何卓文
- 作品数：36 被引量：91H指数：5
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 疑似顺式苯磺酸阿曲库铵致过敏性休克1例被引量：3
- 2017年
- 患者,女,21岁。因＂发现甲状腺肿物1个月＂于2016年11月29日入住我院。患者1年前曾于外院全麻下行甲状腺双侧叶次全切除术,过程顺利,术后康复出院,病理提示甲状腺癌。术后追踪检查,最近颈部彩超发现双侧颈部（颈淋巴Ⅱ区、Ⅲ区）淋巴区稍增大。无感冒、哮喘、药物过敏及家族性遗传性疾病等病史。术前一般实验室检验无明显异常。初步诊断：（1）甲状腺右侧叶肿物;（2）甲状腺双侧叶次全切除术后。
- 何卓文李么琴陈文杰
- 关键词：过敏反应休克
- 腋腔扩容后Y型中心静脉针导引硬膜外管用于持续臂丛阻滞麻醉
- 2008年
- 目的:探讨改进腋路连续臂丛阻滞的方法,以提高麻醉成功率,灵活控制上肢手术的麻醉时间,同时为术后镇痛创造条件。方法:腋路臂丛注药后,用Y型中心静脉针作导引经侧孔往腋腔内置入硬外导管。结果:麻醉成功率达92.5%。结论:改进后的方法操作简单,成功率高,与其他的臂丛持续阻滞方法相比,更具优越性,值得推广。
- 何卓文欧阳文博刘东辉张坤全田丰
- 关键词：臂丛腋动脉
- 氯胺酮丙泊酚复合全麻用于腋窝神经纤维瘤手术的临床观察
- 2006年
- 目的通过比较两种全麻方法,找出手术过程中生命体征更为平稳,术中“唤醒试验”时又能更迅速平稳,苏醒的麻醉方法。方法30例病例随机分为氯胺酮丙泊酚静脉全麻组(A组)和气管内插管全麻组(B组),每组15例。A组采用氧胺酮丙泊酚诱导和术中维持麻醉,B组芬太尼,丙泊酚,阿曲库铵诱导,笑—异混全吸入或加丙泊酚微泵注入维持。整个麻醉过程利用PM-9000监测BP、HR、SPO2变化参数,并作为统计学分析。结果B组术中苏醒明显慢于A组;B组麻醉诱导3’和5’,术中停用麻药15’和20’的BP、HR与基础值相比均有明显变化(P<0.05)。结论氯胺酮丙泊酚按一定比例配伍使用,对于腋窝神经纤维瘤手术来说是一种很好的麻醉方法。
- 何卓文陈思颖黄珊郭雅梅
- 关键词：氯胺酮丙泊酚复合麻醉
- 手术室疑似温差致一过性输液反应21例分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨引起手术室一过性输液反应的原因并制定对应措施，防范类似事件发生。方法对手术室21例一过性输液反应患者临床资料进行回顾性分析，包括输入的液体、临床表现、处理过程及结果等。结果21例一过性输液反应患者中，13例患者输注平衡液，5例输注生理盐水，3例输注等渗糖。21例输液反应发生在输液后2～15min内，主要临床表现为：面部潮红，胸闷，皮疹等，予吸氧、静脉注射地塞米松、更换输液及管道能完全缓解，有5例患者未做处理，症状在2-15min内亦缓解。予保暖升温措施后460例手术患者无一例发生一过性输液反应。结论加强手术室环境控制及病人保暖措施，改进手术液体存放环境，改进输液流程，减少一过性输液反应发生。
- 李么琴何卓文郭雅梅
- 关键词：温差
- 高龄髋关节手术不同椎管内麻醉方式的对比研究被引量：4
- 2009年
- 目的:通过对比高龄髋关节手术最常用的3种椎管内麻醉方式的疗效和安全性,为此类手术的麻醉选择提供参考。方法:从高龄髋关节手术的病例中,随机抽取75例并分成3组,即持续硬膜外麻醉组(Ⅰ组,n=25),重比重液腰硬联合麻醉组(Ⅱ组,n=25)和轻比重液单侧腰麻复合硬外麻醉组(Ⅲ组,n=25)。均选L2～3为穿刺点,分别予3种不同的麻醉方法,统计3种方法的麻醉起效时间、麻醉平面、运动神经阻滞和恢复时间、麻醉效果、生命体征变化情况及不良反应等。结果:Ⅱ组和Ⅲ组的麻醉成功率比Ⅰ组高,麻醉效果更完善;麻醉起效以Ⅱ组最快,Ⅰ组最慢;麻醉平面以Ⅲ组控制得最好;麻醉后低血压以Ⅰ组最多,Ⅲ组最轻。结论:高龄髋关节手术选择轻比重液单侧腰麻复合硬外麻醉的方法最理想,尤其适合于高龄髋关节手术的危重患者。
- 何卓文欧阳文博刘东辉张坤全田丰
- 关键词：髋骨折麻醉硬外麻高龄髋关节手术
- 瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉于小儿眼科手术的临床疗效观察被引量：6
