高继英 作品数:32 被引量:208 H指数:9 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 张家口市科技局科技攻关项目 张家口市科学技术研究与发展计划项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
错配修复基因在消化道肿瘤中作用的研究进展 被引量:3 2017年 错配修复(mismatch repair)基因是在遗传性非息肉病性大肠癌(herediary nonpolyposis colorectal cancer,HNPPC)中分离到的一组遗传易感基因,错配修复基因的种系突变导致细胞错配修复功能缺陷,从而产生遗传不稳定,表现为复制错误或微卫星不稳定性(microsatellite instability),因而容易发生肿瘤。 高继英 石代乐 张林西 赵松关键词:错配修复基因 微卫星 消化道肿瘤 术前功能磁共振成像联合神经导航在岛叶胶质瘤显微手术中的应用 被引量:3 2021年 目的探讨术前功能磁共振成像联合神经导航在岛叶胶质瘤显微手术中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2020年2月河北北方学院附属第一医院收治的70例行切除岛叶胶质瘤显微手术的患者资料;按照手术方式不同分为电刺激组和导航组各35例。电刺激组采用术中脑皮层电刺激技术,导航组采用术前功能磁共振成像联合神经导航技术。分别统计二组患者世界卫生组织(WHO)肿瘤级别、手术时间、住院时间、卡氏功能评分(KPS评分)等指标及肿瘤切除程度和术后随访情况。结果二组患者病理分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。导航组肿瘤全切率高于电刺激组(P<0.05);低级别肿瘤切除率二组未见统计学意义(P>0.05),高级别肿瘤切除率导航组高于电刺激组(P<0.05)。导航组手术时间、住院时间显著短于电刺激组(P<0.05)。术后2周时导航组KPS评分显著优于电刺激组(均P<0.05),以上差异均有统计学意义。术后二组临床症状均有所好转,随访1个月~2年,二组肿瘤复发率差异未见统计学意义(P>0.05)。结论术前功能磁共振成像联合神经导航应用在岛叶胶质瘤显微手术中对患者临床症状改善作用与术中采用脑皮层电刺激技术效果相当,且能提高肿瘤全切率,有效减少手术时间。 石代乐 高继英 王鹏飞 李永 张玉 乔建新 张秀峰 刘春江 刘熙鹏关键词:神经导航 岛叶胶质瘤 显微外科手术 心肺复苏成功患者发生心血管衰竭的影响因素研究 被引量:2 2014年 目的探讨心肺复苏成功患者发生心血管衰竭的影响因素,以期为患者的预后提供理论依据。方法根据心肺复苏自主循环恢复(ROSC)后是否出现心血管衰竭将患者分为心血管衰竭组75例和非心血管衰竭组31例。收集两组患者年龄、性别、心血管病史、心肺复苏时间以及复苏前生命体征等资料,对两组患者临床资料进行对比分析。结果两组患者年龄、性别及心血管病史差异无统计学意义(P均>0.05);心血管衰竭组患者死亡率明显高于非心血管衰竭组(P<0.05);心血管衰竭组患者APACHEⅡ评分为(30.54±8.49)分、SOFA评分为(14.65±5.14)分,均明显高于非心血管衰竭组的(19.74±9.76)分及(6.49±4.56)分(P<0.05)。心血管衰竭组发病初始可除颤心律比例明显低于非心血管衰竭组(P<0.05)。logistic回归分析显示,复苏持续时间、复苏前存在全身炎症反应综合征(SIRS)、复苏前血糖紊乱均为患者发生早期心血管衰竭的独立影响因素。结论复苏持续时间、复苏前存在SIRS以及复苏前血糖紊乱均是患者发生早期心血管衰竭的独立影响因素。 薛乾隆 贺英 岳秉宏 韩树池 陈艳梅 高继英 张秀谦关键词:心肺复苏 心脏停搏 徒手和心肺复苏(CPR)仪行CPR对心搏骤停患者心脑缺血性损伤的影响 被引量:3 2014年 目的探讨徒手和心肺复苏(CPR)仪行心肺复苏术CPR(Cost Per Response)对心搏骤停患者心脑缺血性损伤的影响。方法抽取河北北方学院附属第一医院2012年1月~2013年12月收治的100例心搏骤停患者作为研究对象,并随机均分为对照组和观察组(n=50)。其中,对照组采用徒手CPR治疗,观察组采用心肺复苏仪CPR治疗,同期抽取50例来本院健康体检者作为健康组,比较和分析3组的临床治疗情况。结果对照组及观察组H-FABP、cTnI、NSE以及血清S100蛋白均高于健康组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);对照组与观察组的比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中,观察组、对照组和健康组的S 100、NSE、H-FABP和cTnI分别为(1.25±0.87)、(80.49±28.0)、(2.49±1.50)、(13.58±6.51);(2.11±1.09)、(96.02±28.77)、(3.90±1.34)、(17.47±8.89);(0.22±0.07)、(28.92±6.94)、(1.11±0.69)、(3.79±0.69)。