周围血管离断组围手术期死亡1例,死于肝功能衰竭;术后两组病人门脉高压性胃病发生程度无明显差异。结论改良的Sugiura手术具有断流彻底、安全性高、再出血少等特点,并未增加手术风险,近期、远期疗效满意,是治疗门静脉高压症上消化道大出血的较佳方法。; 胡建平陈军吴松冯伟石鑫林斌; 关键词：门脉高压症改良SUGIURA手术

双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果观察被引量：16: 2017年; 随着经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）以及腹腔镜下胆囊切除术（LC）的应用和发展，双镜联合（腹腔镜＋胆道镜）已成为治疗胆囊结石合并胆总管结石的主要手段。; 刘加宁冯伟朱美玲林斌; 关键词：胆囊结石病胆总管结石

门静脉高压症120例手术治疗体会: 2010年; 目的探讨改良的Sugiura手术在治疗门静脉高压症上消化道大出血中的运用。方法自2001年7月至2007年12月普外科收治门静脉高压症上消化道出血120例,58例急诊行改良的Sugiura手术,47例急诊行贲门周围血管离断术,延期15例行改良的Sugiura手术。结果 105例急诊手术者术后均立即获得确切的止血效果;改良的Sugiura手术组无吻合口漏及吻合口狭窄发生,术后并发症轻微;术后两组病人门静脉高压性胃病发生程度差异无统计学意义。结论改良的Sugiura手术并未增加手术风险,近期、远期疗效满意,是治疗门静脉高压症上消化道大出血的较佳方法。; 胡建平陈军林斌吴松冯伟石鑫; 关键词：急诊处理外科手术

精准肝切除巨大肝血管瘤26例被引量：3: 2011年; 目的:探讨精准肝切除在巨大肝血管瘤治疗中的应用.方法:回顾性分析南京鼓楼医院2008-01/2010-12手术治疗26例巨大肝血管瘤临床资料.结果:26例均行精准的肝段或联合肝段切除术治疗,术中出血100-2600(平均775±132)mL.术中输血0-2200(平均为384±123)mL.4例出现不同程度并发症,其中胆漏1例,胸腔积液和(或)腹腔积液3例,均经保守治疗后短期治愈.全组无死亡.结论:对于基本占据肝叶及多肝段的巨大血管瘤可在严格把握适应证的情况下,行精准的肝段切除术治疗.; 冯伟仇毓东; 关键词：肝肿瘤血管瘤肝切除术

术中超声在肝癌患者肝段精准切除术中的应用被引量：2: 2013年; 对68例肝细胞癌患者行术中超声检查，并根据检查结果在超声引导下行精准肝段切除治疗。全组病例术中超声准确定位，3例术中更改治疗方案，余均在超声引导下行精准肝段切除。术后恢复良好。; 冯伟林斌汪启乐石鑫胡建平陈政

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冯伟