严志焜
- 作品数：95 被引量：148H指数：6
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅重点资助项目浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学电气工程更多>>
- 胸交感神经钛夹阻断术预防手汗症患者术后代偿性多汗被引量：6
- 2004年
- 倪科伟严志焜朱理许林海
- 关键词：手汗症术后代偿性多汗胸腔镜手术方法
- 肾上腺转移性肿瘤13例临床分析
- 2006年
- 肖家全叶再元严志焜邓高理董志超邹强
- 关键词：临床诊治水平恶性肿瘤转移好发部位特殊症状转移肿瘤肿瘤患者
- VATS胸交感神经阻滞术治疗区域性多汗症的现状——兼评内外科疗法的优缺点
- 多汗症因分布的部位不同可分成全身性(普遍性)与区域性(局限性)二类。全身性多汗累及全身,常继发于感染、内分泌或神经疾病。区域性多汗发生在健康人某些部位,属原发性,其真实病因尚不清楚。累及躯体的一处或数处,常见的为手掌、腋...
- 严志焜
- 文献传递
- 更多脂肪干细胞更强抑制移植排斥反应作用被引量：3
- 2017年
- 间充质干细胞具有抑制排斥反应的作用，但其细胞使用数量对免疫抑制作用的影响尚不明确。本研究旨在观察脂肪源性干细胞（ADSCs）对大鼠心脏移植急性排斥反应的抑制作用，探讨其输注剂量对其抑制作用的影响。
- 胡志斌严志焜
- 关键词：脂肪干细胞移植排斥反应免疫抑制作用脂肪源性干细胞抑制排斥反应急性排斥反应
- 终末期心脏病外科治疗现状被引量：1
- 2001年
- 严志焜
- 关键词：心脏移植术心脏病
- 血中性粒细胞PECAM-1/CD31表达与肺缺血再灌注损伤的关系研究
- 2009年
- 目的 研究血液中中性粒细胞PECAM-1/CD31(血小板内皮细胞黏附分子-1)与肺缺血再灌注损伤的关系.方法 建立大鼠单肺原位热缺血再灌注模型.清洁级SD大鼠按再灌注不同时段分为对照组和实验组(5组),应用流式细胞仪测定在肺缺血60 min后再灌注损伤中的不同时间阶段(Oh,2h,4h,6h,8h),血液中中性粒细胞PECAM-1/CD31的变化情况.并作光镜和透射电镜观察组织、细胞形态及亚显微结构,观察凋亡发生.结果 肺缺血再灌注后,血液中中性粒细胞PECAM-1/CD31开始升高,2h达到高峰(P<0.01),然后逐渐下降,至6h和8h基本恢复到缺血再灌注前水平.肺缺血再灌注后,肺组织透射电镜观察可见肺泡Ⅱ型上皮细胞增多,出现不同程度的形态学改变,并可见凋亡小体,提示细胞凋亡发生.此种亚显微结构的改变在再灌注2h最为明显,与PECAM-1/CD31的变化相似.结论 PECAM-1/CD31参与了肺缺血再灌注损伤的病理过程.
- 王海涛严志焜周永列邱莲女潘晓华胡志斌许林海钱文伟
- 关键词：中性粒细胞肺缺血再灌注损伤透射电镜观察亚显微结构缺血再灌注模型凋亡小体
- 原位心脏移植术后早期肾功能损伤的防治被引量：2
- 2013年
- 目的分析原位心脏移植术后受者早期肾功能损伤情况,探讨其发生原因及防治措施。方法浙江省人民医院心胸外科于1997年6月至2011年12月期间对16例受者行原位心脏移植手术。供、受者ABO血型相合15例,不相合1例。淋巴细胞毒性试验阳性（〈10%）。受者术前肝肾功能均有一定程度损伤,需服用较大剂量利尿剂控制。6例受者采用环孢素（或他克莫司）＋硫唑嘌呤（或吗替麦考酚酯）＋糖皮质激素三联免疫抑制方案。10例受者在三联免疫抑制方案基础上加用单克隆抗体。结果 16例受者均顺利完成手术,术后均有不同程度的肾功能损伤。4例受者术后出现急性肾功能衰竭,其中1例血型不相合受者术后第7天移植心脏发生超急性排斥反应合并急性肾功能衰竭,血液透析后第10天死亡;1例受者移植术后第21天因急性肾功能衰竭合并肺部感染死亡。截至2013年3月31日,术后随访15~201个月（中位随访时间96个月）,受者1,3,5年生存率分别为87.5%,81.3%,75.0%。结论心脏移植受者术前心功能状态、手术操作以及使用肾毒性药物、感染都会引起术后肾功能损伤,只要积极预防、及时诊断、有效处理,可避免或减轻肾功能损伤,提高心脏移植围术期成功率。
- 倪旭鸣许林海严志焜孙仁华朱理倪科伟钱文伟
- 关键词：原位心脏移植肾功能损伤