治疗后,对照组和观察组S100、NSE、H-FABP和cTnI分别为(4.83±1.79)、(145.49±26.20)、(4.62±1.80)、(52.81±18.11);(1.89±1.19)、(90.44±28.79)、(2.79±1.39)、(20.46±14.48)。结论在心搏骤停患者的治疗中,给予患者心肺复苏仪行CPR治疗,相对于徒手行CPR治疗更为持久、有效,并能够将心脑缺血性损伤的程度控制在最低,具有较高的临床应用价值,值得推广。 薛乾隆 贺英 韩树池 陈艳梅 李琳琳 高继英关键词:徒手 心肺复苏仪 CPR 心搏骤停 缺血性脑卒中患者血清LncRNA SNHG8的表达及临床意义 2023年 目的探讨长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因8(long non-coding RNA small nucleolar RNA host gene 8,LncRNA SNHG8)在缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者血清中的表达水平及临床意义。方法选择2019年5月~2021年12月在河北北方学院附属第一医院神经内科住院的IS患者115例作为研究对象(IS组),根据入院时国立卫生研究院卒中量表评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)对患者进行神经功能损伤评分,将患者分为轻度组(NIHSS评分≤4分,n=39)、中度组(4分20分,n=41),另选取同期在该院体检人员120例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(real time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR)法检测血清LncRNA SNHG8表达水平;Spearman相关性分析IS患者血清LncRNA SNHG8与NIHSS评分的相关性;受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析血清LncRNA SNHG8表达水平对IS的诊断价值。结果IS组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)(5.26±1.21 mmol/L)和低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(2.23±0.53 mmol/L)水平高于对照组(4.35±1.43 mmol/L,1.51±0.65 mmol/L),差异具有统计学意义(t=5.255,9.284,均P<0.001);血清高密度脂蛋白-胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(1.39±0.41 mmol/L)及LncRNA SNHG8(0.78±0.11)表达水平低于对照组(1.72±0.36 mmol/L,1.05±0.15),差异具有统计学意义(t=6.564,15.680,均P<0.001);轻、中、重度组患者血清LncRNA SNHG8表达水平分别为0.85±0.10,0.77±0.09和0.71±0.08,三组间比较差异有统计学意义(F=24.173,P<0.001);IS患者血清LncRNA SNHG8与NIHSS评分呈负相关性(r=-0.501,P<0.001);血清LncRNA SNHG8表达水平评估IS患者的ROC曲线下面积为0.873(95%CI:0.823~0.913),最佳截断值0.89,敏感度和特异度分别为85.22%,73.33%;IS患者在入院24 h内、治疗1周后、治疗2周后血清LncRNA SNHG8表达水平为0.78±0.11,0.85±0.09和0.93±0.08,表达水平依次升高,差异有统计学意义(F=73.064,P<0.001)。� 高继英 石代乐 王刚关键词:缺血性脑卒中 最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压在评价COPD患者膈肌功能中的价值 被引量:7 2014年 目的探讨最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压在评价COPD患者膈肌功能中的价值,寻找更加可靠的评价膈肌功能指标,以便指导临床呼吸机撤机时机选择。方法选取2013年2月~2013年11月来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)需行机械通气患者76例,依据患者检测指标最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压水平的不同将患者分为实验组及常规组,常规组最大跨膈压〈7.00kPa,最大吸鼻跨膈压〈6.00kPa,颤搐性跨膈压〈1.00kPa;实验组最大跨膈压≥7.00kPa,最大吸鼻跨膈压≥6.00kPa,颤搐性跨膈压≥1.00kPa;依据临床常规撤机指标对患者进行尝试性撤机,观察两组患者进行自主呼吸试验(SBT)前、20分钟后及40分钟后患者的动脉血氧饱和度(PaO2)、动脉血二氧化碳饱和度(PaCO2)、氧合指数(OI)、出现紫绀例数及撤机成功率。