何昀
- 作品数：15 被引量：67H指数：5
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
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- 幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察被引量：27
- 2016年
- 目的探究幽门螺杆菌(H.pylori)阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素的临床治疗效果。方法选取2013年2月至2015年12月广东省佛山市妇幼保健院儿科收治的200例H.pylori阴性慢性胃炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组各100例。其中对照组给予奥美拉唑治疗,观察组应用给予拉唑联合克拉霉素治疗。比较两组的胃镜下改变、临床疗效、及不良反应发生率。结果对照组的治疗总有效率为73.0%,明显低于观察组的98.0%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组的28.0%(P<0.05)。结论对H.pylori阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑联合克拉霉素比单纯用药更能显著提高临床疗效,不良反应发生率低,且能减少患儿的治疗时间,具有较高的应用价值。
- 何昀刘志刚罗威耀彭盛
- 关键词：小儿慢性胃炎奥美拉唑克拉霉素
- 佛山地区小学生幽门螺杆菌感染流行病学调查被引量：3
- 2022年
- 目的分析佛山区小学生幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)感染情况及其影响因素。方法选择佛山区小学生(6~12岁)作为研究对象,共纳入1288例研究对象。采用问卷调查小学生的家庭情况以及生活习惯等信息,采用^(13)C-尿素呼气试验检测H.pylori感染情况。根据收集的资料,比较H.pylori感染儿童与未感染儿童基本信息、社会经济因素、生活习惯等各项指标的差异,采用多因素Logistic回归分析影响H.pylori感染的独立相关因素。结果小学生H.pylori感染率为31.99%。H.pylori感染组儿童平均年龄较未感染组大(P<0.05);H.pylori感染组儿童家庭月收入较低、母亲文化程度较低、家庭常住人口较多、存在直系亲属消化道疾病史较多、饭前便后洗手者较少、专用餐具者较少、啃食手指/玩具者较多、食用蔬菜、蛋类食品较少而食用油炸/膨化食品较多。家庭月收入较低、饭前便后洗手、专用餐具、啃食手指/玩具、直系亲属消化道疾病史是影响H.pylori感染的独立相关因素。结论家庭月收入较低、啃食手指/玩具、直系亲属消化道疾病史是H.pylori感染的独立危险因素;饭前便后洗手、专用餐具是H.pylori感染的独立保护因素。
- 何昀黄为民刘志刚罗威耀林青梅叶星光廖旺何小城
- 关键词：幽门螺旋杆菌儿童小学生流行病学
- 儿童原发性胆汁反流性胃炎的病因分析
- 2015年
- 选取2012年4月~2014年5月我院收治的160例原发性胆汁反流性胃炎患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析病因。结果收集相关资料及检查后发现,考虑原发性胆汁反流性胃炎的病因包括：幽门闭合不良、十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡、Hp感染等,分别占31.3%、18.8%、6.3%、18.8%、25.0%;胆汁反流严重程度分为I级、II级、III级等,其中I级患儿占25.0%,II级患儿占56.3%,III级患儿占18.8%。幽门闭合不良、十二指肠球炎、胃溃疡、Hp感染与原发性儿童胆汁反流性胃炎密切相关,对儿童胆汁反流性胃炎的病因进行准确判断,可为临床制定有效治疗方法提供依据。
- 何昀
- 关键词：胆汁反流性胃炎影响因素病因
- 奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良被引量：2
- 2024年