- 不同灌注保存方法对猪离体供心保护作用的比较被引量：1
- 2013年
- 目的比较不同灌注保存方式对离体猪心的保护作用。方法以36只健康雄性巴拿马小香猪为实验对象,取出供心后根据保存技术不同分为不保存组、单纯浸泡组和以50 mL灌注容量为基础并递增,间隔时间为2 h的50,100,150 mL,200 mL间断灌注组,每组各6例。心脏灌注液和保存液均为二氮嗪强化的Celsior液(含二氮嗪30μmol/L),保存温度为4℃,保存时间10 h。比较各组左心室心肌细胞凋亡指数(AI)、心肌组织ATP含量(ATPC)、心肌含水量(MWC)和电镜心肌超微结构。结果心脏保存后,与不保存组比较,心肌细胞发生较多凋亡、心肌组织ATP C明显降低以及出现不同程度的心肌水肿损伤等。单纯浸泡组AI最高(34.80±0.14)%,ATP C水平最低(1.85±0.09)nmol/mg,MWC最高(82.03±0.11)%。200 mL间断灌注组AI最低(12.35±0.10)%,ATP C水平最高(2.32±0.03)nmol/mg,MWC最低(77.12±0.85)%;电镜心肌超微结构显示,不保存组的心肌结构最为正常,其次为150,200 mL间断灌注组。结论在长时间心脏保存中,间断灌注保存技术对心肌的保护作用优于单纯低温浸泡保存技术;间隔2 h灌注1次,每次灌注容量为200 mL的间断灌注保存技术对心肌的保护效果较好。
- 胡志斌严志焜王海涛潘晓华
- 关键词：间断灌注心脏二氮嗪
- 二氮嗪改善供心超时冷保存效果的实验研究
- 2005年
- 目的 研究二氮嗪在离体大鼠心脏冷保存中的作用,探讨线粒体ATP敏感性钾通道(Mito chondrialATP sensitivepotassiumchannel,MitoKATPC)开放剂在改善供心功能中的可能机制,及超时(超过公认5h)冷保存供心的有效性。方法 SD大鼠随机分7组。对照组、二氮嗪(DE)组,以上两组又各分为冷保存3、5、10h组和DE +5 羟基葵酸盐(5 HD)组。采用Langendorff离体鼠心灌注法,复灌6 0min ,观察心脏血流动力学、冠脉流出液心肌酶漏出量及心肌水含量变化,并做心肌超微结构检查。结果 (1)冷保存3、5、10h后,DE组LVDP、±dp/dtmax、CF恢复率在多个复灌时间点上均优于对照组,且心肌酶漏出量明显减少。(2 )5、10h保存组中,DE处理后LVEDP的变化明显小于对照组。(3)与对照组相比,保存10h后DE组的心肌水含量明显降低,且心肌超微结构优于对照组。(4)与保存5h对照组相比,保存10h后DE组在复灌期可显著抑制LVEDP的增高;仅LVDP和-dp/dtmax恢复率较保存5h对照组低。(5 )DE的上述作用可被Mi-toKATPC的特异性阻断剂5 HD抵消。结论 Celsior保存液中加入DE能明显改善离体大鼠心脏冷保存效果,且供心的冷缺血安全时间可安全延长至10h。
- 严志焜胡志斌郭炜潘晓华吕治林沈岳良
- 关键词：二氮嗪供心冠脉流出液LVEDP冷保存离体鼠心
- 外周血T细胞受体和CD_(25)在大鼠心脏移植排斥反应中的变化被引量：2
- 2006年
- 目的探讨T细胞受体(TCR)和IL-2受体α链(CD25)在大鼠心脏移植排斥中的作用及意义。方法用流式细胞术检测大鼠异位心脏移植术前和术后不同时间外周血淋巴细胞TCRαβ、TCRγδ和CD25的表达变化,结果心脏移植术后淋巴细胞TCRαβ和CD25的表达[(52.0±10.7)%、(2.1±1.9)%]显著高于术前[(41.7±9.2)%、(1.3±0.8)%](均P<0.05);TCRαβ和CD25的表达变化与排斥反应的进程有关,术后第5天[(51.8±11.5)%、(2.0±1.5)%]显著高于术前(均P<0.05),至第14天[(60.5±6.3)%、(3.1±1.6)%]仍维持在高峰平台,高于术前(均P<0.05),此时移植物排斥反应多表现为2～3级。TCRδγ在外周血中的表达量较低,在术前和术后无显著变化。结论淋巴细胞TCRαβ和CD25在移植排斥反应中可能发挥重要的作用,动态监测外周血淋巴细胞TCRαβ和CD25的表达有助于临床移植排斥反应的评价。
- 周永列严志焜吕治林赵仲生邱莲女周冰潘晓华林惠君
- 关键词：T细胞受体CD25心脏移植移植物排斥
