付研
- 作品数:176 被引量:603H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:北京市教育委员会科技发展计划国家科技支撑计划北京同仁医院院科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学化学工程更多>>
- 血清诱导型一氧化氮合酶和超敏C-反应蛋白与缺血预处理的相关性研究被引量:1
- 2011年
- 目的通过观察梗死前心绞痛对急性心肌梗死(AMI)患者血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和超敏C-反应蛋白(hs—CRP)水平的影响,探讨缺血预处理(IP)与血清iNOS与hs—CRP的相关性。方法52例AMI患者于冠状动脉成形术或静脉溶栓前检测血清iNOS活力及hs—CRP水平。根据AMI发作前48h内有无典型心绞痛发作,将病例分为梗死前心绞痛组[IP(+)组]和非梗死前心绞痛组[IP(-)组]。比较两组间血清iNOS活力及hs—CRP水平。结果IP(+)组血清iNOS活力明显高于IP(-)组(P〈0.01)。IP(+)组血清hs—CRP水平明显低于IP(-)组(P〈0.05)。结论IP可使血清iNOS活力上调,上调iNOS水平是延迟IP心脏保护作用的机制之一。存在IP者hs—CRP水平较低,冠状动脉炎症反应较轻,抑制炎症反应可能也是IP保护作用的机制之一。
- 马炳辰付研
- 关键词:诱导型一氧化氮合酶超敏C-反应蛋白梗死前心绞痛缺血预处理
- 肾病综合征合并急性肺栓塞致右心衰竭1例救治体会
- 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是临床常见的危重病症。急性肺栓塞(acutepulmonary embolism,APE)的溶栓治疗一直是医学界争论和困惑的焦点,低危PE患者从溶...
- 赵海峰付研
- 关键词:肾病综合征肺血栓栓塞症溶栓治疗
- 无创正压机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究被引量:8
- 2009年
- 目的:研究和探讨应用无创机械通气(NIPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床价值。方法:将2005年2月-2006年10月我院急诊科救治的54例ACPE患者随机分为常规治疗组和NIPPV组。NIPPV组在给予常规药物治疗基础上,给予压力支持通气(PSV)加呼气末正压(PEEP)通气模式,PSV8~15cmH2O,PEEP5~8cmH2O,常规治疗组给予Venturi面罩吸氧。在治疗第1、2、24h分别测量血气、血压、心率、呼吸频率及无创心功能等临床指标。将2组数据进行对比。结果:与对照组比较,NIPPV组治疗1、2、24h后,患者临床症状与体征改善明显、迅速,其PaO2、氧合指数显著升高,HR、RR及MAP显著下降(组间及组内治疗前后比较P<0.05或P<0.01),心功能明显改善,气管插管率及住院时间显著降低。NIPPV组28例患者有2例改行气管插管(7.14%),对照组有6例改行气管插管(23.07%)(P<0.05)。结论:与常规治疗相比,应用NIPPV治疗ACPE能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用。
- 张敬丁宁付研曹秋梅王勇张蕴
- 关键词:肺水肿无创机械通气心力衰竭
- 冠心病不稳定心绞痛患者与正常人红细胞聚集和变形测定的临床观察
- 1997年
- 为了研究不稳定型心绞痛患者的红细胞聚集(erythrocyteaggregationRCA)和红细胞变形(erythrocytedeforamationRCD)应用激光衍射法和光密度法分别对30例冠心病不稳定心绞痛患者及健康人的RCD和RCA进行了高精度检测,结果显示:不稳定型心绞痛患者RCA与对照组有极显著差异(P<0.01),RCD与对照组有显著差异(P<0.05),表明RCD和RCA在细胞流变学方面为冠心病不稳定型心绞痛的诊断和治疗提供了重要的参考指标。
- 王瑾翟艳玲付研刘复强
- 关键词:不稳定型心绞痛红细胞聚集红细胞变形
- 心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断价值的研究被引量:6
- 2012年
- 选取115例疑诊急性心肌梗死(AMI)的急性胸痛患者,并按胸痛时间分为〈3h和3~6h两个时段,分别进行心脏型脂肪酸结合蛋白(H—FABP)和传统心肌损伤标记物肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)及肌红蛋白(MYO)检测,比较不同时段检测结果对AMI早期诊断的敏感性及特异性。结果显示,胸痛发生≤6h检测H—FABP对AMI诊断的敏感性显著高于cTnT、CK—MB、MYO(P值分别为0.026、0.005、0.048);H—FABP的特异性低于cTnT、CK-MB(P〉0.05)。ST段抬高的心肌梗死组与非ST段抬高的心肌梗死组间H—FABP敏感性分别为81.6%、78.1%(P=0.095)。无论胸痛发生〈3h还是3-6h,H—FABP联合cTnT检测对AMI诊断的敏感性均优于cTnT、CK—MB及MYO联合(P值分别为0.005、0.028)。提示,H—FABP在AMI患者早期、快速诊断中具有较高的敏感性,但特异性较差,对早期诊断有参考价值。