- 目的 探讨奥美拉唑联合不同益生菌调节肠道菌群减轻小儿功能性消化不良(FD)的作用。方法 选取佛山市妇幼保健院儿科2022年1月至2023年2月收治的200例FD患儿为研究对象,随机分为奥美拉唑组,奥美拉唑分别联合布拉氏酵母菌散组、酪酸梭菌二联活菌组和双歧杆菌四联活菌片组。治疗2周,对比各组患儿血清炎性因子、胃肠激素、肠道菌群、症状评分等指标变化。统计各组临床疗效及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后各组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平、肠杆菌、肠球菌较治疗前显著下降(P<0.05),3个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P<0.05);治疗后各组血清胃动素(MOT)水平、双歧杆菌、乳杆菌显著升高(P<0.05),3个联合治疗组显著高于奥美拉唑组(P<0.05);治疗后各组症状评分较治疗前显著降低(P<0.05),3个联合治疗组显著低于奥美拉唑组(P<0.05);各组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 奥美拉唑联合不同益生菌在治疗小儿FD中均取得良好效果。
- 何昀肖力肖力刘志刚刘志刚
- 关键词：奥美拉唑益生菌肠道菌群功能性消化不良
- 序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的综合疗效评价被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染的效果及安全性。方法：经尿素呼气试验（13C-UBT）、快速尿素酶试验（RUT）两项检查均阳性确诊为Hp感染的腹痛患儿100例,进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分,随机分为序贯疗法和三联疗法组。序贯疗法组前5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/（kg·d-1）＋阿莫西林/克拉维酸钾50mg/（kg·d-1）,后5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/（kg·d-1）＋克拉霉素20mg/（kg·d-1）＋甲硝唑20mg/（kg·d-1）,共10 d。对照组采用标准三联方案,予奥美拉唑0.8~1.0mg/（kg·d-1）＋阿莫西林克拉维酸钾50mg/（kg·d-1）＋克拉霉素20mg/（kg·d-1）,连续10 d。停药后4周复诊,复查胃镜、13C-UBT、RUT,再次进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分。比较两组Hp根除情况、胃黏膜糜烂程度变化及不良反应发生率。结果：100例入组患儿共失访8例（8.0%）,其中序贯疗法组5例,三联疗法3例。序贯疗法组患儿Hp根除率分别为88.0%（ITT）、97.8%（PP）,三联疗法患儿Hp根除率分别为66.0%（ITT）、70.2%（PP）,组间比较差异显著（P〈0.05）。序贯疗法组和三联疗法组胃黏膜糜烂治疗有效率分别为97.8%（44/45）、85.1%（40/47）,组间比较差异显著（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：序贯疗法可有效根除儿童Hp,更有助于改善胃黏膜病变程度,其效果优于标准三联疗法。
- 罗威耀刘志刚何昀何小城彭盛
- 关键词：儿童幽门螺杆菌序贯疗法三联疗法
- 序贯疗法联合布拉氏酵母菌根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效评价
- 2023年
- 目的:探讨布拉氏酵母菌联合序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:选取2020年1月~2022年6月期间佛山市妇幼保健院就诊的Hp感染患儿100例,均进行胃镜下胃黏膜病变程度评分。按照随机数字表法将患儿分为观察组(n=50,序贯疗法联合布拉氏酵母菌)和对照组(n=50,序贯疗法),均治疗10 d。比较两组治疗前、治疗10 d后免疫功能相关指标、炎症因子指标以及不良反应发生率,并比较治疗后4周的Hp根除率以及治疗前、治疗后4周的胃黏膜病变程度评分。结果:观察组的临床总有效率、Hp根除率高于对照组,胃黏膜病变程度评分优于对照组(P<0.05)。治疗10 d后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高,且观察组高于对照组,CD8^(+)降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗10 d后,两组白细胞介素(IL)-10升高,且观察组高于对照组,IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:序贯疗法联合布拉氏酵母菌用于根除儿童Hp感染治疗,可减轻胃黏膜病变程度,改善患儿的免疫功能和炎症因子水平,提高Hp根除率。
