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何林生: 作品数：20 被引量：145H指数：6; 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目江西省卫生厅资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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弥漫性血管内凝血型羊水栓塞10例临床处理分析被引量：1: 2009年; 目的回顾性分析10例羊水栓塞(AFE)致弥漫性血管内凝血(DIC)的临床处理,评价急诊子宫切除的作用与意义。方法对2002年2月-2009年3月10例AFE并DIC患者,给予大剂量肾上腺皮质激素、应用适量的肝素、恰当时机切除子宫、技术条件具备时加行双侧髂内动脉结扎术。结果全子宫切除10例,存活者7例;死亡3例,其中2例于术后2 d并多脏器功能衰竭死亡,1例术后45 d并肺栓塞死亡。结论AFE并DIC患者抢救成功的关键为识别早期症状,阻断羊水栓塞病理生理进展;恰当处理可增加抢救成功率。; 何林生石玉发; 关键词：羊水栓塞弥漫性血管内凝血全子宫切除

阴式病灶切除联合瘢痕修补治疗II型CSP的疗效分析: 2020年; 目的探讨阴式手术对比其他方式治疗II型CSP的疗效。方法收集2018年1月-2019年1月经治疗的96例II型CSP患者临床资料。分为开腹组19例、腹腔镜组20例、阴式组21例、UAE+阴式组18例(UAE组)、MTX+阴式组18例(MTX组),比较各组疗效(手术时间、出血量、一次性成功率、住院时间、HCG恢复正常时间、住院费用情况)。结果 5组成功率依次为100%、95%、 95.23%、100%、100%;腹腔镜、阴式组手术时间、出血量、住院时长均少于开腹组,但腹腔镜组住院费用高,差异有统计学意义(P<0.05);UAE、MTX组较阴式组出血少,但UAE组住院时间长,费用高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式手术治疗II型CSP疗效确切,必要时辅以UAE或MTX可减少出血,适宜在基层医院开展。; 张燕萍王芬朱求郑小平何林生吴小虎; 关键词：阴式手术

腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术对行肌瘤剔除术患者的临床效果被引量：1: 2017年; 目的探讨腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术行肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月的子宫肌瘤且要求保留子宫的患者160例,根据治疗方案的不同分为两组,试验组和对照组,各80例。试验组采用腹腔镜下子宫动脉暂时性阻断术加子宫肌瘤剔除术,对照组采用腹腔镜下子宫动脉行永久性阻断术加子宫肌瘤剔除术。结果试验组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而两组术后并发症发生率、术后3个月雌激素水平、术后阴道干涩发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤且子宫保留患者的治疗应用领域,采用腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术行肌瘤剔除术,比较安全、操作方便,预后效果好。; 尹春华欧阳淑兰刘页玲刘丝荪何林生; 关键词：腹腔镜子宫动脉阻断术子宫肌瘤暂时阻断

用循证医学思考方法看待“文迪雅”风波: 2008年; 新英格兰医学杂志（New England Journal of Medicine，NEJM）于2007年5月发表的一项Meta分析指出，一种被广泛用于治疗糖尿病的药物-罗格列酮（Rosiglitazone，商品名：文迪雅，Avandia）可能增加心脏病发病率和相关疾病死亡率。罗格列酮组与对照组相比而言，心肌梗死发病率优势比（oddsratio，OR）为1．43（95％可信区间1．03—1．98，P=0．03），心血管疾病死亡的OR为1．64（95％可信区间0．98—2．74，P=0．06）。; 朱亚飞何林生; 关键词：罗格列酮循证医学 META分析

