龚敏
- 作品数：1 被引量：5H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属华山医院静安分院普外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 谷氨酰胺强化胃肠外营养对胃肠道恶性肿瘤老年患者术后营养及免疫功能的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察谷氨酰胺胃肠外营养（Gln-TPN）对胃肠道恶性肿瘤老年患者术后营养及免疫功能的影响。方法选择2009-2013年入住本院的胃肠道恶性肿瘤老年患者40例,随机分成两组,即谷氨酰胺强化的胃肠外营养组（Gln-TPN组）和标准胃肠外营养组（S-TPN组）,每组20例。所有患者均于术后第2 d至第6~8 d,接受5~7 d的全胃肠外营养支持治疗。Gln-TPN组患者在S-TPN组的基础上加入谷氨酰胺（一日0.3~0.6 g/kg）。术前及术后第7 d测患者白蛋白、谷丙转氨酶（ALT）;自然杀伤细胞（NK细胞）、CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞水平,CD4＋/CD8＋比值;IgG、IgM水平;并观察患者胃肠道功能恢复情况。结果与S-TPN组相比,Gln-TPN组患者术后第7 d血清白蛋白水平、NK细胞、CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分比,CD4＋/CD8＋比值;免疫球蛋白IgG、IgM水平均增高,且组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。S-TPN组术后免疫功能低于术前水平,而Gln-TPN组却超过了术前水平,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后Gln-TPN组胃肠功能的恢复时间也显著少于S-TPN组（P〈0.05）。结论 Gln-TPN可改善胃肠道肿瘤老年患者术后的营养状况,提高机体免疫功能,减轻术后应激反应,有助于患者康复。
- 沈浩龚敏唐伟勇
- 关键词：谷氨酰胺胃肠外营养免疫老年患者
