王鹏飞
- 作品数：29 被引量：147H指数：7
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：教育部留学回国人员科研启动基金辽宁省自然科学基金张家口市科技局科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗自发性蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛的临床疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗自发性蛛网膜下隙出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的效果及对病人血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及S-100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法:选取2019年4月—2021年8月于河北北方学院附属第一医院诊治的85例SAH后CVS病人的临床资料,进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为西医组(42例)和中西医组(43例)。西医组在明确病情后接受止血、脱水及对症治疗,入院后72 h内行开颅闭夹术,同时应用法舒地尔治疗;中西医组在西医组治疗基础上使用通络化痰胶囊治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗后临床疗效总有效率、欧洲卒中量表(ESS)评分、中医证候积分,检测血清血管内皮指标及神经损伤相关实验室指标水平。结果:治疗2周后,中西医组临床疗效总有效率高于西医组(P<0.05)。两组ESS评分、中医证候积分均随着治疗时间增加而改变(P<0.05),组别与时间存在交互效应(P<0.05),其中,中西医组治疗1周及2周后ESS评分较西医组高,中医证候积分较西医组低(P<0.05)。治疗2周后,两组血清ET-1较治疗前降低,NO较治疗前明显升高(P<0.05),且中西医组血清ET-1水平明显低于西医组,NO水平明显高于西医组(P<0.05)。治疗2周后,两组血清S-100B、NSE、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且中西医组均明显低于西医组(P<0.05)。结论:通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗SAH后CVS,可明显降低血清S-100B、NSE、MMP-9水平,有效改善血管内皮功能及神经功能,其疗效优于法舒地尔单独治疗。
- 丁奇高永荣刘熙鹏曹兵张艺王鹏飞乔建新
- 关键词：法舒地尔血管内皮功能神经功能
- 血清HPA和IL-6对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值被引量：8
- 2020年
- 目的:观察血清乙酰肝素酶(heparanase,HPA)和白介素(interleukin,IL)-6对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhagea,SAH)患者预后的预测价值及影响因素,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2015年6月至2019年6月河北北方学院附属第一医院神经外科诊治的219例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,根据患者出院或死亡时格拉斯哥预后量表(GOS)评分分为预后不良组(85例)和预后良好组(134例)。采用酶联免疫吸附法(Elisa)检测血清HPA、IL-6和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HPA、IL-6和hs-CRP对aSAH患者预后的预测价值,同时采用多因素logistic回归分析aSAH患者预后的影响因素。结果:预后不良组患者血清HAL、IL-6和hs-CRP水平高于预后良好组,差异存在统计学意义(P<0.01)。血清HPA、IL-6和hs-CRP预测aSAH患者预后的ROC曲线下面积分别0.846(95%CI:0.791~0.891)、0.818(95%CI:0.761~0.867)和0.732(95%CI:0.668~0.790),HAP和hs-CRP的预测效能优于hs-CRP。多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=3.365)、高血压史(OR=1.792)、GCS评分<12分(OR=7.669)、HPA≥3.91 ng/mL(OR=1.988)、IL-6≥47.34 pg/mL(OR=2.195)和hs-CRP≥7.87 mg/L(OR=1.784)是aSAH患者预后的影响因素。结论:血清HPA、IL-6和hs-CRP水平与aSAH患者预后密切相关,可作为预测aSAH患者预后的评价指标,但是HPA、IL-6预测价值优于hs-CRP。
- 曹兵丁奇刘春江甄诚刘熙鹏张秀峰王鹏飞
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血乙酰肝素酶白介素-6
- 急性单发性创伤性颅脑损伤后凝血功能异常的相关因素及对预后的影响
- ：探讨既往无凝血病史或抗凝抗血小板药物史的单发性创伤性颅脑损伤患后凝血功能异常的相关危险因素及对患者预后及住院时间等的影响. 方法：回顾性分析中国医科大学附属第一医院神经外科2012年7月至2015年6月收治的满足...