- 王建曹秋梅付研
- 关键词:心脏型脂肪酸结合蛋白心肌梗死
- 尾加压素Ⅱ与糖尿病及心血管疾病关系的研究进展
- 2009年
- 尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)是近年发现与糖尿病、肾功能不全、高血压等疾病密切相关的物质之一,它是迄今最强的缩血管肽。UⅡ最早是由Bern等自硬骨鱼的脊髓尾部下垂体中提取的一种生长抑素样环肽,后来证实其分布具有种属普遍性。1996年,Coulouarn等从人体中克隆出UⅡ。随后,Ames等首次报道心血管组织中富含UⅡ,并且人体中有UⅡ的特异性受体,即一种孤立的G蛋白偶联受体(GPR14),主要分布于心血管系统和神经系统。本文将就UⅡ与上述疾病关系的研究进展作一综述。
- 文静付研
- 关键词:糖尿病高血压病动脉粥样硬化糖尿病肾病
- 血管扩张剂在急性心力衰竭中的应用被引量:8
- 2011年
- 急性心力衰竭(心衰)是由于急性心脏结构或功能异常导致的心脏排血量急剧降低,肺水肿,组织及器官低灌注,心源性休克等表现的临床综合征。心衰来势凶猛,发展迅速,预后极差,是心血管疾病患者院内主要的死亡原因。
- 付研
- 关键词:急性心力衰竭血管扩张剂心血管疾病患者心脏排血量临床综合征心源性休克
- 急性心功能不全的救治被引量:3
- 2012年
- 心血管疾病为社区常见疾病,并且其患病率和死亡率呈增长趋势。而大多数心血管疾病与不良的生活方式有关,可防可治。规范的二级预防将减少疾病复发,并提升患者的生存率。近年来,虽然高科技的发展涌现出了更多的治疗器材和先进的治疗技术,使得住院患者得到了短期的有效治疗。但是,关注预防,关口前移,必将减少更多人群的发病,病后康复和疾病管理也将进一步降低心血管疾病的致残和死亡。本期特邀国内部分心血管专家,对心血管疾病的预防和管理、心力衰竭的防治、心血管病合理用药等内容进行专题讲述,对新版高血压指南针对基层所需内容重点介绍,同时也通过病案讨论和纠纷防范等形式,结合基层常见心血管疾病邀请专家进行讲评。
- 马炳辰付研
- 关键词:急性心功能不全救治肺毛细血管楔压急性心力衰竭组织充血心输出量
- 心力衰竭患者体重指数与apelin、血管紧张素Ⅱ的关系
- 2008年
- 目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者的体重指数(BMI)与血浆apelin、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等因素的关系。方法41例心力衰竭患者,男20例,女21例,平均年龄(66±12.3)岁,按BMI分为正常体重组16例、超重组13例、肥胖组12例,按照心功能分级分为心功能Ⅲ级22列,心功能Ⅳ级19例。用酶联免疫吸附法测定各组的血浆apelin、AngⅡ水平。结果肥胖组apelin水平为(0.48±0.15)ng/ml,明显高于正常体重组[(0.18±0.15)ng/ml]及超重组([0.27±0.06)ng/ml],而超重组又明显高于正常体重组(P<0.01)。心功能Ⅳ级患者的apelin水平为(0.35±0.16)ng/ml,显著高于心功能Ⅲ级的患者[(0.26±0.13)ng/ml,P﹤0.05]。心功能Ⅳ级患者的AngⅡ水平为(0.34±0.15)ng/ml,显著高于心功能Ⅲ级的患者[(0.23±0.09)ng/ml,P﹤0.05]。心力衰竭患者的血浆apelin水平与BMI成正相关、而AngⅡ水平与BMI无关;血浆apelin、AngⅡ水平之间无相关关系。结论肥胖的心力衰竭患者的血浆apelin水平较高,可能是其生存率提高的因素之一;心力衰竭患者测定apelin、AngⅡ可作为判断病情的一个指标。
- 郑毅王大为付研
- 关键词:心力衰竭APELIN血管紧张素
- 脑梗死患者血浆一氧化氮水平的相关性研究被引量:3
- 2008年
- 目的探讨脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)水平的变化。方法37例脑梗死患者(病例组),男25例,女12例,年龄(62.3±11.4)岁,接受头颅CT和双侧颈部血管超声检查。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为内膜增厚组(1.0mm1.2mm)23例。于发病急性期(3d内)和恢复期(2周)清晨空腹采静脉血,用硝酸还原酶法测定N0-2/N0-3,间接反映一氧化氮的含量。选取同期来门诊接受健康查体的性别、年龄匹配者20例作为对照组。结果脑梗死急性期血NO水平为(42.89±7.75)μmol/L,显著低于对照组[(70.85±7.56)μmol/L,P<0.05];恢复期上升至(57.09±8.26)μmol/L,仍显著低于对照组(P<0.05)。斑块形成组的血NO水平急性期为(39.31±6.74)μmol/L,显著低于内膜增厚组[(48.78±5.40)μmol/L,P<0.05);恢复期为(53.71±6.95)μmol/L,仍显著低于内膜增厚组[(62.63±7.36)μmol/L,P<0.05]。结论脑梗死患者血浆NO水平下降。颈动脉硬化程度越重,NO水平越低。NO水平下降可能与脑梗死的发生发展相关。NO可作为动脉粥样硬化严重程度的参考指标。
- 刘宇欣付研
- 关键词:一氧化氮脑梗死动脉粥样硬化