- 2010年
- 目的介绍瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在小儿眼科手术中的优点。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄2～13岁、择期行眼部手术的小儿50例，随机分为观察组和对照组。观察组瑞芬太尼、丙泊酚诱导和维持；对照组芬太尼、丙泊酚诱导，丙泊酚和异氟醚维持。观察两组病例围麻醉期血流动力学变化及气管拔管时间、苏醒时间，观察患儿拔管后呼吸困难、苏醒期躁动、术后恶心呕吐的发生率。结果两组患儿的SBP、DBP、HR在插管后1min、手术开始、拔管时、术中最高平均值、清醒时各时间点均有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。观察组围麻醉期的血流动力学较对照组平稳，停药至气管拔管时间及苏醒时间较对照组明显缩短（P〈0．05），术后苏醒躁动的发生率较对照组明显减少（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉是一种起效迅速、术中平稳、苏醒快速平顺，值得在小儿眼科手术中推广使用的麻醉方法。
- 何卓文刘东辉欧阳文博李伟彬田丰张坤全
- 关键词：小儿眼科手术瑞芬太尼丙泊酚
- 批量唇腭裂手术患者的手术室安全管理与配合
- 2016年
- 目的 探讨中国“微笑行动”中,在短时间进行大批量唇腭裂手术时手术室护理安全管理及配合.方法 2015年11月13-15日“中国微笑行动”在我院手术室为115例唇腭裂患者进行手术,为此手术室采取一系列的护理管理措施.结果 在不影响医院日常手术正常运转的情况下,在3 d内集中进行了115例微笑行动手术,既保证了医院正常手术的开展,又使得微笑行动圆满完成.结论 通过手术室的严密组织与管理,制定合理的工作流程和制度,及时做好沟通与协调,建立一支高效的手术室团队,是保障微笑行动和医院正常手术高效安全完成的关键.
- 李么琴何卓文郭雅梅
- 关键词：唇腭裂手术室安全管理
- 三种镇痛方案用于腰椎内固定术后镇痛的效果比较被引量：3
- 2014年
- 目的比较帕瑞昔布钠和地佐辛三种不同配伍方案用于腰椎内固定术后镇痛的效果。方法将120例需行腰椎内固定术的患者随机分三组:地佐辛-地佐辛组(Ⅰ组)、帕瑞昔布钠-帕瑞昔布钠组(Ⅱ组)和帕瑞昔布钠-地佐辛组(Ⅲ组),各40例。分别于按预案实行术后镇痛。观察并记录每位患者复苏的情况及苏醒后、6、12、24、48 h各时间点的VAS镇痛评分和Ramsay镇静评分,术后镇痛期间的不良反应等。结果Ⅰ组于术后的镇痛镇静最强,拔管耗时最长,镇痛并发症较多;Ⅱ组的术后镇痛效果最差,术后发生躁动和需追加镇痛药的病例最多;Ⅲ组术后镇痛评分与Ⅰ组相当(p>0.05),但镇静评分明显低于Ⅰ组(p<0.05),不良反应相对较少。结论帕瑞昔布钠联合地佐辛于腰椎内固定术后镇痛效果显著,值得推介。
- 何卓文李么琴曾晓萍
- 关键词：地佐辛腰椎内固定术镇痛
- 小儿肌间沟臂丛定深度多层次注射法的可行性研究
- 2010年
- 目的探讨小儿肌间沟臂丛使用定深度多层次注射法的可行性,并希望通过此法提高小儿臂丛麻醉的成功率,为临床麻醉一个提供参考。方法选择年龄2～6岁,ASAⅠ～Ⅱ级上肢手术的患儿80例,随机平分为两组:采用传统的肌间沟阻滞法(A组,n=40);采用定深度多层次肌间沟注射法(B组,n=40)。B组麻醉方法:左手中指紧压肌间沟上端,母、示两指把持头皮针,药量平均注在皮下的1～0.5cm这一段距离的各组织内,即从6.5号针头的1/3深度时开始缓慢注药,边退针边注药,至余1/5长度时注药完毕)。结果 B组(定点多方向组)的麻醉效果明显高于A组(P<0.01),并发症则明显少于A组(P<0.05)。结论定深度多层次肌间沟注射法麻醉完善率高,方法简单,不需"寻找异感",值得推广。
- 王展麟何卓文欧阳文博田丰
- 关键词：小儿肌间沟阻滞
- Y型中心静脉穿刺针在腋路臂丛持续阻滞中的应用体会(附15例分析)
- 2003年
- 唐晓奇何卓文
- 关键词：臂丛阻滞