- 包义君李志鹏王维王鹏飞陶山伟黄小龙王运杰
- 关键词：凝血功能异常住院时间
- 血清Nesfatin-1和MMP-9对动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后的预测价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及与预后的关系。方法165例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为病例组,根据90 d死亡情况分为生存组(129例)和死亡组(36例)。研究对象采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测Nesfatin-1和MMP-9水平,并收集临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价Nesfatin-1和MMP-9在aSAH患者预后中的临床价值,应用Kaplan-Merier法绘制患者aSAH患者90 d生存曲线,采用多因素Logistic回归分析aSAH患者死亡的影响因素。结果死亡组血清Nesfatin-1和MMP-9水平高于生存组(P<0.05)。血清Nesfatin-1和MMP-9预测aSAH患者预后的曲线下面积分别为0.859(95%CI:0.796~0.908)、0.801(95%CI:0.731~0.859),临界值为9.98μg/L和402.21μg/L时,敏感度分别为0.889、0.833;特异度分别为0.651、0.752。Kaplan-Meier生存曲线分析,Nesfatin-1≥9.98μg/L和MMP-9≥402.21μg/L时,aSAH患者90 d累积生存率较Nesfatin-1<9.98μg/L和MMP-9<402.21μg/L者显著降低(P<0.001)。Logistics回归分析显示,Nesfatin-1≥9.98μg/L(OR=2.167,95%CI:1.776~2.642)、MMP-9≥402.21μg/L(OR=1.124,95%CI:1.029~1.227)、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级(OR=2.246,95%CI:1.676~3.010)和Fisher分级3~4级(OR=2.760,95%CI:1.369~5.565)是aSAH患者死亡的危险因素。结论血清Nesfatin-1和MMP-9水平与aSAH患者的预后密切相关,可作为预测aSAH患者预后的评价指标。
- 曹兵丁奇刘春江甄诚刘熙鹏张秀峰王鹏飞
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血基质金属蛋白酶-9预后
- 血肿穿刺引流术在中等量基底节区脑出血治疗中的应用及对患者肢体功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的研究血肿穿刺引流术在中等量基底节区脑出血治疗中的应用及对患者肢体功能的影响。方法选择我院2013年10月至2016年6月神经科收治的209例确诊为中等量基底节区脑出血的患者,分为采取保守治疗的保守组、采取微创血肿穿刺引流术清除血肿的微创组以及采取神经内镜清除血肿的神经内镜组,对每组患者的手术指标(包括手术时间、术后血肿清除率、术后再出血率)、并发症的发生率以及肢体功能记录分析。结果神经内镜组、微创组患者的手术指标明显优于保守组患者手术指标(P<0.05);神经内镜组与微创组患者术后并发症发生率显著低于保守组患者(P<0.05);术后3个月、6个月,神经内镜组患者与微创组患者肢体功能明显优于保守组患者肢体功能(P<0.05)。结论对中等量基底节区脑出血患者采取血肿穿刺引流术进行清除血肿其治疗效果较保守治疗更佳,并且能够提高术后患者的肢体能力,值得在临床上推广应用。
- 石代乐高继英王鹏飞张煜李永乔建新张秀峰刘春江刘熙鹏
- 关键词：血肿穿刺引流术肢体功能
- NT-proBNP、GFAP及HIF-1α在脑出血患者炎性损伤中的表达及意义被引量：4
- 2021年
- 目的探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在脑出血患者炎性损伤中的表达及意义。方法选取2018年1月-2019年12月本院治疗的急性脑出血患者80例为观察组,选取同期本院体检的80例健康体检者为对照组,常规治疗后检测患者血清和脑脊液内NTproBNP、GFAP及HIF-1α、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)情况,并进行相关性分析。结果观察组患者血清和脑脊液中NT-proBNP、GFAP、HIF-1α、TNF-α和IL-6水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清和脑脊液中NT-proBNP、GFAP、HIF-1α、TNF-α和IL-6水平低于治疗前(P<0.05)。随着患者疾病程度的加重,患者血清和脑脊液内NT-proBNP、GFAP、HIF-1α、TNF-α和IL-6水平与脑出血疾病程度明显正相关(P<0.05)。患者血清和脑脊液NT-proBNP、GFAP、HIF-1α与脑出血炎性损伤TNF-α和IL-6水平存在显著的正相关(P<0.05)。NT-proBNP、GFAP及HIF-1α与脑出血患者发生炎症损伤具有密切关系,是脑出血合并炎症损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论NT-proBNP、GFAP及HIF-1α水平与脑出血患者炎性损伤以及预后密切相关,检测患者NT-proBNP、GFAP及HIF-1α水平对判断病情及预后有一定的临床价值。
- 石代乐高继英杨李鹏王鹏飞史新乐乔建新虞剑刘熙鹏
- 关键词：NT-PROBNPGFAPHIF-1Α脑出血炎性损伤