宫颈病变机会性筛查体系临床应用研究: 2011年; 目的探讨宫颈癌前病变机会性筛查在门诊患者中的应用及价值。方法对南昌大学第一附属医院2006年1月至2010年6月门诊患者进行机会性筛查(opportunistic screening,OS),筛查方法包括液基细胞学(TCT)、高危型HPV检测,以及液基细胞学检查加高危型HPV-DNA检测,并经阴道镜检查,病理确诊宫颈病变及宫颈癌。结果共收治门诊患者112 692例次,其中接受OS 14 106例次,占门诊例次12.44%。液基细胞学检出宫颈细胞学异常2 219例,占15.83%,诊断为CINⅠ556例,CINⅡ为189例,CINⅢ为72例,宫颈浸润癌为21例。CINⅠ+CINⅡ+CINⅢ+宫颈浸润癌总计838例(5.98%)。结论医院内就诊患者筛查顺从性好,且宫颈病变检出率高,机会性筛查能有效便捷的查出宫颈病变,及时进行规范性治疗,具有较好的社会和经济效益。; 何林生石玉发刘丝荪; 关键词：宫颈癌癌前病变机会性筛查宫颈液基细胞学

促性腺激素释放激素激动剂治疗重度子宫内膜异位症的疗效分析被引量：5: 2015年; 目的观察并比较促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)单用与反加疗法治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取50例经保守手术证实为Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症的患者为研究对象,术后2个月内分别随机入选观察组诺雷德合用戊酸雌二醇及地屈孕酮治疗和对照组单用诺雷德治疗,比较两组患者治疗前、后生殖内分泌激素、血脂水平、凝血功能以及疼痛评分变化,观察治疗期间绝经相关症状,评价两种治疗方法的疗效及安全性。结果⑴两组患者治疗结束时E2、FSH、LH均较治疗前显著降低,但观察组E2高于对照组,FSH低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG、HDL、LDL无显著改变,对照组TC、TG较治疗前升高。凝血指标变化差异不明显,对照组PT、APTT较治疗前显著降低。⑵治疗结束时两组患者盆腔痛、痛经、性交痛等疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。⑶观察组围绝经症状如潮热,情绪波动,骨、关节痛发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 Gn RH-a治疗内异症效果显著,相对于Gn RH-a单药治疗,反加疗法可降低治疗期间一系列围绝经期症状的发生率,改善血脂代谢过程和凝血功能,提高了临床治疗的安全性。; 杨茗钫何林生刘丝荪; 关键词：促性腺激素释放激素激动剂子宫内膜异位症反加疗法

人卵巢颗粒细胞原代培养方法的比较被引量：3: 2017年; 目的对比5种不同方法分离人卵巢颗粒细胞的效果,并选择出高效、稳定的分离纯化、体外培养的有效方法。方法收集不孕症患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)穿卵时的卵泡液,采用裂解法、裂解+胰酶法、密度梯度离心法(包括Precoll+胰酶、Precoll+Ⅰ型胶原酶、Precoll+透明质酸酶)分离颗粒细胞后进行活细胞计数,卵泡生成素免疫组化染色鉴定,MTT法检测细胞增殖能力,检测颗粒细胞体外分泌雌激素含量。结果在使用不同方法分离颗粒细胞时,Precoll+胰酶、Precoll+Ⅰ型胶原酶、Precoll+透明质酸酶3种方法得到细胞数量多于裂解法及裂解+胰酶法(P<0.05)。各种分离方法的细胞生长趋势并无明显差异。裂解法、裂解+胰酶法雌激素含量高于Precoll+胰酶、Precoll+Ⅰ型胶原酶、Precoll+透明质酸酶(P<0.05)。结论 5种方法均成功分离得到颗粒细胞,但每种方法各有优缺点,根据实验目的不同需选择不同的方法。; 李佳琪何远桥汪璇胡佳何林生; 关键词：卵巢颗粒细胞细胞培养

髂内动脉结扎和盆底后腹膜纱条填压在产科DIC中的应用被引量：1: 2009年; 目的：回顾性研究产科出血并弥漫性血管内凝血（DIC）的临床处理方法及预后，尽可能降低患者死亡率。方法：对南昌大学第一附属医院2002年8月～2008年9月收治的26例产科出血并DIC患者行子宫切除＋双侧髂内动脉结扎＋盆底后腹膜填压纱条术。结果：26例患者中有3例死亡，其中羊水栓塞8例，死亡2例，产科子宫切除后出血再手术5例，死亡1例。死亡原因分别有失血性休克、肾功能衰竭、多脏器衰竭。有3例患者在术后2～4天出现感染迹象。结论：产科出血并DIC抢救成功的关键是果断的决策，如果经保守治疗无法控制出血应及时行子宫切除术，术后创面继续渗血，应加双侧髂内动脉结扎术和盆底后腹膜填压纱条术可大增加手术成功机会，减少患者的死亡率。; 何林生石玉发朱亚飞刘丝荪; 关键词：双侧髂内动脉结扎