- 罗威耀罗威耀万瑞平何昀何昀徐艳军杨帆
- 关键词：序贯疗法布拉氏酵母菌儿童幽门螺杆菌
- 不同年龄小儿消化道出血部位及病因分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨不同年龄小儿消化性溃疡出血部位及病因的特点。方法 2014年6月至2015年6月佛山市妇幼保健院儿科收治住院的消化道出血患儿142例,根据患儿年龄分组：3个月至1岁组34例、〉1~4岁组23例、〉4~7岁组38例、〉7~15岁组47例。比较不同年龄患儿出血部位和出血原因的差别。结果 142例患儿中上消化道出血以柏油样大便为主要临床表现,下消化道出血以鲜红色血便多见。上消化道出血69例,病因发生较高依次为食管炎、胃溃疡和十二指肠溃疡;下消化道出血73例,病因发生较高依次为过敏性紫癜、急慢性腹泻。各年龄组过敏性紫癜和急慢性腹泻发生人数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对消化道出血的患儿应详细采集病史,上消化道出血以食管炎、胃溃疡和十二指肠溃疡为主,下消化道出血以过敏性紫癜、急慢性腹泻为主。临床上应采用多种诊疗手段进行观察并选择治疗方法。
- 罗威耀刘志刚何昀何小城彭盛
- 关键词：消化道出血不同年龄病因
- 降钙素原测定在小儿肠炎鉴别诊断中的应用价值分析被引量：7
- 2015年
- 目的 研究通过对降钙素原（PCT）进行检测,明确其在小儿肠炎中的诊断价值。方法 研究对象为2013年1月~2014年11月我院门诊收集的150例肠炎患儿,其中80例细菌性肠炎患儿作为观察组,70例病毒性肠炎患儿作为对照组,两组患儿均进行血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞的测定,以此进行临床评价。结果 细菌性小儿肠炎中PCT诊断的敏感性为91.25%,特异性为97.50%。两组患儿在CRP、WBC、PCT三项指标检测阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞等指标的测定有助于临床对小儿肠炎的鉴别诊断;在细菌性肠炎中血清降钙素原检测的诊断较其余指标临床使用价值更高,值得在临床推广。
- 何昀
- 关键词：小儿肠炎降钙素原超敏C反应蛋白白细胞计数
- 多药耐药肺炎克雷伯菌致小儿肠炎52例调查
- 2015年
- 目的：探讨多药耐药肺炎克雷伯菌引起小儿肠炎的临床特征、治疗问题以及药物试验，为今后临床实践提供参考和借鉴，以提高早期对其的鉴别和治疗。方法选择2012年1月~2014年1月本院收集的52例经粪便细菌培养证实的高产头孢菌素酶（AmpC）和产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）多药耐药肺炎克雷伯菌引起小儿肠炎的患者为研究对象，根据其临床资料进行回顾性分析和总结，探讨多药耐药肺炎克雷伯菌引起小儿肠炎的临床特征及治疗问题等。结果52例多药耐药肺炎克雷伯菌引起小儿肠炎的患者均与抗菌药物的不合理应用有关，通过给予合理的治疗后康复出院；多药耐药肺炎克雷伯菌对大多数的头孢菌素类抗菌药物产生耐药性，对亚胺培南的敏感性为100.0%。结论多药耐药肺炎克雷伯菌是引起小儿肠炎发生的重要病菌之一，年龄〈2岁的小儿容易发生慢性腹泻等，治疗方式应以调节肠道微生态平衡为主，给予维生素B族等对症治疗措施，促进患儿尽快恢复健康。
- 何昀
- 关键词：肺炎克雷伯菌小儿肠炎多药耐药
- 脑干听觉诱发电位对手足口病并发脑干脑炎的诊断价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）在手足口病并发脑干脑炎时的诊断价值。方法将2011年6月~2011年10月住院的13例手足口病并发脑干脑炎病例作为观察组,临床诊断后行BAEP、颅脑CT检查,同时将同期排除脑部疾患及听觉损伤的其他13例住院患儿作为对照组行BAEP检查。观察BAEP在手足口病并发脑干脑炎时的诊断价值。结果脑干脑炎组BAEP阳性5例（38.5%）,CT无阳性发现,对照组BAEP无阳性发现,2组比较差异有统计学意义。观察组外周血WBC升高6例,1例死于中枢性呼吸。结论 BAEP是诊断手足口病并发脑干脑炎时一种有效的临床检查手段。
- 刘志刚罗威耀何昀
- 关键词：脑干听觉诱发电位手足口病脑干脑炎