- 脑出血去骨瓣减压术后并发减压窗下积液的相关因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析脑出血去骨瓣减压(DC)术后并发减压窗下积液的相关因素。方法选取123例脑出血患者,均行DC治疗,观察术后并发减压窗下积液情况。收集并比较DC术后并发与未并发减压窗下积液患者的性别、年龄、合并疾病、发病至入院时间、术前血肿量、术前GCS、中线移位、蛛网膜下腔出血、手术次数、手术日期、骨窗设计方法、骨窗大小、手术时间、引流管放置时间,将有统计学差异的资料进一步行Logistic回归分析。结果123例脑出血患者中,DC术后并发减压窗下积液71例(57.72%);DC术后并发与未并发减压窗下积液患者术前血肿量、术前GCS、中线移位、蛛网膜下腔出血、手术次数、骨窗大小、手术时间、引流管放置时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);Logistic回归分析显示,术前血肿量、术前GCS、中线移位、蛛网膜下腔出血、手术次数、骨窗大小、手术时间、引流管放置时间是脑出血DC术后减压窗下积液的相关因素(P均<0.05)。结论脑出血患者DC术后并发减压窗下积液的相关因素有术前血肿量、术前GCS、中线移位、蛛网膜下腔出血、手术次数、骨窗大小、手术时间、引流管放置时间。
- 石代乐高继英杨李鹏王鹏飞史新乐乔建新虞剑刘熙鹏
- 关键词：脑出血去骨瓣减压术血肿量
- 老年帕金森病患者血清Aβ1-42、EGF和Hcy水平与认知功能障碍及疾病严重程度的关系及其预测价值分析被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨老年帕金森病(PD)患者血清中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、表皮生长因子(EGF)和同型半胱氨酸(Hcy)的表达水平,分析其与认知功能障碍及疾病严重程度的关系,并探讨其对老年PD患者认知功能障碍的预测价值。方法:将2018年10月~2021年10月在河北北方学院附属第一医院进行治疗的老年PD患者120例研究对象纳入PD组,另选取同期在河北北方学院附属第一医院进行健康体检的120例老年健康体检者为对照组。检测PD组、对照组血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平,比较各血清指标水平的差异。Spearman相关性分析法分析血清中Aβ1-42、EGF、Hcy与简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分的相关性。接收者工作特征曲线(ROC)分析血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平对老年PD患者认知功能障碍的预测价值。结果:PD组患者血清Aβ1-42、EGF水平低于对照组,Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着PD分期的加重,老年PD患者的Aβ1-42、EGF水平随之降低,Hcy水平则随之升高(P<0.05)。PD伴认知功能障碍组的Aβ1-42、EGF水平和MMSE、Mo CA评分低于PD认知功能正常组,Hcy则高于PD认知功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Aβ1-42、EGF水平与MMSE、MoCA评分均呈正相关性(P<0.05),Hcy水平与MMSE、MoCA评分均呈负相关性(P<0.05)。血清Aβ1-42、EGF、Hcy单独应用时对老年PD患者认知功能障碍均有一定的预测效能,而血清Aβ1-42、EGF、Hcy联合应用的曲线下面积(AUC)(0.95CI)为0.841(0.738~0.932),预测效能高于单一指标检测。结论:老年PD患者血清Aβ1-42、EGF水平呈低表达,Hcy水平呈高表达,血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平参与了老年PD患者病情的发生、进展过程,且与患者认知功能关联密切。血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平联合检测在预测老年PD患者的认知功能障碍方面具有一定的临床价值。
- 张煜董金霞李青刘玉玉宋美琴王鹏飞段洋娄展刘熙鹏
- 关键词：老年帕金森病AΒ1-42EGF认知功能障碍疾病严重程度
- 创伤性颅脑损伤术后凝血功能障碍的相关因素及对疾病进展和预后的影响
- 目的 分析创伤性颅脑损伤术后肝功能及BMI指数与凝血功能异常的关系及对疾病进展和预后的影响。方法 采集2012年2月至2014年11月于中国医科大学附属一院就诊的术前凝血功能正常但术后出现凝血功能异常的创伤性颅脑损伤患者...
- 包义君王鹏飞黄小龙陶山伟王运杰
- 关键词：创伤性颅脑损伤凝血功能肝功能BMI
- 术前功能磁共振成像联合神经导航在岛叶胶质瘤显微手术中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨术前功能磁共振成像联合神经导航在岛叶胶质瘤显微手术中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2020年2月河北北方学院附属第一医院收治的70例行切除岛叶胶质瘤显微手术的患者资料;按照手术方式不同分为电刺激组和导航组各35例。电刺激组采用术中脑皮层电刺激技术,导航组采用术前功能磁共振成像联合神经导航技术。分别统计二组患者世界卫生组织(WHO)肿瘤级别、手术时间、住院时间、卡氏功能评分(KPS评分)等指标及肿瘤切除程度和术后随访情况。结果二组患者病理分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。导航组肿瘤全切率高于电刺激组(P<0.05);低级别肿瘤切除率二组未见统计学意义(P>0.05),高级别肿瘤切除率导航组高于电刺激组(P<0.05)。导航组手术时间、住院时间显著短于电刺激组(P<0.05)。术后2周时导航组KPS评分显著优于电刺激组(均P<0.05),以上差异均有统计学意义。术后二组临床症状均有所好转,随访1个月~2年,二组肿瘤复发率差异未见统计学意义(P>0.05)。结论术前功能磁共振成像联合神经导航应用在岛叶胶质瘤显微手术中对患者临床症状改善作用与术中采用脑皮层电刺激技术效果相当,且能提高肿瘤全切率,有效减少手术时间。
- 石代乐高继英王鹏飞李永张玉乔建新张秀峰刘春江刘熙鹏
- 关键词：神经导航岛叶胶质瘤显微外科手术