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤和肌腺瘤临床分析被引量：4: 2008年; 目的：观察高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、肌腺瘤的临床疗效。方法：采用北京源德公司生产的BY-01型高能聚焦肿瘤治疗机对15例子宫肌腺瘤、子宫肌瘤患者进行治疗，于治疗后的1、3、6个月分别进行随访，观察临床症状、瘤体大小、B超图像及病灶血供丰富程度。结果：治疗后3个月时临床症状明显改善，6个月时瘤体开始缩小，平均约1～1．5cm，12个月时缩小平均为3cm；声像图改变为1个月病灶回声稍增强，血流消失，大小无明显改变，3～6个月病灶回声增强，血流消失，瘤体缩小约1～2cm左右。结论：HIFU治疗时无创伤、无副作用，是治疗子宫肌瘤、肌腺瘤的安全、有效方法。; 汪芳石珍何林生朱亚飞邓林云; 关键词：子宫肌腺瘤子宫肌瘤超声治疗

TVT-O和TVT治疗单纯女性压力性尿失禁的远期疗效:立足随机对照试验的Meta分析(更新)被引量：12: 2011年; 目的:更新系统评价经阴道-闭孔尿道中段无张力吊带术(trans-obturator va-ginal tape,TVT-O)和阴道无张力性尿道中段悬吊术(tention free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的远期成功率和并发症。方法:计算机检索配合手工检索以下数据库:Cochrane图书馆CCRT(2000年至2010年11月),MEDLINE(1966年至2010年11月),EMBASE(1988年至2010年11月),中国生物医学文献数据库CMCC(1979年至2010年11月)等,同时查阅未发表文献(灰色文献),纳入比较TVT-O和TVT术治疗SUI的随机对照试验(RCT),两位评价员按照Cochrane协作网推荐的纳入标准,独立进行文献筛查、质量评价和资料提取。应用Review Manager 5.0软件对纳入研究进行综合定量评价,然后按GRADE系统对Meta分析各个结局指标进行分级推荐。结果:纳入20个随机对照试验。TVT-O与TVT的总"客观成功率"相似,相对危险度RR=0.99,95%CI(0.95～1.02),"1年客观成功率"[RR=1.03,95%CI(0.99～1.07)]、"2年客观成功率"[RR=0.97,95%CI(0.89～1.06)]和"2年以上客观成功率"[RR=1.00,95%CI(0.94～1.07)]均相似(P>0.05),以上结论为GRADE高级;"主观成功率"相似[RR=0.98,95%CI(0.93～1.04)],GRADE分级为中级。TVT-O术后"疼痛和不适感"发生率高于TVT[RR=2.35,95%CI(1.57～3.51)](P<0.01);TVT-O术后"血肿"概率低于TVT[RR=0.37,95%CI(0.16～0.86)](P<0.05);"尿路感染"[RR=1.14,95%CI(0.78～1.65)]相似(P>0.05);以上为GRADE中级。TVT-O"吊带排斥"[RR=0.90,95%CI(0.48～1.67)]、"尿路症状"[RR=1.60,95%CI(0.67～3.79)]、"尿潴留"[RR=0.96,95%CI(0.61～1.49)]、"重新留置尿管"[RR=0.93,95%CI(0.59～1.44)]和TVT相似(P>0.05),TVT-O"膀胱损伤"[RR=0.20,95%CI(0.09～0.45)]概率低于TVT(P<0.01),以上结论GRADE为高级证据。结论:TVT-O较TVT疼痛风险增加,特别是术后腹股沟区疼痛发生率增加,血肿和膀胱损伤的风险性减小,两术式远期成功率和其它并发症相似。; 朱亚飞高国兰何林生刘丝荪陈庆科唐俊; 关键词：压力性尿失禁无张力性尿道中段悬吊术 META分析随机对照试验

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