黄清
- 作品数：5 被引量：12H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤后大脑前动脉海绵窦瘘经动脉入路栓塞治疗1例报告
- 胡伟鹏黄天造陈祥荣黄清邬树凯胡昌建
- 改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤52例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨改良去大骨瓣减压术在临床上治疗重型颅脑损伤的疗效．方法：回顾性分析我科自2010年7月~2012年10月以来52例重型颅脑损伤患者采用单侧改良去大骨瓣减压术的预后及其并发症．结果：术后恢复良好者19例，中残11例，重残5例，植物人生存4例，死亡13例，总预后不良率42．31％．结论：改良去大骨瓣减压术具有骨窗范围大。脑挫裂伤灶显露好，更有利于清除颅内血肿及损伤的大脑半球、侧裂血管的减压，能有效降低颅内压、解除脑疝，从而达到改善预后、减少并发症、提高病人生存质量的目的．在临床急重型颅脑损伤患者的治疗中应用广泛，疗效确切．
- 黄清
- 关键词：重型颅脑损伤脑疝
- 深低温降低缺血大鼠大脑MMP-9和NPY蛋白水平被引量：1
- 2018年
- 目的探讨深低温对缺血大鼠大脑额叶皮质基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和神经肽Y(NPY)表达的影响及其保护机制。方法将大鼠随机分为对照组、常温和深低温停循环组,建立大鼠闭式体外循环模型。对照组大鼠正常体温继续体外循环10 min;常温缺血组停循环10 min;深低温缺血组则将体温保持在18.5℃~20℃,停循环10 min。快速断颈取脑,干湿法测定各组脑含水量;取额叶皮质行免疫组化和Western blot检测MMP-9和NPY蛋白表达并计算各组神经元存活率。结果常温缺血组脑含水量明显高于深低温缺血组及对照组,而神经元存活率则明显低于其他两组(P<0.05)。MMP-9在常温组和深低温组的表达明显高于对照组(P<0.05),而在深低温组中的表达明显低于常温组(P<0.05);NPY在常温组和深低温组的表达低于对照组(P<0.05),而在深低温组的表达远高于常温组(P<0.05)。结论深低温通过减少NPY的下降幅度及减少MMP-9蛋白水平,提高神经元的存活率。
- 黄清徐蔚黄秋玉
- 关键词：血清基质金属蛋白酶-9深低温
- 颅脑损伤远隔血肿部位迟发性脑梗死预后影响因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨颅脑损伤远隔血肿部位迟发性脑梗死患者的预后影响因素。方法回顾性分析2016年5月至2021年5月福建医科大学附属第二医院神经外科收治77例急性颅脑损伤远隔血肿部位迟发性脑梗死患者临床资料。采用改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)量表,评价患者伤后3个月的神经功能状态,分为结局良好组(mRS评分为Ⅰ~Ⅱ级)和结局不良组(mRS评分Ⅲ~V级)。通过比较分析和多因素logistics回归分析,揭示预后危险因素;联合指标ROC曲线分析DIC评分和Wells评分预测急性颅脑损伤远隔血肿部位迟发性脑梗死的预后能力。结果与预后良好组相比,预后不良组的血小板减少、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)延长、活化部分凝血激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)延长、D二聚体升高、糖尿病、弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)评分高、Wells评分高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,DIC评分(OR=10.067,95%CI:1.157~87.592,P=0.036)和Wells评分(OR=44.534,95%CI:3.715~533.935,P=0.003)是预后的影响因素。ROC曲线分析结果显示,DIC评分+Wells评分可预测神经功能恢复(AUC=0.923),取最佳分界点时敏感性97.3%,特异性75.0%。结论 Wells评分联合DIC评分具有较好预测颅脑损伤远隔血肿部位迟发性脑梗死患者预后不良的价值。
- 王帆黄清陈祥荣杨振铭蔡志谋胡伟鹏
- 关键词：WELLS评分DIC迟发性脑梗死颅脑损伤
- 纳洛酮联合复方脑肽节苷脂治疗重度颅脑损伤的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察纳洛酮联合复方脑肽节苷脂治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法将医院收治的84例重度颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用复方脑肽节苷脂治疗,疗程均为1个月。观察2组患者临床效果、神志转清时间及治疗前后格拉斯哥评分(GCS)变化。结果治疗后,2组GCS评分均高于治疗前,观察组治疗后GCS评分高于对照组(P均<0.05)。观察组神志转清时间为(10.95±2.28)d,短于对照组的(16.25±3.15)d(P<0.05)。观察组治疗后总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论纳洛酮联合复方脑肽节苷脂治疗重度颅脑损伤的临床疗效显著,可明显改善患者的神志状况,值得临床推广应用。
- 黄清吴建阳刘燕飞
- 关键词：重度颅脑损伤纳洛酮