结果两组患者SBT前的PaO2、PaCO2、OI均无明显差异(P〉0.05),SBT20分钟及40分钟后实验组患者的PaO2及OI明显高于常规组(P〈0.05),实验组的PaCO2及紫绀例数明显少于常规组(P〈0.05);实验组的撤机成功率明显高于常规组(P〈0,05)。结论最大跨膈压、最大吸鼻跨膈压和颤搐性跨膈压可有效反映患者的膈肌功能状态,从而为临床AECOPD患者的撤机进行更为准确的指导。 薛乾隆 岳秉宏 路继成 和平 王慧 高继英关键词:COPD 膈肌 撤机 脑出血患者手术治疗现状及进展 被引量:22 2019年 脑出血是高血压和动脉硬化等不良因素诱发的脑血管破裂出血事件的总称,大部分患者病变部位在大脑半球,少数患者发生在小脑和脑干区域[1-2]。脑出血后血液会在脑内形成凝血块引发脑血肿,患者伴随头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等临床症状,出血部位不同其临床表现不一样[3-4]。随着人们生活方式的改变,脑出血的发病率逐年增加,其病死率和致残率很高,目前主要的治疗方式包括内科药物治疗和外科手术治疗,但治疗效果并不能令人满意[5]。有研究设计比较内科药物治疗和外科手术治疗对脑出血患者的效果,虽然没有得出外科治疗具有明显优势的结论,但外科手术已经显示出相对优势的趋势[6]。现就临床脑出血患者手术治疗方法进行综述,以期为提升临床脑出血治疗提供更加科学的指导。 杨李鹏 石代乐 高继英关键词:脑出血 神经外科手术 血肿穿刺引流术在中等量基底节区脑出血治疗中的应用及对患者肢体功能的影响 被引量:6 2019年 目的研究血肿穿刺引流术在中等量基底节区脑出血治疗中的应用及对患者肢体功能的影响。方法选择我院2013年10月至2016年6月神经科收治的209例确诊为中等量基底节区脑出血的患者,分为采取保守治疗的保守组、采取微创血肿穿刺引流术清除血肿的微创组以及采取神经内镜清除血肿的神经内镜组,对每组患者的手术指标(包括手术时间、术后血肿清除率、术后再出血率)、并发症的发生率以及肢体功能记录分析。结果神经内镜组、微创组患者的手术指标明显优于保守组患者手术指标(P<0.05);神经内镜组与微创组患者术后并发症发生率显著低于保守组患者(P<0.05);术后3个月、6个月,神经内镜组患者与微创组患者肢体功能明显优于保守组患者肢体功能(P<0.05)。结论对中等量基底节区脑出血患者采取血肿穿刺引流术进行清除血肿其治疗效果较保守治疗更佳,并且能够提高术后患者的肢体能力,值得在临床上推广应用。 石代乐 高继英 王鹏飞 张煜 李永 乔建新 张秀峰 刘春江 刘熙鹏关键词:血肿穿刺引流术 肢体功能 NT-proBNP、GFAP及HIF-1α在脑出血患者炎性损伤中的表达及意义 被引量:4 2021年 目的探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在脑出血患者炎性损伤中的表达及意义。方法选取2018年1月-2019年12月本院治疗的急性脑出血患者80例为观察组,选取同期本院体检的80例健康体检者为对照组,常规治疗后检测患者血清和脑脊液内NTproBNP、GFAP及HIF-1α、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)情况,并进行相关性分析。结果观察组患者血清和脑脊液中NT-proBNP、GFAP、HIF-1α、TNF-α和IL-6水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清和脑脊液中NT-proBNP、GFAP、HIF-1α、TNF-α和IL-6水平低于治疗前(P<0.05)。随着患者疾病程度的加重,患者血清和脑脊液内NT-proBNP、GFAP、HIF-1α、TNF-α和IL-6水平与脑出血疾病程度明显正相关(P<0.05)。患者血清和脑脊液NT-proBNP、GFAP、HIF-1α与脑出血炎性损伤TNF-α和IL-6水平存在显著的正相关(P<0.05)。NT-proBNP、GFAP及HIF-1α与脑出血患者发生炎症损伤具有密切关系,是脑出血合并炎症损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论NT-proBNP、GFAP及HIF-1α水平与脑出血患者炎性损伤以及预后密切相关,检测患者NT-proBNP、GFAP及HIF-1α水平对判断病情及预后有一定的临床价值。 石代乐 高继英 杨李鹏 王鹏飞 史新乐 乔建新 虞剑 刘熙鹏关键词:NT-PROBNP GFAP HIF-1Α 脑出血 炎性损伤 神经内镜辅助钦激光技术联合奥瑞姆自我干预在颅内肿瘤的应用 2021年 颅内肿瘤作为一种临床上常见的恶性肿瘤,其具有高发性、高死亡率等疾病特点。因此,选择及时且有效治疗颅内肿瘤方式成为控制病情,延长生存期成为关键[1]。目前,钬激光技术联合神经内镜的方式可以有效切除部位深、暴露难以及重要功能区的脑肿瘤病灶,其具有无残留、无损伤等治疗优势[2]。本文研究分析了神经内镜辅助钦激光技术联合奥瑞姆自我干预在颅内肿瘤的应用,报告如下。 乔春婷 石代乐 高继英 李永 张煜 乔建新 张秀峰 刘春江 刘熙鹏关键词:神经内镜 颅内肿瘤